Можно ли брать в турцию лекарства: Какие лекарства взять в Турцию на отдых: аптечка

Аптечка туриста в Турцию — список лекарств

Какие нужны лекарства в Турции?

Собираясь на отдых в Турцию, следует заранее подумать о том, какие лекарства нужно взять с собой для того, чтобы оградить себя и своих близких от возможных неприятных ситуаций со здоровьем.

Брать с собой все лекарства не обязательно, возьмите лишь то, что, по вашему мнению, может пригодиться. Если у вас имеется страховка, то все равно дать полную гарантию за вашу безопасность нельзя, так как случаются мелкие неожиданности. Кроме того, может случиться так, что пройдет много времени, пока вам окажут помощь.

Для того чтобы составить список необходимых лекарств, нужно в первую очередь ориентироваться на свое здоровье и здоровье своих близких, так как найти нужное вам лекарство в чужой стране проблематично, особенно если вы не владеете иностранными языками.

Для того чтобы составить список лекарств, нужно ориентироваться на свое здоровье и здоровье своих близких

А тем более, если вы решили отправиться на отдых с маленькими детьми, лекарств потребуется взять с собой в два раза больше.

Стоит также отметить, что не все лекарственные препараты можно ввозить в Турцию и прежде чем собирать свою аптечку вы должны проверить, не относятся ли ваши лекарства к списку А.

Список лекарств А — это лекарства, относящиеся к наркотикам и ядам, а именно, морфин, азатиоприн, блеомицин, лобелин, тегафур, амизил, дигоксин, леокаин, дипин, анабазин, резерпин, мелфалан, нитрат серебра, атропин, метилфенидат, цитизин, квалидил и т.д.

Ввоз легальных сильнодействующих медицинских препаратов (лекарства, относящиеся к списку Б) разрешен только при наличии выписки из истории болезни или рецепта.

После того, как вы убедились, что ваши лекарства не относятся к списку А, и при необходимости у вас найдутся документы, подтверждающие легальный ввоз сильнодействующих препаратов, можно собирать аптечку!

 

Жаропонижающие и обезболивающие средства

То, что в Турции невозможно простудиться – это романтический миф, выдуманный жадными до денег туроператорами. Высокая температура и недомогания могут также ощущаться из-за банального перегрева, смены температуры, если вы едете из «холодных» широт, или же от шума в самом аэропорту.

Чаще всего, повышение температуры сопровождается головными болями, поэтому соответствующие лекарства стоит всегда иметь в путевой аптечке.

Нужно взять: парацетамол, анальгин, кеторол, нурофен или нимулид.

Антибиотики

Пункт необязательный, но крайне желательный для тех, кто сомневается в своём иммунитете в борьбе с различными инфекциями. Также антибиотики помогут в случае обострения хронической ангины и воспалений, связанных с процессом акклиматизации.

Никто не хочет болеть в гостиничном номере, поэтому лучше принять радикальные меры, чтобы большую часть отпуска провести в своё удовольствие. Набирать много антибиотиков не стоит, но 1-2 препарата лучше иметь под рукой, даже если помощь будет нужна не вам, а вашему соседу по отелю.

Единственное, что нужно помнить – нет ли у вас аллергии на конкретный препарат.

Нужно взять: амоксициллин или цетафлексин.

 

Амоксициллин

Средства от расстройства желудка

Часто появляющаяся информация о том, что в Турции возросло количество пищевых отравлений, не совсем соответствует истине. Чаще всего причиной обращений наших соотечественников к врачам становится банальное переедание, или же слабый желудок, не привыкший справляться со специфической турецкой кухней.

В любом случае, в вашей путевой аптечке должно быть несколько стандартов средства для улучшения пищеварения, а также капсул или жевательных таблеток от диареи. От непосредственно отравления стоит иметь один препарат, хотя бы из-за их дороговизны, много покупать не стоит.

Нужно взять: энтерофурил, иммодиум, лоперамид, мезим, смекта, лактофильтрум.

Препараты от аллергии

Ещё одна частая беда туристов в Турции, особенно тех, кто предпочитает отдыхать на уединённых курортах. Период летнего цветения – это настоящий кошмар любого аллергика, поэтому элементарные средства, предохраняющие от обострения насморка и других последствий, точно не будут лишними.

 

Нужно взять: фенистил, супрастин или зиртек.

На случай мелких порезов и ушибов

От падений и ссадин на отдыхе не застрахован никто, поэтому антисептики и другие мелочи при выходе из отеля на дальние расстояния лучше иметь всегда при себе.

Нужно взять: йод, зелёнку или перекись водорода, лейкопластырь, левомиколь.

Какие лекарства нельзя купить в Турции?

Как и в большинстве стран Дальнего Зарубежья, в Турции большая часть «отечественных» лекарств имеет другие названия или же вовсе не продаётся. Вот примерный список тех лекарств, которые невозможно, или же очень трудно найти в аптеках Турции.

• Лекарства от герпеса Ацикловир можно найти только под маркой «Зовиракс»
• Активированный уголь продаётся далеко не в каждой аптеке, и с каждым годом найти его всё труднее
• Сульфат магния в Турции продаётся строго по рецепту местного врача
• Самый обычный парацетамол в Турции часто продаётся под видом аспирина
• Надёжное средство от аллергии – супрастин – в Турции также – только по рецепту
• Большая часть анальгетиков в Турции запрещена
• Похожие на пектусин сиропы от кашля в Турции не продаются
• Сердечные препараты с содержанием барбитурата (валокордин и др.) нельзя купить в количестве, больше одного флакона на человека

Аптечка для ребёнка

Как уже говорилось, при путешествии с ребёнком, лекарств в аптечке должно быть вдвое больше. Иммунная система у детей, как правило, слабее, чем у взрослых, поэтому и препараты в путевой сумке должны соответствовать всем возможным заболеваниям.

Если же ваш ребёнок страдает хроническими недугами, то настоятельно советуем к каждому лекарству иметь рецепт с подписью и личной печатью лечащего врача, дабы у турецких пограничников при досмотре багажа не возникло лишних и крайне неудобных вопросов.

1. Йод, зеленка, бинты, пластырь, перекись водорода, спирт; мази – спасатель, фастум гель, траумель — в случае травмы.

2. Сумамед (проконсультируйтесь с врачом перед применением) — антибиотики.

3. Сироп амброксол — средство от кашля.

4. Сироп эффералган, сироп ибупрофен, энгистол — от температуры.

5. Мезим-форте, фестал — от запора.

6. Активированный уголь, регидрон, левомицетин — средство при отравлении.

7. Виброцил, аквамарис — средство от насморка

8. Лоратадин детский, диазолин детский — от аллергии

9. Лисобакт, орасепт — средство при боли в горле

10. Офтадек, софрадекс — от ушных и глазных инфекций

Что ещё стоит взять с собой

Не только стандартный набор лекарств поможет спастись в Турции от неприятных ситуаций, связанных с физическим состоянием. Кроме препаратов от конкретных заболеваний в аптечке следует держать следующее:

• Крема от загара и мази от ожогов. Первое средство стоит покупать, не жалея денег, ещё на родине. В Турции цены на разную «туристическую» косметику в высокий сезон зашкаливают
• Средства от москитов и других насекомых. Актуально для вылазок далеко от черты города, где паразиты могут в буквальном смысле открыть охоту на незагорелых туристов. Для номера отеля можно взять ещё и фумигатор
• Для морских прогулок обязательно иметь при себе средства от укачивания, особенно – если выходите в море первый раз

Ситуация с вирусом Коксаки

В 2017 году во многих СМИ стала появляться информация о массовом заражении в Турции энтеровирусным заболеванием Коксаки. Вопреки слухам, это достаточно распространённый вирус в умеренных широтах, который передаётся воздушно-капельным путём, а также через прямой контакт. Группа риска – дети до 10 лет и взрослые с ослабленным иммунитетом.

Симптомы вируса Коксаки у взрослых практически одинаковые: резкое повышение температуры, расстройство кишечника и общее недомогание. В некоторых случаях слизистая оболочка полости рта и гортани поражается белым налётом, напоминающим ангину и стоматит.

Симптомы вируса Коксаки у детей: сыпь на руках, шее, лице и груди. Сопутствующий симптом – головная боль и ломота в суставах.

Чем лечить?

Для того чтобы обезопасить себя, на случай заражения в вашей аптечке обязательно должны быть следующие лекарства от вируса Коксаки:

• Антисептик (для обработки сыпи)
• Раствор для полоскания горла
• Антигистаминный препарат
• Сорбент
• Жаропонижающее средство

Также необходимо пить как можно больше жидкости, чтобы исключить риски обезвоживания. Антибиотики рекомендуются только при явном ухудшении общего самочувствия на второй день после начала приёма лекарств. Госпитализация в большинстве случаев не требуется, при должном лечении симптомы исчезают за 3-5 дней.

Профилактика вируса Коксаки

Здесь правила не будут отличаться от большинства рекомендаций при энтеровирусных пандемиях в курортных регионах. Вирус Коксаки чувствителен к солнечному свету, поэтому места для купания должны быть хорошо освещены, а воду из-под крана следует пить только после минимальных 20 минут кипячения.

Среди других рекомендаций следующие пункты:

• Не питаться в заведениях с сомнительными санитарными условиями
• Не пускать детей в общие бассейны, если есть информация о заражении в регионе
• Не употреблять немытые овощи и фрукты

Также следует ограничить любые контакты с людьми, у которых обнаруживаются первые симптомы Коксаки, особенно, если речь о ребёнке.

Чем опасен вирус Коксаки?

Если не начать лечение вовремя, то любая форма вируса может плавно перейти в осложнение, которое выливается в такие серьёзные заболевания, как:

• Серозный менингит
• Гепатит
• Геморрагический конъюнктивит
• Полиомиелит

По возвращении на родину, даже если вы избавились от всех симптомов вируса, обязательно обратитесь к терапевту и пройдите комплексное обследование, которое он назначит.

Какие лекарства взять в Турцию с ребенком и для себя

Для того, чтобы отдых в Турции прошел удачно, нужно о многом позаботиться заранее. Несомненно, стоит заранее подумать какие лекарства взять в Турцию.

Так вы сможете сэкономить время, быстрее оказывая медицинскую помощь.

Ведь никому не захочется, оказавшись в чужой стране, где говорят на другом языке, бегать по округе в поисках нужных медикаментов. Взяв все необходимое с собой из дома, вы будете отдыхать гораздо спокойнее.

Приятно знать, что большинство проблем можно легко и быстро решить.

Содержимое дорожной аптечки

Даже если случаи, для которых предназначены медикаменты, не наступят на отдыхе, позаботиться о своем благополучии никогда не бывает лишним. А если наступят — вы точно не пожалеете, что взяли с собой аптечку!

Разумеется, следует взять с собой лекарства, которые вы употребляете постоянно по жизненным показаниям, средства контрацепции и личной гигиены.

Давайте разберем какие лекарства нужно взять с собой в Турцию:

1. Средства от укачивания в автобусе, самолете (Авиаморе, Драмина, Коккулин).

Даже если вы обычно хорошо переносите дорогу, взять их будет не лишним. Тем более, если вы путешествуете в компании близких или друзей.

2. Антигистаминные препараты (Супрастин, Зиртек, Лордестин, Фенистил).

Очень пригодятся тем, кто наступил на морского ежа, столкнулся с пищевой аллергией, страдает от цветов экзотических растений или укусов насекомых.

3. Лекарственные средства от желудочно-кишечных расстройств и алкогольных отравлений (Полисорб, Смекта, Энтеросгель, Фосфалюгель, Линекс, Бифиформ, активированный уголь)

Очень нужная вещь в отпуске. Даже качественной едой легко отравиться, если не очень тщательно вымыть руки перед трапезой. Стоит ли напоминать, как быстро портятся продукты под знойным солнцем.

Кстати, эти препараты помогают справиться и с похмельем, если вы решите расслабиться на отдыхе.

4. Обезболивающие препараты (Но-Шпа, Кеторол, Брал, Цитрамон).

Головная боль в самолете или при акклиматизации – явление довольно распространенное. Поэтому стоит взять с собой подходящие вам обезболивающие таблетки.

5. Антисептики.

Бактерицидные лейкопластыри, перекись водорода, крем «Бепантен», мазь «Спасатель», бинт, зеленка (выпускается в удобной форме фломастера) – без них в путешествии не обойтись.

Мало кому удается избежать мозолей, ссадин или небольших ран на отдыхе, особенно при отдыхе в Турции с ребенком.

6. Противовирусные средства (Анаферон, Кипферон, ИРС-19).

Их лучше взять с собой, чтобы отдых не был омрачен серьезными болезнфми. Инфекции дыхательных путей очень коварны и легко «цепляются» на пляже, в бассейне к организму, ослабленному перелетом, сменой климата и часовых поясов.

Специалист и личный опыт подскажут, что подходит именно вам. О кремах для загара и лосьонах после принятия солнечных ванн, пожалуй, помнит каждый турист.

Все средства указаны в качестве примера. Безусловно, прежде чем их использовать, следует посоветоваться с вашим врачом.

Медикаменты для отдыха с детьми

Если вы путешествуете с малышом, следует подготовиться более тщательно. Знать какие лекарства взять в Турцию с ребенком должна каждая заботливая мама.

Перед поездкой за границу, чтобы избежать неожиданных последствий, лучше сделать необходимые прививки. Не лишним будет заблаговременно провести профилактические мероприятия, повышающие иммунитет.

В дорогу следует также запастись пакетами (в случае рвоты), влажными салфетками и питьевой водой.

Лучше захватить для нежного детского организма привычные и любимые каши, пюре в баночках, чтобы ребенку было комфортно.

Какие лекарства взять в Турцию для ребенка, чтобы защитить самое дорогое в вашей жизни? Помимо препаратов, перечисленных в списке для взрослых, можно добавить следующие:

1. Жаропонижающие (Парацетамол, Панадол, Нурофен). Также снимают боль.
2. Антибиотики (Амоксиклав, Эритромицин). Могут понадобиться при гнойном отите, ангине.
3. Гели при прорезании зубов (Камистад, Калгель) – облегчают состояние.

Средства, применяемые при респираторных заболеваниях:

• Для закапывания носа: Аквамарис, Виброцил, Ксилен;
• Спреи при покраснении горла: Мирамистин, Тантум-Верде, Гексорал, Ингалипт;
• От кашля можно взять: сироп Эреспал, Лазолван, Геделикс, Амброксол;
• При боли в ушах эффективны: Отипакс, Софрадекс;
• От конъюнктивита помогут капли: Альбуцид и Фурацилин.

Разумеется, желательно согласовать этот список с квалифицированным педиатром.

Если лекарства не помогают

К сожалению, не всегда можно обойтись средствами из дорожной аптечки. Если улучшения состояния не наступает, не стесняйтесь обратиться за медицинской помощью в клинику (какие ее виды оплачивает страховка, лучше узнать до отъезда в Турцию).

Чтобы не тратить драгоценное время на что-либо, помимо развлечений и отдыха, лучше взять лекарства из дома. Не забывайте о правилах гигиены и элементарной осторожности.

И пусть вам понадобится как можно меньше из вашей аптечки!

Какие лекарства взять в Турцию и в Египет?

// Опубликовано: автор: admin

Оцените статью

[Всего голосов: 100 Оценка: 2.9]

Аптечка туриста.
Что из лекарств можно брать с собой в Турцию и в Египет, а что нельзя.

Какие лекарства нельзя брать в Турцию?

Берите с собой только самые необходимые препараты. Препараты, относящиеся к группе А (наркосодержащие) к ввозу на территорию Турции строго запрещены. Препараты, которые относятся к сильнодействующим лекарственным средствам (группа Б) разрешены к провозу только при наличии у туриста рецепта и истории болезни.

[c]
Какие лекарства нельзя брать в Египет?

Международные правила стандартны — группа А и группа Б, как и в Турции.
Но вообще, в Египте все намного проще, чем в Турции. Досмотр в аэропорту чисто символический. Не везите с собой откровенно наркосодержащие вещества. Но, это не значит, что закон можно нарушать.  Сто человек не проверят, а сто первого отправят на полный досмотр. Поэтому, если вы имеете с собой какие-то сильнодействующие лекарства, то они должны быть действительно вам необходимы.

Перечень лекарств, которые обязательно должны быть в вашей аптечке на отдыхе в Турции или в Египте.

1. Вата, бинт, перекись водорода, лейкопластырь, шприцы (борьба с наркоманией — в турецких аптеках продаются только по рецепту, в случае форс-мажора придется побегать в поисках шприца), антисептики.

2. Средства против диареи и тошноты: активированный уголь (надо брать много — упаковок 5-10), смекта, регидрон, гастролит, левомицетин.

3. Противоаллергические средства: диазолин,  супрастин.

4. Жаропонижающие препараты. Обязательно в аптечке должен быть ибупрофен — весьма эффективное жаропонижающее и противовоспалительное средство. Остальные жаропонижающие препараты выбирайте согласно индивидуальной переносимости и эффективности. Электронный термометр.

5. Болеутоляющие: анальгин, цитрамон, ношпа.

6. Препараты от боли в сердце: валериана, аспирин кардио, валидол, нитроглицерин.

7. Противовирусные: интерферон, арпетол.

8. Противовоспалительные: ибупрофен, ампициллин.

9. Средства от ожогов, солнцезащитный крем, средства от укачивания.

[k]

Это перечень стандартной аптечки. Если вы имеете какие-либо хронические, аллергические заболевания — содержимое аптечки должно согласовываться с вашим врачом.

Помните, что медицинские препараты в большинстве своем имеют побочные эффекты, поэтому перед сбором аптечки необходимо учитывать личную переносимость лекарственных средств.

Какие лекарства взять на море с ребенком?

Если вы летите на море с ребенком, основную аптечку необходимо дополнить:

1. Средства против диареи и тошноты: Стопдиар, лоперамид.

2. Противовоспалительные: ибуфен.

3. Противоаллергические средства: дипразин, тавегил (для критических случаев. Очень сильное средство!).

Туристам в Турции рекомендовали обратить внимание на запрещенные к вывозу предметы

28.08.2020

Генеральное консульство России в Анталье сообщило, что в последнее время участились случаи задержания российских граждан турецкими службами таможенного и пограничного контроля, связанные с обнаружением в багаже туристов запрещенных предметов. С чем связаны проблемы туристов и что нельзя вывозить из Турции?

Генконсульство РФ в Анталье опубликовало рекомендацию для российских туристов, которые отдыхают в Турции.

АНТИКВАРИАТ: ВПЛОТЬ ДО УТЮГОВ И КЛЮЧЕЙ

В рекомендации отмечается, что а последнее время участились случаи задержания российских граждан турецкими службами таможенного и пограничного контроля, связанные с обнаружением в багаже туристов предметов, которые могут иметь культурно-историческую и археологическую ценность (археологические находки, элементы барельефов и мозаик, антиквариат возрастом более 100 лет и пр.), а также этнографическую ценность (старинные предмета быта турецкой деревни: утюги, ключи и пр.).

«При этом следует учитывать, что законодательно значительная часть выставленных на реализацию в Турции предметов старины и этнографии может свободно продаваться внутри страны, но не подлежать вывозу за рубеж», – отмечается в сообщении генерального консульства России в Анталье.

Диппредставительство РФ предупреждает, что турецким законодательством по борьбе с незаконным вывозом предметов старины, произведений искусства и артефактов предусмотрено уголовное преследование нарушителей и лишение свободы сроком от пяти до двенадцати лет.

КАК ИЗБЕЖАТЬ ПРОБЛЕМ НА ТУРЕЦКОЙ ГРАНИЦЕ

Российские дипломаты рекомендуют россиянам, которые находятся на отдыхе в Турции:

— воздерживаться от приобретения предметов старины в любых местах, кроме специализированных магазинов, имеющих соответствующие лицензии;

— обязательно требовать и сохранять товарные чеки и квитанции на приобретенные предметы;

— строго придерживаться правил посещения исторических достопримечательностей, не забирать ничего «на память» и убедиться, что эти правила не нарушаются детьми, приехавшими на экскурсию со взрослыми;

— при наличии намерений приобрести подлинные артефакты и произведения искусства необходимо заранее уточнить правила их вывоза и оформить соответствующие разрешения.

ЧТО НЕЛЬЗЯ ВЫВОЗИТЬ ИЗ ТУРЦИИ

Под запретом наркотики и оружие – это понятно. Но следует помнить, что под запретом и любые имитации оружия – даже купленные в магазинах детских игрушек. Будьте внимательны, приобретая в Турции для детей игрушечные саблю или автомат – их могут не пропустить на таможне.

Туристам следует помнить, что из Турции действительно нельзя вывозить любые предметы, которые могут счесть историческими. Это фрагменты мозаик, археологические находки, окаменелости и пр. О них, в том числе, говорится в рекомендациях Генконсульства РФ.

Теоретически на таможне при сканировании багажа таковым могут счесть не только любой кусок алебастра или камень с экскурсии в античный город, но даже с пляжа, а также ракушку или коралл (хотя, стоит заметить, обычно к таким вещам не слишком придирчивы, но все же лучше не рисковать).

Особо отметим: нельзя вывозить из Турции также любые исторические вещи, включая костюмы и сувениры, которым более 50 лет (будьте внимательны! утюг 1950 года – уже запретная вещь). Под запретом к вывозу также ковры, которым более 100 лет, и старинные монеты – независимо от металла, из которого они изготовлены.

Как правило, все такие вещи в сувенирных лавках не продаются. Но их часто покупают на барахолках и рынках — с чем и связано предупреждение Генконсульства РФ в Анталье. Приобретая предмет, похожий на антиквариат, обязательно следует брать чек. Его потребуют показать на таможне в качестве доказательства, что предмет не является «имуществом страны». Иногда в магазине, если вещь все же визуально можно счесть старинной, стоит попросить и специальную справку о том, что вещь новая и является сувениром.

Запрещено вывозить из Турции также лекарства, содержащие с наркотические или психотропные вещества. Впрочем, их нельзя купить в Турции без рецепта, и это относится только к тем туристам, кому их выписал турецкий врач. Из-за того, что турецкие лекарства часто гораздо более качественные, чем российские аналоги и стоят дешевле, чем в России, туристы часто везут домой турецкие лекарства: с обычными медикаментами проблем нет, но если вы купили рецептурный препарат, нужно внимательно изучить состав, чтобы избежать проблем на таможне. Рецепт его нужно держать при себе и предъявить в случае необходимости.

Нельзя вывозить из Турции местные пищевые продукты весом свыше 5 кг и на общую сумму дороже, чем 100 турецких лир.

Как ни странно, согласно справочнику IATA, существует и запрет на вывоз из Турции любых продуктов из зерна, а также чая, какао и кофе, и даже специй. На практике он не применяется, но туриста могут остановить, если он везет очень внушительное количество (например целую сумку с 10 килограммами того же турецкого чая).

Также из Турции запрещены к вывозу экзотические животные (например, дикие кошачьи и морские черепахи). Под запретом также вывоз домашних животных возрастом менее 3 месяцев, а также домашних питомцев любого возраста без сертификата о вакцинации и справки из ветклиники.

ПРОВОЗ С ОГРАНИЧЕНИЯМИ

Беспошлинно вывозить из Турции ювелирные изделия и драгоценности на общую сумму свыше 15 000 долларов США. Если меньше – можно свободно вывозить. Для этого нужно сохранять чеки на приобретение таких изделий. Если все же у вас большая сумма покупки – придется составлять декларацию и уплатить пошлину.

Местный алкоголь (ракы и т.п.)  можно беспошлинно вывозить не более 5 литров и не более чем в 12 бутылках. Но учтите, что требования российской таможни к алкоголю отличаются.

Из Турции разрешено беспошлинно вывезти только до 2 кг кальянного табака, но следует учитывать, что российская таможня не допускает провоз более 250 г табака для кальяна.

Ели вы вывозите сувениров на общую сумму свыше 5000 турецких лир, у вас должна быть справка из банка или обменного пункта, что вы купили турецкую валюту на сумму свыше 5000 лир (на которую вывозятся сувениры). На деле, впрочем, это правило лишь теоретическое и применяется крайне редко.

Вернуться назад

Какие лекарства взять с собой в отпуск

https://www.znak.com/2019-06-12/aptechka_otpusknika_chto_v_ney_dolzhno_byt_i_kak_pravilno_puteshestvovat_s_lekarstvami

2019.06.12

Какие лекарства взять с собой в отпуск, чтобы проблемы со здоровьем не испортили отдых? Что должно входить в дорожную аптечку, чтобы легкое недомогание не перешло в серьезную болезнь, ударяющую не только по планам отпускника, но и по его кошельку? Мы посоветовались с докторами, представителями туриндустрии и бывалыми туристами. В конце публикации есть конкретный список.

Наталья Ханина / Znak.com

От диареи и проблем с желудком

Статистика неумолима: одна из самых распространенных проблем с самочувствием уже в первые дни отпуска — это диарея. Или, проще говоря, понос, которым мы обязаны инфекциям, проникающим в организм из-за немытых рук, плохой воды и некачественной пищи. Пища, впрочем, может быть и вполне качественной, но непривычной и, что немаловажно, чересчур обильной, запитой, к тому же, изрядной дозой алкоголя. Также специалисты давно говорят о «диарее путешественника», называя причиной недуга даже не инфекции и отравление, а саму перемену мест, к которой организму по разным причинам бывает трудно адаптироваться. Особенно если и дома время от время дают о себе знать хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. 

Как бы там ни было, средство от поноса — это то, что обязательно должно быть в дорожной аптечке, говорит Владислав Павлов, ведущий специалист «Фармакор Продакшн». В первую очередь, это энтеросорбенты, которые связывают в кишечнике вредную микрофлору и токсины. Они продаются в разных формах: в виде таблеток, гелей и порошков для разведения суспензии. Павлов рекомендует диоктаэдрический смектит (или диосмектит). Самые известные представители этой группы препаратов — «Смекта» или «Неосмектин». Есть также «Полисорб», напоминает турагент Маргарита Пшинник, но его упаковка может занять слишком много места. Старый добрый (и самый доступный по цене) активированный уголь тоже никто не отменял. 

Другое дело, что его придется брать с собой довольно много: для нужного эффекта взрослому человеку нужна дозировка из расчета одна таблетка на 10 килограммов веса.

Да и сам эффект придется подождать. Врач и активный путешественник Олег Андриенко рекомендует брать такой запас сорбентов, чтобы хватило каждому участнику поездки на 4–5 дней.

Suhyeon Choi / unsplash.com

На время длительных перелетов и ожидания стыковок в аэропортах бывает неплохо сократить частоту походов в туалет. Есть средства, которые тормозят перистальтику кишечника и, следовательно, прохождение содержимого по желудочно-кишечному тракту. Позывы становятся реже. Правда, такой хитростью врачи рекомендуют не злоупотреблять. И, понятно, в этот период не стоит перегружать организм едой. Самым известным и наиболее доступным из таких препаратов, помогающих, кстати, и при диарее, эксперты называют «Лоперамид». Аналогом служит широко рекламируемый «Имодиум».

Тревел-консультант Анна Андросова, сама активно путешествующая по миру, напоминает об еще одной распространенной проблеме в дороге — укачивании. Неплохим средством как от морской болезни, бывающей, как известно, не только на море, Анна называет «Драмину» (активное вещество — дименгидринат). А отпускникам, которые собираются в гастрономический тур, эксперт рекомендует запастись ферментными препаратами, которые помогают в пищеварении. Прежде всего, речь о средствах на основе панкреатина. 

От боли и воспаления 

Средством номер один и врачи, и бывалые туристы считают анальгетики и обезболивающие, советуя иметь их не просто в дорожной аптечке, но и всегда под рукой. Особенно если есть склонность к мигреням, отмечает Алексей Филиппов, генеральный директор GPC Pharmaceuticals. Выбор препаратов большой («Но-Шпа», «Нурофен», «Аскафен»), но важно, чтобы помогало именно вам. Поэтому если нет уверенности, что на отдыхе удастся найти то, что нужно, не забудьте приобрести это дома.

Что помогает от аллергии и как ее лечить

Универсальным средством остается парацетамол, который также помогает справиться с сильным жаром. При воспалительном процессе, в том числе при простуде, хорошо иметь препараты с ибупрофеном. Универсальным помощником (уже антисептиком) выступает и мирамистин: он пригодится и при необходимости обработать рану, и если появятся симптомы больного горла, говорит Маргарита Пшинник. 

Яна Котухова, директор «Сервье» по внешним коммуникациям в странах ЕАЭС, напоминает о появлении термина «синдром экономкласса». Он обозначает проблемы, которые начинают испытывать пассажиры авиационных, железнодорожных и автобусных линий, вынужденные длительное время почти неподвижно оставлять свои ноги между тесными рядами кресел. На высоте это усугубляется еще повышенными гидродинамическими нагрузками на вены ног. Как следствие — застой крови, а с ним отечности, боли и тяжести. Совет — надевать в дорогу компрессионные чулки и гольфы (свободная и удобная обувь — само собой разумеющееся), стараться устраивать прогулки по салону каждые полчаса, пить больше воды. А пассажирам, которые склонны к варикозному расширению вен, не забывать брать с собой препараты-венотоники (например, «Детралекс», «Венарус», «Флебодиа 600»).   

Jose Antonio Gallego Vázquez / unsplash.com

На случай травм, ожогов, аллергии

На случай появления порезов и ссадин положите в чемодан противомикробные мази («Банеоцин», «Бондерм», «Супироцин»). С сильной аллергической реакцией на укусы насекомых помогут справиться стероидные мази (например, 1%-ный «Гидрокортизон»), советует Андрей Мельников, главный специалист сервиса удаленных медицинских консультаций «ТелеМед».

Кстати, об аллергии стоит помнить даже тем, кто обычно ею не страдает: отсутствие реакции в прежние годы и в домашних условиях вовсе не гарантирует, что аллерген, на который среагирует ваш организм, не дожидается вас в другом регионе планеты.

А ответ организма может быть очень серьезным, предупреждает специалист портала «ПроДокторов» Элла Смолякова. Так что антигистаминное средство, как и обезболивающее, лучшее брать с собой даже на пляж и экскурсии.

Отправляющихся к южным морям призывают помнить о средствах для лечения солнечных ожогов. Часто их путают с кремами и лосьонами, которые профилактируют ожоги, и не особенно заморачиваются на этот счет, полагая, что нужное средство найдется в лавке на подходе к пляжу. Возможно, но не факт, что там же найдется именно медицинский препарат на случай, если с солнечными ваннами все-таки вышел перебор. А бегать с ожогом по курортным аптекам — то еще удовольствие, говорит Элла Смолякова.

Что насчет детской аптечки?

Денис Усенко, врач-педиатр, инфекционист, доктор медицинских наук, советует путешественникам с детьми озаботиться наличием в дорожной сумке шести групп препаратов. В первую очередь, это жаропонижающее средство на основе ибупрофена. Подойдет «Нурофен» в форме суспензии, которую можно давать детям с трехмесячного возраста. 

Второй номер в списке — препарат от инфекций и, соответственно, болей в горле. Детям лучше давать «Лизобакт», который не содержит лишней химии, не нарушает нормальную микрофлору полости рта и горла и воздействует точечно на возбудителей. Важно не забыть про средство от насморка: на помощь придет любой детский препарат на основе ксилометазолина (например, «Називин» или «Отривин»). И поскольку боли в горле и насморк часто сочетаются с кашлем, понадобится средство, облегчающее эту проблему. Денис Усенко считает, с ней хорошо справляется детский сироп «Бронхобос», который можно давать уже трехлетним пациентам.

Разумеется, дети быстрее взрослых могут подхватить кишечное расстройство. Поскольку в большинстве случаев причина острой диареи — инфекция, понадобится кишечный антисептик. Если ребенку меньше трех лет, лучше взять суспензию «Энтерофурил» (разрешена к использованию, начиная с одного месяца жизни). Если ребенок старше трех лет, можно давать и в капсулах по 100 мг. Лечение кишечных расстройств лучше сочетать с сорбентами (это, например, «Смекта» или ее аналог «Неосмектин». Чтобы восполнить потерю жидкости организмом, не помешает взять пару пакетиков любого регидратационного раствора. 

Наконец, нужно быть готовым дать ответ на возможные аллергические реакции. Лучше в форме капель, так как они показаны детям, начиная с шести месяцев, — подойдет «Зиртек». Препарат «Зодак» можно давать детям от одного года.

Dragos Gontariu / unsplash.com

Что всегда можно купить на месте и про что еще не стоит забывать?

Путешественница со стажем Анна Андросова считает, что, собираясь на отдых, не стоит слишком усердствовать с наполнением аптечки, прокручивая в голове множество негативных сценариев. Такие средства первой помощи, как йод, вата, бинт и капли от насморка, универсальные обезболивающие средства, даже термометр почти всегда можно приобрести в месте проведения отпуска. Можно, подтверждает турагент Маргарита Пшинник, но если нет желания искать аптеку в первый же день (а то и в первую ночь), пытаться что-то втолковать провизору на ломаном английском, лучше все-таки создать свой запас. Хотя бы на первое время. 

Врач-путешественник Олег Андриенко и, кстати, отец шестерых детей, советует не забывать о бактерицидных пластырях — узком и широком. Даже если у вас впереди «овощной» отдых, не предполагающий длительных прогулок пешком, находиться до мозолей вы или ваши дети можете успеть еще в аэропорту. При этом точно будет не до поисков аптеки, так что сделайте, по крайней мере, одно-двухдневный запас. 

Гендиректор GPC Pharmaceuticals Алексей Филиппов обращает внимание на такой, как оказалось, непростой вопрос, как сохранение лекарств в жару. Летом по возможности лучше отдать предпочтение препаратам в таблетированной форме, говорит эксперт. 

В любом случае аптечку лучше положить в холодильник или в самую темное и прохладное помещение. Особенно важно, чтобы сумка с лекарствами не оставалась под прямыми солнечными лучами.

Андрей Мельников из «ТелеМед» дает важные советы тем, кому приходится принимать постоянную лекарственную терапию и предстоит везти свои препараты в чужую страну. Надо приобрести прозрачный пластиковый контейнер (такой подойдет и для комплектации дорожной аптечки в целом) и сложить туда все препараты в заводской упаковке. При авиапутешествии по возможности аптечку возьмите в ручную кладь. На худой конец, не забудьте взять с собой именно те препараты, которые могут понадобиться во время перелета. 

Телемедицина: как она работает, можно ли ей доверять и дорого ли это стоит?

Самое важное — на руках у вас должны быть рецепты, выписанные на каждое средство с указанием препаратов на латыни и подписью и печатью лечащего доктора. Еще лучше, если у вас будет еще и выписка из вашей медкарты с указанием назначенных препаратов (тоже на латыни и тоже с личной подписью и печатью врача). Очень желательно иметь чек из аптеки на каждое лекарственное наименование, а объем ввозимых в страну препаратов не должен превышать указанных в рецепте. Все это нужно, чтобы избежать лишних вопросов на таможне. Особенно если вы знаете, что в стране въезда строгие ограничения и за упаковку «Феназепама» или даже «Корвалола» вам может грозить неприятное разбирательство. Самое правильное — постараться навести официальные справки об этих ограничениях. Чем сложнее назначение врача, тем пристальнее должно быть внимание к этому вопросу, отмечает эксперт.

Наконец, наши собеседники рекомендуют перед отпуском думать не только и не столько о правильном наполнении дорожной аптечки, сколько о покупке хорошей медицинской страховки. «Именно она в чрезвычайной ситуации защитит путешественника лучше, чем самолечение таблетками, собранными на все случаи жизни», — говорит тревел-консультант Анна Андросова. Еще один современный способ оставаться под присмотром врачей, находясь вдали от дома, — пользоваться телемедицинскими сервисами. О преимуществах этой опции, в том числе для путешественников, мы уже рассказывали.  

Итого: что взять в отпуск

Антидиарейные препараты: «Лоперамид» («Имодиум»), Полисорб, «Смекта» («Неосмектин»), активированный уголь. 

От укачивания: «Драмина», «Сиэль».

Для помощи пищеварению: «Панкреатин», «Мезим».

Снотворное при резкой смене часовых поясов: «Мелаксен», «Тенотен», «Ново-Пассит».

Обезболивающее: парацетамол, аспирин, «Но-шпа», «Нурофен», «Аскафен».

Противовоспалительное: например, «Ибупрофен».

Против изжоги: «Маалокс», «Алмагель», «Фосфалюгель»«Топалкан».

Антигистаминные препараты (при аллергии): «Супрастин», «Диазалин».

Антибактериальная мазь для воспаленных порезов и ссадин:  «Банеоцин», «Бондерм», «Супироцин», «Тридерм».

Стероидные крема (при сильной реакции на укусы насекомых): например, «Гидрокартизон 1%».

Детям от инфекций в горле:  «Лизобакт».

Детям от сильного кашля: «Бронхобос». 

Конечно, лучше всего проконсультироваться с врачом, который даст рекомендации с учетом состояния вашего здоровья.

Хочешь, чтобы в стране были независимые СМИ? Поддержи Znak.com

© Информационное агентство «Znak»

Шеф-редактор Плюснина М.А., [email protected]
Учредитель: Панова О.Р.

Свидетельство о регистрации СМИ № ФС77-53553 от 04 апреля 2013 года.
Выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)

Адрес редакции: 620026, г. Екатеринбург, ул. Мамина-Сибиряка, 126
Тел.: +7 (343) 385-84-82, e-mail: [email protected]

Мнение редакции может не совпадать с мнением отдельных авторов.При использовании материалов сайта ссылка обязательна.

Для лиц старше 18 лет.

что можно и что нельзя провозить

Многие туристы признаются, что последней покупкой буквально в день отъезда был чемодан, потому что в свой багаж не вмещались купленные вещи. Действительно, невозможно уйти без покупки из магазинов и сувенирных лавок, ну а потом приходится думать, как все это везти домой.

Обратите внимание на основные правила ввоза товаров и вывоза товаров:

• В багаже запрещено провозить взрывоопасные, воспламеняющиеся, токсические, ядовитые вещества и жидкости, оружие, сжиженные газы.
• Проверьте также багаж, который берете с собой на борт. В нем не должно быть острых металлических колющих предметов (маникюрные и обычные ножницы, металлические пилочка и пинцет, опасная бритва, складной нож, штопор и подобные вещи). Жидкости можно провозить в Турцию на самолете, но их общий объем не должен превышать 1 литр, а каждая упаковка не должна быть больше 100 мл.
• Предметы, которые могут быть расценены как представляющие историческую, археологическую или культурную ценность, вывозить запрещено.

Беспошлинно вывозить из Турции можно товары в количестве, необходимом для индивидуального пользования:

• табачные изделия (600 штук)
• косметика (не более 600 мл)
• продукты питания (чай, кофе, шоколад) весом не более 1 кг на каждый вид

На товары, купленные в дьюти-фри, не распространяются ограничения по весу.

Из Турции запрещено вывозить:

• лекарственные препараты, имеющие наркотическое воздействие
• выкидные ножи и кинжалы
• контрафактную и пиратскую продукцию
• материалы порнографического содержания
• вредные химические вещества
• огнестрельное оружие
• фальшивые банкноты

Важным для туристов обычно является вопрос о том, сколько алкоголя можно ввозить в Турцию и вывезти из страны. Разрешено провозить до 2 литров алкогольных напитков, если их крепость достигает 22%, а если выше 22%, то можно провезти 1 литр.

Tax Free в Турции

При выезде из Турции вас ждет еще одна скидка: вам могут вернуть налог на добавленную стоимость, который вы оплатили при покупке товара. Для этого необходимо, чтобы покупка была сделана в магазине с надписью GLOBAL REFUND или TAX FREE SHOPPING на сумму свыше 100 TYR.

Продавец выдаст вам специальный чек, предъявив который на таможне Турции, вам будет возмещен уплаченный налог на добавленную стоимость: 8% от стоимости вернут на текстиль и одежду, кожаные изделия, ковры, обувь, сумки, оптику, книги, продукты и 18% на электронику, часы, очки, косметику, фарфор/керамику, товары для дома.

список, какие лекарства взять в отпуск с ребенком

Молодые родители зачастую озадачены вопросом: что взять с собой из лекарств на отдых с детьми? “Ездили-Знаем” подготовил стандартный список лекарств «на все случаи», который со временем необходимо проверять, заменяя просроченные медикаменты новыми. Чтобы детская аптечка не стала головоломкой, к лекарствам лучше взять инструкцию, чтобы в экстренной ситуации быстро помочь ребенку.

Аптечка на отдых с ребенком, список лекарств

Если ребенок повредит себе что-то, полезно иметь под рукой: перекись или хлоргексидин, стерильные салфетки, бинт, пластыри.
Жаропонижающие средства (Парацетамол, Нурофен)
Кишечный антисептик (Нифуроксазид, можно Энтерол)
«Спасатель» детский от укусов насекомых, воспалений, ожогов, синяков и ушибов. Снимает раздражения и покраснения, опрелости.
Сосудосуживающие капли для носа (Отривин или Називин)
Антигистаминные средства (Кларитин, Диазолин, Псилобальзам или Фенистил гель)
Энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель, Белый уголь, Лактофильтрум) при расстройствах желудка
Антибиотик (Аугментин, Флемоксиклав или Сумамед)
Капли для глаз (Сульфацил натрия, они же могут пригодиться и для носа – при густых выделениях)
Спрей для горла (Хлорфиллипт, Тантум верде, Ингалипт, можно леденцы Трахисан, Лисобакт)
Антибактериальная мазь Бактробан
Пробиотики (Линекс, Лацидофилл или Бифиформ)
Обезбаливающее (Но-шпа)
Растворы для регидратации (Регидрон, Хумана электролит)

Детская аптечка на море, советы и рекомендации

На фото: отдыхая с ребенком на море, не забудьте взять с собой детскую аптечку

Все, что выше, но обязательно добавьте средства от солнца (защитный крем с УФ-фильтром не менее 30, Пантенол). Помним, что детям лучше не находиться на открытом солнце с 12 до 17 часов.
Если ребенок перегрелся, отведите в тень, напоите обычной водой из бутылки и дайте жаропонижающее.

Что еще надо знать, отдыхая с ребенком

1. На отдыхе с ребенком всегда держите под рукой покупную бутылку с чистой водой и не давайте детям сомнительные напитки со льдом.
2. Чтобы избежать укусов ос и пчел, не поите ребенка сладкими напитками на улице и не кормите сладким. Если ребенку захотелось сладкого, покормите внутри кафе – так он сможет заодно отдохнуть и охладиться.
3. Туристическую страховку не оставляйте в номере отеля, а всегда носите при себе, даже если вы вышли только на завтрак.

Какие лекарства в каком случае применять

Простуда: жаропонижающее при повышении температуры.
Укусы насекомых (антигистаминный препарат, “Спасатель”)
Кишечное расстройство: пробиотик, средства для регидратации, Нифуроксазид.
Аллергия (сорбент, диета, обильное питье, антигистаминное средство)
Боль в горле (спрей или леденцы антисептического и обезболивающего действия)
Боль в ухе (обычно начинается ночью, даем Нурофен внутрь, Бактробан в оба ушка, можно – Отипакс, в нос – сосудосуживающие капли)
Коньюнктивит (глазные капли)
Насморк (при жидких выделениях – салфетки, при густых – Сульфацил натрия)

Если ничего не помогает, не ждите – срочно обращайтесь к врачу.

Для обращения к врачу звоните по телефону, указанному в страховом полисе. Если случай экстренный и вы не можете связаться со страховой, то сперва окажите первую помощь ребенку, но как только появится возможность, сразу же звоните в страховую. Хорошие страховые компании оказывают помощь очень быстро.
Какую лучше брать с собой страховку для ребенка, мы уже разбирали здесь.

Расскажите, что вы берете с собой и какие лекарства покупаете на отдыхе с ребенком?

С детьми – на море!

Аптечка готова! Теперь можно смело ехать на отдых с ребенком – вот отзывы родителей и полезные советы по каждой стране:

Loading… Друзья, присоединяйтесь к нам в – Facebook или Vkontakte или Одноклассники — обмениваемся опытом, выдаем ЛАЙФХАКИ, рассказываем о текущих скидках! А также фотки и советы путешественникам в Инстаграм и Telegram. ← Жми «Нравится» и читай нас в Фейсбуке

Местные законы и обычаи — туристический совет по Турции

В Турции запрещено иметь при себе удостоверение личности с фотографией. Вы должны всегда иметь при себе паспорт или вид на жительство. В некоторых оживленных районах, особенно в Стамбуле, турецкие власти могут останавливать представителей общественности для проверки документов. На основных дорогах Турции также есть несколько полицейских контрольно-пропускных пунктов. Вам следует сотрудничать с чиновниками, проводящими проверки.

Курение запрещено в общественном транспорте, а также на всех закрытых рабочих местах и ​​в общественных местах.Курение запрещено на некоторых открытых площадках, где проводятся культурные, художественные, спортивные или развлекательные мероприятия.

В Турции действуют строгие законы против использования, хранения или незаконного оборота наркотиков. Если вы осуждены за какое-либо из этих правонарушений, вы можете рассчитывать на крупный штраф или тюремное заключение на срок от 4 до 24 лет.

Владение, продажа и вывоз предметов старины являются нарушением закона и влекут за собой тюремное заключение на срок от 5 до 12 лет, а также значительный штраф. Некоторые исторические предметы, найденные на местных рынках и в антикварных магазинах, могут быть проданы в Турции, но их экспорт запрещен.Вы должны подтвердить юридические требования, прежде чем рассматривать покупку или возвращение домой антикварной / исторической вещи.

Одевайтесь скромно, если вы посещаете мечеть или религиозную святыню, чтобы избежать оскорблений.

Не фотографируйте возле военных или официальных объектов. Прежде чем фотографировать людей, спросите разрешения.

Гомосексуализм в Турции легален. Однако многие части Турции социально консервативны, и публичное проявление привязанности может привести к нежелательному вниманию.Перед поездкой ознакомьтесь с нашей страницей информации и советов для ЛГБТ-сообщества.

Оскорбление турецкой нации или государственного флага, а также порча или порча валюты является правонарушением. Если вас признают виновным в любом из этих преступлений, вам грозит тюремное заключение на срок от 6 месяцев до 3 лет. Вы должны знать, что контроль, проводимый турецкими властями, в том числе в аэропортах, может включать проверку электронных устройств.

советов по путешествию с лекарствами

Многие распространенные U.Лекарства и добавки S. являются незаконными за границей или требуют разрешения правительства до вашего приезда.

Факты о наркотиках: Путешествие с лекарствами

Adderall. Тайленол PM. Контроль рождаемости. Протеиновый порошок. Это лишь некоторые из распространенных в США лекарств и добавок, которые запрещены в некоторых странах или требуют разрешения правительства до вашего приезда.

Путешественники часто бывают застигнуты врасплох большим разнообразием законов, регулирующих ввоз и доступ к лекарствам через границу, как по почте, так и с собой.В зависимости от пункта назначения вы можете подвергнуться усиленному контролю со стороны таможенников (, вы думаете, ) или конфискации и тюремному заключению (, которые быстро переросли в ). В Турции, Египте и Малайзии, например, осуждение за преступление, связанное с наркотиками, может повлечь за собой смертную казнь.

Знай, прежде чем уходить

Будьте в курсе запрещенных и запрещенных к употреблению лекарств в вашем пункте назначения. Веб-сайт посольства США в стране назначения — хорошее место для начала — быстрый запрос в строке поиска должен помочь.Если какие-либо из ваших лекарств входят в список запрещенных продуктов, поговорите со своими поставщиками медицинских услуг о пригодности альтернатив, разрешенных законом и легко доступных в вашем пункте назначения.

Общие ограничения

• Наркотики и психотропные препараты (например, Аддералл и Амбиен)
• Лекарства и пищевые добавки, отпускаемые без рецепта (например, протеиновый порошок)
• Гормональные препараты (например, противозачаточные таблетки, таблетки на следующее утро и препараты для гормональной терапии при смене пола)
• Определенные ингредиенты (например,грамм. дифенгидрамин гидрохлорид, содержащийся в тайленоле PM) или количествах

Незнание — не оправдание

Возьмем, к примеру, руководителя американской Toyota, арестованного в Токио после того, как японские таможенники обнаружили контролируемое обезболивающее в посылке, которую она отправила себе по почте. Японские власти могут задерживать подозреваемых без предъявления обвинений до 23 дней, а исполнительная власть провела в тюрьме почти три недели, прежде чем была освобождена без предъявления обвинений. На пресс-конференции Toyota объяснила, что их руководство не нарушало местные законы намеренно; однако в данном случае невежество имело серьезные последствия .

Хронические состояния

Путешественникам с хроническими физическими или психическими расстройствами следует предвидеть, как новая среда может повлиять на ваше здоровье. Например, если у вас астма и вы путешествуете в районы с высоким уровнем загрязнения воздуха, вам следует обсудить стратегии смягчения последствий со своим врачом. Если вам требуются инъекции, вам необходимо ознакомиться с правилами авиакомпаний и стран в отношении путешествий с иглами или шприцами. Многие авиакомпании, такие как Эмирейтс, имеют на своих веб-сайтах список запрещенных товаров, а также инструкции для путешествий с хроническими заболеваниями.

Психическое здоровье

Практика ухода за собой; трудности с приспособлением можно уменьшить, пытаясь поддерживать свой распорядок дня, находясь за границей. Если в вашем распорядке дня есть аспекты, которые делают вас счастливыми дома, например, тренировка, постарайтесь найти в пункте назначения возможности, с помощью которых вы сможете их продолжить.

Существующие ранее психические расстройства могут быть усилены, если жить в другой культуре, а местные ресурсы могут быть меньше или отличаться от тех, к которым вы привыкли дома.Обсудите эти опасения со своим врачом и узнайте, какие ресурсы консультирования доступны для вас за границей, включая International SOS, если вам понадобится помощь.

Советы путешественникам с лекарствами

Перед отъездом

• Узнайте о пунктах назначения и транзита. Справочники International SOS по странам, доступные в приложении Assistance и на портале участников, включают медицинскую информацию, такую ​​как вакцины, документация, лекарства, клиники и больницы.
• Если вы путешествуете в регион с высоким риском малярии, просмотрите рекомендации International SOS по малярии и подумайте, хотите ли вы брать с собой профилактические лекарства. Поговорите со своим врачом о получении лекарства от малярии и лечите его во время путешествия так же, как и при любом другом рецепте.
• Получить необходимые разрешения или разрешение правительства.
• Попросите вашего врача прислать письмо на его / ее бланке с объяснением вашего лечения и необходимости, переведенное при необходимости на язык страны пребывания.
• Возьмите с собой достаточно лекарств, чтобы их хватило на всю поездку, но не более, чем для личного пользования.

Во время путешествия

• Храните все лекарства в ручной клади и в оригинальных емкостях с этикетками; не смешивайте несколько лекарств в одном контейнере.
• Имя на рецепте должно совпадать с именем в проездных документах и ​​удостоверении личности.
• Имейте при себе письменный рецепт и письмо от врача с объяснением лекарств и состояния здоровья.
• Вам не отправляли по почте запрещенные или контролируемые вещества.
• В экстренных случаях обратитесь в International SOS, если вы заболели, получили травму или вам нужна медицинская помощь.

Возвращение в США

• Если вам прописали лекарства за границей, просмотрите список ограниченных и запрещенных предметов таможенной и пограничной службы США, чтобы подтвердить, что лекарства, полученные за границей, могут быть ввезены обратно в страну.
• Заявить на таможне все лекарства и сопутствующие товары.
• Лекарства, полученные за границей, перевозить в оригинальной упаковке.

Турция заявляет об успешном лечении COVID-19 гидроксихлорохином, препаратом, рекламируемым Трампом

Стамбул — В Турции самая большая вспышка коронавируса на Ближнем Востоке, с более чем 117000 подтвержденных инфекций. Погибло более 3000 человек. Но правительство утверждает, что у него более низкий уровень смертности, чем в среднем по миру, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, в более чем 3%.

Турецкое правительство ввело карантин только по выходным и запретило только лицам в возрасте от 20 до 65 лет покидать свои дома в течение недели, чтобы ограничить экономические последствия пандемии.

Министерство здравоохранения Турции заявляет, что относительно низкое число погибших связано с протоколами лечения в стране, которые включают два существующих препарата — вызывающий споры антималярийный препарат гидроксихлорохин, рекламируемый президентом Трампом, и японский противовирусный фавипиравир.

«Врачи прописывают гидроксихлорохин всем, у кого положительный результат теста на коронавирус», — сказал CBS News доктор Сема Туран, член консультативного совета правительства Турции по коронавирусу. Госпитализированным пациентам также могут назначить фавипиравир, если у них возникнут проблемы с дыханием, сказала она.

Turan сказал, что комбинация лекарств, по-видимому, «отсрочивает или устраняет необходимость в интенсивной терапии для пациентов». Но важно отметить, что использование этого препарата в Турции не является клинически контролируемым испытанием; нет контрольной группы пациентов, которым не вводили лекарство, с которыми можно было бы сравнить результаты.

Клинические испытания продолжаются в США и других странах, но результаты пока не ясны. Предварительные исследования гидроксихлорохина пока не дали обнадеживающих результатов.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило экстренное применение гидроксихлорохина для пациентов с коронавирусом, но предупредило, что его следует использовать только в клинических испытаниях или под тщательным наблюдением врачей, сославшись на наблюдаемый риск сердечных осложнений.

Измерение смертности

Сравнение заявленных странами уровней смертности, предлагаемых Турцией, имеет ограниченное применение, поскольку разные страны по-разному и с разной степенью достоверности табулируют статистические данные, используемые для определения этих показателей.

Медицинские работники помогают женщине, у которой обнаружен новый коронавирус COVID-19, в Стамбуле, Турция, 28 апреля 2019 года. БУЛЕНТ КИЛИК / AFP через Getty Images

Смертность — это, по сути, мера доли людей, у которых диагностировано заболевание, которые продолжают умирать, поэтому точное представление о количестве инфекций является ключевым моментом.

В Турции на данный момент проведено около 948 000 тестов на COVID-19, согласно данным worldmeters веб-сайта по сбору данных.Информация. Это соответствует показателю тестирования около 11 200 человек на миллион жителей. Для сравнения: США протестировали почти 19000 человек на миллион, а активная Германия — почти 25000 человек на миллион.

Хотя относительно низкий уровень тестирования в Турции может предложить еще более впечатляющие цифры смертности, есть также опасения, что официальное число погибших в стране — другая половина уравнения смертности — может быть значительно занижено.

Турецкая медицинская ассоциация, крупнейший союз врачей страны, раскритиковала правительство за то, что оно не использовало более широкие диагностические критерии, одобренные Всемирной организацией здравоохранения, при подсчете смертей от COVID-19, заявив, что это может затушевать «реальные масштабы болезни». проблема.

Отвечая на вопрос об этих утверждениях, сотрудник Министерства здравоохранения сказал CBS News, что более широкие критерии ВОЗ предназначены для стран с ограниченными возможностями тестирования, а Турция, по словам чиновника, имеет «обширные возможности для проведения тестов» и «действует. в соответствии с международными стандартами ».

Проблема сомнительной статистики вполне может иметь универсальный характер. Согласно недавнему исследованию Financial Times, число погибших от COVID-19 может быть на 60% выше, чем заявлено в настоящее время. приводит данные из 14 стран.

рецептов в Турции: что доступно и как обеспечить вам надлежащий уровень обслуживания

На главную »Турция» Здоровье »Рецепты в Турции: что доступно и как обеспечить вам надлежащий уровень обслуживания

В целом, вам не составит труда получить какие-либо лекарства, которые вам нужны, живя в Турции. Турецкие аптеки обычно хорошо укомплектованы, и если у них нет под рукой определенного лекарства, они смогут заказать его, в том числе из других стран.

В больших городах легко найти круглосуточные аптеки, но в небольших городах и деревнях обычно есть назначенный «дежурный фармацевт» ( nöbetçi eczane ), который будет на связи 24 часа в сутки. Обычно возле местной аптеки есть вывеска с указанием текущего номера nöbetçi eczane . В очень маленьких городах может быть только один.

Аптечная система Турции во многом полагается на таблетки. Врач может выписать вам несколько рецептов за один визит. Это не редкость, когда вам выписывают рецепт, даже если ваш врач еще не поставил официальный диагноз.Вероятно, это связано с тем, что турецкая культура свято верила в фармацевтическое лечение. Кроме того, известно, что фармацевтические компании предлагают врачам дополнительные выплаты за продвижение своих лекарств, что может повлиять на местных врачей с низкими зарплатами.

Необязательно принимать все рекомендации фармацевта за чистую монету. Имейте в виду, что иногда они пытаются продать иностранцам самые дорогие лекарства, которые у них есть в наличии. Если у вас есть страховка, вы, вероятно, заплатите не более 20% от стоимости прописанных вам лекарств, но даже в этом случае эти расходы могут возрасти, если вы выписываете несколько рецептов.При получении рецептов не забудьте спросить о любых универсальных вариантах, которые могли бы служить той же цели.

Лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, строго регулируются в Турции. Если вас лечит местный врач и рецепт вам выписывает местный лицензированный фармацевт, это положение гарантирует, что вы получите лучший уход и обслуживание. Это также гарантирует, что все прописанные вами лекарства хорошо работают вместе.

Министерство здравоохранения Турции (МЗ) регулирует продажу, распределение, одобрение и регулирование всех лекарств, включая рецептурные и безрецептурные лекарства.Согласно Закону об общественном здравоохранении № 1593 1930 года, обязанность и полномочия Минздрава заключаются в «контроле и проверке всех сывороток и вакцин, пищевых добавок, лекарств и всех ядовитых, активных и наркотических веществ, за исключением сывороток и вакцин, явно используемых на животных».

Минздрав также курирует турецкую систему отслеживания наркотиков ( İlaç Takip Sistemi или İTS). Система регистрирует каждый контейнер с лекарством и присваивает ему уникальный идентификационный штрих-код, а также позволяет только сертифицированным аптекам получать лекарства, зарегистрированные в İTS, которые имеют официальный штрих-код İTS.

Помимо Министерства здравоохранения, существует Турецкая палата фармацевтов, которая объединяет всех фармацевтов Турции. Он аналогичен по форме и миссии Национальной ассоциации фармацевтов США. Он служит регулирующим органом для фармацевтов, а также профессиональной гильдией. Поскольку это не федеральный регулирующий орган, Палата имеет ограниченную юрисдикцию в отношении фармацевтов и аптек, но она действительно играет жизненно важную роль в лицензировании и выдаче разрешений, а также обеспечивает ограниченное регулирование и контроль.

В Турции фармацевты обычно смешивают и заполняют большинство лекарств вручную. Автоматизация, распространенная в аптеках Европейского Союза и США, еще не достигла независимых аптек Турции.

В то время как аптеки в Турции все еще очень практичны, в Турции есть своя доля интернет-аптек. Однако Палата часто предупреждает об угрозе общественному здоровью, которую представляют интернет-аптеки. В настоящее время в Турции запрещена онлайн-продажа фармацевтических или медицинских продуктов.Это включает в себя все, от обычных рецептов до дополнительных услуг, таких как диетические добавки, гомеопатические препараты, претендующие на лечение различных заболеваний, стероиды и детские смеси.

Жители Турции не могут заказывать лекарства или пищевые добавки с веб-сайтов, которые работают за пределами страны и доставляют товары напрямую потребителям, поскольку продажа через Интернет запрещена. Физические лица также не могут лично ввозить фармацевтические препараты в Турцию.

Физические аптеки должны быть одобрены и лицензированы Минздравом, прежде чем они смогут отпускать лекарства, отпускаемые только по рецепту и без рецепта.Им также требуется лицензия для продажи большинства медицинских устройств и пищевых добавок.

Министерство здравоохранения разделило лекарственные средства на четыре класса:

• Лекарства, отпускаемые без рецепта
• Рецепты на наркотики, также называемые красными рецептами — они включают рецепты на такие лекарства, как фентанил или морфин, и они должны быть написаны на красной бумаге, которая затем отслеживается от врача к пациенту через İTS
• Психотропные рецепты, также называемые зелеными рецептами — они включают эфедрин, фенобарбитал и кодеин, они написаны на зеленой бумаге и аналогичным образом отслеживаются от врача к пациенту через İTS
• Обычные рецепты — они включают больше обычных лекарств, включая сиропы декстрометорфана, такие как Терафлю и Викс, и выписываются на белой бумаге

Обычные рецепты не так строго регулируются Минздравом, и они не отслеживаются индивидуально.Однако они регистрируются в журнале каждой аптеки, который включает информацию о пациентах.

Имейте в виду, что в Турции некоторые лекарства, которые отпускаются только по рецепту, например, Сиалис или Виагра, продаются без рецепта. Они продаются напрямую, без сценария или записи о продаже. Это означает, что веб-сайты, продающие такие лекарства в Турции, не продают запрещенные препараты, но заказ у них по-прежнему является нарушением, поскольку в настоящее время интернет-аптеки не регулируются и не имеют лицензий на продажу любых лекарственных препаратов, в том числе отпускаемых без рецепта.

Хотя некоторые традиционно отпускаемые по рецепту лекарства доступны в Турции без рецепта, некоторые другие методы лечения менее доступны, чем где-либо еще. Например, растительные лекарственные средства должны быть одобрены и регулироваться Минздравом. Точно так же пищевые добавки строго регулируются, и их нельзя продавать, если они заявляют о диагностике, лечении или реабилитации потребителей.

Что делает национальную фармацевтическую систему отслеживания и отслеживания успешной? Уроки Турции

ВВЕДЕНИЕ

Системы отслеживания и отслеживания — это логистические технологии, которые позволяют локализовать продукт и отслеживать его по всей цепочке поставок ¹ ; они используются во многих секторах, включая авиацию и розничную торговлю. ^{1 , 2} В 2012 году Турция стала первой страной в мире, внедрившей полную систему отслеживания и отслеживания для обеспечения безопасности своей внутренней фармацевтической цепочки поставок. Сейчас этому примеру следуют все большее число стран. Аргентина и Саудовская Аравия входят в число стран, которые уже внедрили такую ​​систему, в то время как другие страны, включая Китай, США и государства-члены Европейского союза (ЕС), в настоящее время находятся в процессе внедрения. ^{3 — 5}

В фармацевтике преобладают 2 системы отслеживания и прослеживания.Первая, известная как система «проверки в пунктах выдачи», проверяет упаковки с лекарствами в точках, где они выдаются пациентам (например, в аптеке или больнице), с помощью кода, присвоенного во время производственного процесса. Другие транзакции (например, между оптовиками и дистрибьюторами) систематически не регистрируются. ³ Европейская система проверки лекарственных средств, введенная ЕС в феврале 2019 года в рамках Директивы о фальсифицированных лекарственных средствах, является примером. ⁴ Эта система позволяет проверять подлинность продукта, но не отслеживает его по всей цепочке поставок. ^{1 , 4} Вторая система отслеживания и отслеживания, часто называемая полным отслеживанием и отслеживанием, проверяет упаковку с лекарствами на каждом этапе ее движения по цепочке поставок. Эта система используется в Турции. ⁴ Хотя полная система отслеживания и прослеживания более сложна в реализации, она дает дополнительные потенциальные преимущества по сравнению с системой проверки в пунктах выдачи. Эти преимущества включают отслеживание в реальном времени по всей цепочке поставок, управление запасами для своевременного обнаружения и предотвращения дефицита, целевого отзыва продукции и сокращение случаев мошенничества с возмещением расходов, краж и ошибок при приеме лекарств. ^{1 , 6 — 9}

Недавние исследования показывают, что возможность входа в цепочку поставок фармацевтических препаратов различна для некачественных и фальсифицированных лекарств. Нестандартные лекарства, которые определяются как разрешенные продукты, не соответствующие стандартам качества, попадают в цепочку поставок через производителей, которые могут пожертвовать качеством ради максимизации прибыли. ^{10 , 11} Фальсифицированные лекарственные средства, у которых намеренно искажены идентичность, состав или источник, часто вводятся преступниками, которые видят рыночные возможности, когда на регулируемом рынке возникает нехватка качественных и доступных лекарств. ^{9 , 11}

Турция начала с системы проверки в пунктах выдачи, известной как Ilaç Takip Sistemi (ITS) в 2010 году, до введения полного отслеживания и отслеживания в 2012 году. ^{3 , 8} С самого начала все лекарства, продаваемые в Турции, должны были быть снабжены кодом DataMatrix, который представляет собой двумерный штрих-код. Код DataMatrix содержит информацию о глобальном номере предмета торговли, серийном номере, сроке годности и номере партии, что позволяет отслеживать историю и местонахождение каждого лекарства в цепочке поставок. ^{12 , 13}

Внедрение новых технологий

В этом тематическом исследовании мы опираемся на идеи внедрения новых технологий, которые основаны на обширной литературе по технологическим инновациям. Во-первых, технологические изменения не происходят в вакууме; они встроены в динамические и сложные системы и определяются социальными, политическими и экономическими факторами. Следовательно, анализируя внедрение и функционирование новых технологий, необходимо учитывать контекст, в котором они внедрены. ^{14 — 16}

Технологические изменения встроены в динамичные и сложные системы и определяются социальными, политическими и экономическими факторами.

Во-вторых, начало или успешное внедрение технологических изменений часто зависит от решимости ключевых участников решить предполагаемую проблему. Процесс проблематизации и появление относительного консенсуса в отношении природы проблемы — важные первые шаги в согласовании стимулов всех сторон, играющих ключевую роль во внедрении новой технологии. ¹⁷

В-третьих, внедрение и инновации тесно и взаимно связаны, что означает, что инновации трансформируются в процессе внедрения. ¹⁸ В результате технология, которая в конечном итоге реализуется, часто отклоняется от первоначального плана. Эти адаптации, которые часто опускаются в ретроспективных отчетах об успехе технологии, позволяют определенной системе или технологии успешно работать в ее конкретном контексте. Игнорирование этих адаптаций подрывает успешную воспроизводимость технологических инноваций.Кроме того, адаптации позволяют различным субъектам назначать технологии разные роли, которые не ограничиваются официальной функцией технологии. ¹⁹ Это приводит к непредвиденным результатам технологии, которую важно использовать, чтобы полностью реализовать свой потенциал.

Хотя Турция была первой страной, внедрившей полную систему отслеживания и прослеживания, ни то, как страна достигла этого значительного подвига, ни то, что сделало это возможным, не было тщательно исследовано.Целью этого исследования было получить представление о политических и экономических факторах, которые привели к внедрению системы отслеживания и контроля фармацевтических препаратов в Турции. Особое внимание мы уделили последствиям системы для некачественных и фальсифицированных лекарств. Выводы из нашего исследования могут предоставить ценные знания другим странам, стремящимся внедрить системы отслеживания и прослеживания фармацевтических препаратов, и могут способствовать пониманию внедрения крупных технологических систем в секторе здравоохранения.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Исторические события и политика ценообразования

Чтобы предоставить контекстную основу, мы попросили участников поразмышлять об историческом развитии сектора здравоохранения и фармацевтической промышленности в Турции. До начала 2000-х годов Турция испытывала несколько проблем в секторе здравоохранения, включая недостаточное страховое покрытие, плохие показатели здоровья, такие как ожидаемая продолжительность жизни и материнская смертность, а также относительно низкие государственные расходы на здравоохранение.

Мы попросили участников поразмышлять об историческом развитии сектора здравоохранения и фармацевтической промышленности в Турции.

Кроме того, в Турции было 3 государственных учреждения, известных под их турецкими аббревиатурами SSK, BAĞ-KUR и Emekli Sandıı, которые обеспечивали медицинское страхование различным группам по найму. Эти учреждения работали независимо, что привело к значительной фрагментации предоставления услуг и ограничению доступа к услугам здравоохранения ^{28 , 29} :

После национальных выборов в 2002 году к власти в Турции пришла Партия справедливости и развития. .Это был первый случай, когда политическая партия с религиозными корнями пришла к власти в качестве однопартийного правительства с момента создания конституционно светской Турецкой Республики. Следовательно, они должны были установить политическую легитимность среди своих граждан и международного сообщества. Правительство взяло на себя твердую приверженность всеобщему охвату услугами здравоохранения как способу установления политической легитимности среди граждан страны и в международном сообществе. Впоследствии в 2003 году правительство представило Программу преобразования здравоохранения с целью увеличения страхового покрытия и защиты от финансовых рисков.

После 2006 года правительство объединило 3 государственных учреждения, предоставляющих медицинское страхование, в учреждение с единым плательщиком, получившее название Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK). ³⁰ Страховое покрытие, предоставленное SGK, значительно расширило доступ к медицинским услугам в Турции, что привело к значительному увеличению государственных расходов на здравоохранение. В ответ правительство ввело меры по снижению цен, такие как справочные цены в 2004 году и глобальное бюджетирование в период с 2010 по 2012 год.Несмотря на эти меры, производители продолжали снабжать турецкий рынок, главным образом потому, что расширение доступа к медицинским услугам увеличило общий объем продаж, создав значительный фармацевтический рынок, от которого производители не хотели отказываться:

После 2006 года правительство объединило 3 государственные учреждения, обеспечивающие медицинское страхование, образуют учреждение единого плательщика Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK).

Респондентов спросили, побуждает ли давление в сторону снижения цен производителей срезать углы, что приводит к некачественным лекарствам.И производители, и Министерство здравоохранения (МЗ) подчеркнули, что производство или импорт некачественных лекарств на турецкий рынок очень маловероятны, потому что в Турции есть четко определенные законы и правила, включая Надлежащую производственную практику (GMP), инспекции, лаборатории и т. Д. и фармацевтическая система отслеживания и отслеживания. По словам респондентов, такая сильная нормативно-правовая база сводила к минимуму возможность появления на рынке некачественных продуктов, одновременно обеспечивая быстрое обнаружение.

Отслеживание и отслеживание фармацевтических препаратов

Представитель Минздрава пояснил, что до введения системы отслеживания и отслеживания фармацевтических препаратов в 2010 году обеспечение качества медицинских продуктов в основном основывалось на надзоре за рынком и инспекциях.Когда фармацевты, медицинские работники или другие лица сообщают о подозрениях в отношении продукта, Минздрав может взять образец этого продукта для тестирования. Эта в значительной степени реактивная система требовала больших затрат времени и ресурсов.

До введения системы отслеживания и контроля фармацевтических продуктов обеспечение качества медицинских продуктов основывалось на надзоре и инспекциях за рынком.

Несмотря на успешную ценовую политику по снижению цен на лекарства, примерно в 2007 году государство понесло значительные убытки из-за мошенничества.Хотя фальсификация и кража способствовали этим потерям, все респонденты указали, что основной причиной внедрения системы отслеживания и отслеживания фармацевтических препаратов в Турции (то есть ITS) было наличие «мошенничества с возмещением расходов» или «мошенничества со штрих-кодом». До ITS аптеки должны были вырезать штрих-код на каждом продаваемом продукте и прикрепить его к счету. Затем счет будет отправлен в SGK для возмещения затрат. Однако эта система была уязвима для мошенничества, как видно из следующего примера:

Респонденты упомянули о существовании «типографий», печатающих исключительно эти фальсифицированные штрих-коды, которые должны быть возмещены SGK.Ежегодно это мошенничество оценивалось в 1 миллиард долларов США. ^{31 , 32}

Внедрение ИТС

Для предотвращения мошенничества с возмещением расходов правительство решило внедрить ИТС. Первые обсуждения ИТС произошли в 2007 году, но потребовалось 3 года, чтобы убедить и подготовить заинтересованные стороны. Реализация проходила в 2 этапа, чтобы уменьшить проблемы с внедрением. За несколько месяцев до реализации первой фазы было проведено короткое пилотное исследование с небольшим количеством аптек.Затем в 2010 году была введена фаза 1, которая ориентирована на производителей и фармацевтов. Эти две группы заинтересованных сторон, которые являются начальной и конечной частью цепочки поставок фармацевтических препаратов, были обязаны направлять уведомления о продажах, но оптовые торговцы еще не сделали этого. включены в систему. Респонденты отметили, что система фазы 1, которая соответствует системе проверки в пунктах выдачи, остается уязвимой для внедрения фальсифицированных лекарств в тех точках цепочки поставок, где транзакции не отслеживаются.

Первоначальная реализация этапа 1 была проблематичной из-за способа разработки программного обеспечения. Ответственность за создание программного обеспечения была возложена на одного инженера-программиста, не имевшего большого опыта в создании корпоративных систем. Система вышла из строя вскоре после того, как в 2010 году была запущена фаза 1, и затем ее пришлось перестраивать с нуля другому человеку. Респонденты указали, что политическая воля и решимость высокопоставленных политических деятелей были основными движущими силами успеха этого проекта:

Респонденты указали, что политическая воля и решимость высокопоставленных политических деятелей были основными движущими силами успеха этого проекта.

Этап 2 был реализован в 2012 году. Его можно охарактеризовать как полный контроль и отслеживание, охватывающий всех участников внутренней регулируемой цепочки поставок. Он был основан на перекрестной проверке перемещений продукта между участниками путем сравнения уведомлений о продажах и покупках. После фазы 2 за обслуживание и развитие ИТС отвечали другая компания и Минздрав. Данные о лекарствах были объединены в централизованную базу данных, управляемую Минздравом. Схематическое представление рабочего процесса ITS показано на рисунке.

РИСУНОК.

Упрощенное схематическое представление рабочего процесса полной фармацевтической системы отслеживания и отслеживания, используемой в Турции.

Реакция на ITS.

Когда ITS была впервые представлена, ожидания относительно ее осуществимости у разных участников сильно различались. Государственные учреждения, в том числе Минздрав и СГК, были убеждены, что система будет успешной и сократит мошенничество и, следовательно, расходы в национальной системе здравоохранения. Однако производители не считали это возможным.Ни в одной другой стране не было успешно реализовано национальное отслеживание и прослеживание, и производители особенно скептически относились к тому, что это может быть достигнуто в очень ограниченные сроки, предусмотренные турецкими политиками:

Когда была внедрена ITS, ожидания относительно ее осуществимости сильно различались; государственные учреждения были уверены, что это удастся, а производители сомневались.

Промышленность была недовольна тем, что ей приходилось нести расходы по соблюдению нормативных требований. Один производитель подсчитал, что его компания инвестировала около 5 миллионов долларов США в добавление отслеживания и отслеживания к их производственному и распределительному потоку, и эта сумма не учитывала производственные потери.Другой производитель сообщил, что затраты на конвейерную ленту составили около 100 000 долларов США. Дополнительную озабоченность производителей вызывает отсутствие соответствующего оборудования:

Оптовик, разделяющий эти первоначальные сомнения и скептицизм, объяснил, что они инвестировали около 100 миллионов турецких лир для внедрения этой системы по всей Турции.

Слияние трех государственных плательщиков в единую страховую компанию обеспечило государству консолидированную покупательную способность, покрывающую около 95% рынка, что было достаточно, чтобы стимулировать фармацевтическую промышленность к внедрению системы.Производители также увидели выгоду в сокращении доступа на рынок фальсификаторов лекарств, тем самым защищая доходы и стоимость.

Фармацевты, включенные в наше исследование, указали, что их больше всего беспокоит возросшая рабочая нагрузка, поскольку каждый продукт нужно сканировать индивидуально. Несоблюдение этого правила может иметь серьезные последствия для фармацевтов во время проверок.

При всех этих разных интересах задача согласования личных и институциональных стимулов была намного сложнее, чем любая технологическая проблема, как отметил чиновник Минздрава:

Задача согласования личных и институциональных стимулов была намного сложнее, чем любая технологическая проблема.

Внедрение и адаптация

Несмотря на поэтапное внедрение, заинтересованные стороны столкнулись с множеством проблем внедрения, как физических, так и программных. На этапе 1 производители, оптовые продавцы и фармацевты столкнулись с проблемами при разработке программного обеспечения и реалистичном планировании процесса внедрения. Кроме того, производитель объяснил, что физическая адаптация производственных линий для печати и сканирования кодов DataMatrix оказалась сложной задачей:

Существующие производственные линии на заводах не были предназначены для адаптации, а новые производственные линии еще не были разработаны.Кроме того, у производителей возникли проблемы с уведомлениями о продажах. Первоначально код DataMatrix на каждой вторичной упаковке лекарств — упаковке, содержащей первичные упаковки (например, блистер или флакон) — должен был сканироваться индивидуально, что требовало времени и ресурсов. Поэтому производители ввели «систему минимального количества заказа», при которой оптовые продавцы были обязаны закупать лекарства в фиксированных количествах. Эта система позволяла производителям сканировать код DataMatrix на третичной упаковке (т.е.д., упаковка на уровне отгрузки, окружающая вторичную упаковку).

Аналогичным образом были внесены изменения в логистические единицы. ²⁵ Представители отрасли осознали, что серийный код транспортного контейнера более уместен, чем серийный глобальный номер торговой единицы, который изначально предлагал Минздрав. Однако респонденты указали, что Минздрав готов внести соответствующие изменения в систему:

Оптовый торговец столкнулся с аналогичными проблемами при внедрении. Сканирование кодов DataMatrix и адаптация конвейерных лент оказались сложной задачей.Кроме того, необходимо обучить персонал правильному использованию системы. Большинство проблем, с которыми сталкиваются фармацевты, связаны с неисправностью программного обеспечения. Когда система была недоступна, фармацевты не могли продавать свою продукцию пациентам. Проблемы были более острыми в больницах, где часто не хватало сканеров. Кроме того, больницы, закупающие обычные лекарства оптом, столкнулись с трудностями при сканировании индивидуальных рецептов, поскольку коды DataMatrix не были прикреплены к упаковкам таблеток, выдаваемым пациентам, а были только на внешней (или вторичной) упаковке, которую часто выбрасывали перед лекарствами. отпускались по индивидуальному рецепту пациента.В результате больницы отправляли уведомления о потреблении вместо уведомлений о продажах. ²⁶

Хотя Минздрав был открытым и сотрудничал в адаптации системы в соответствии с потребностями тех, кто участвовал во время внедрения, решение практических проблем оставалось в основном обязанностью заинтересованных сторон.

Результаты ИТС

Респонденты указали, что внедрение ИТС дало 5 основных положительных результатов. Во-первых, мошенничество с возмещением расходов маловероятно в нынешней системе.Для успешного мошенничества потребуется участие длинной цепочки людей, что повысит риск и снизит вознаграждение мошенников. Представители агентства по возмещению расходов добавили, что мошенничество нельзя свести к нулю, а только свести к минимуму до определенного уровня, который, как считается, в настоящее время достигнут.

ITS дала несколько положительных результатов, включая сокращение мошенничества, устранение фальсифицированных лекарств, оптимизацию отзывов, расширение прав и возможностей потребителей и соответствие предложения спросу.

Во-вторых, ITS в значительной степени исключила фальсифицированные лекарства из регулируемой внутренней цепочки поставок.По словам респондентов, в настоящее время практически невозможно продавать поддельные лекарства пациентам в аптеках и получать компенсацию от SGK. Лекарства не могут быть «введены» в цепочку поставок ни на каком этапе, кроме как производителем или импортером. Единственная возможность продавать поддельные продукты пациентам — это наличные платежи. Однако, поскольку SGK обеспечивает всесторонний охват почти всего населения, у граждан нет стимула выходить за рамки регулируемой цепочки поставок или покупать продукты из собственного кармана.Респонденты подчеркнули, что система финансирования здравоохранения Турции, которая возмещает фармацевтам расходы за проверенную выдачу лекарств и рецепты, играет ключевую роль в успехе ИТС. Если фармацевты не сканируют код DataMatrix при выдаче, который служит для проверки подлинности продукта, SGK не будет платить им за продукт. В случае лекарств, отпускаемых по рецепту, SGK также сверяет аутентифицированный продукт с медицинским рецептом пациента, прежде чем платить фармацевту.

В-третьих, респонденты заявили, что ITS оптимизировала процесс отзыва продуктов, качество которых ухудшилось или проявляется нежелательные побочные эффекты.ITS позволяет быстро и целенаправленно отзывать определенные продукты. Продажа подозрительных продуктов также может быть заблокирована в системе должностными лицами Минздрава, ²⁴ , что предотвращает дальнейшее распространение некачественных лекарств и потенциально значительно снижает вред, наносимый ими здоровью населения.

Четвертое, мобильное приложение ITS, запущенное в 2014 году, позволяет гражданам сканировать код товаров DataMatrix. Граждане могут немедленно проверить легитимность продукта и получить дополнительную информацию, такую ​​как срок годности, цена и статус отзыва.Также в приложении можно указать побочные эффекты, что облегчает сбор данных по фармаконадзору.

В-пятых, поскольку ITS регистрирует продажи по всей цепочке поставок и, в конечном итоге, отпуск по торговым точкам, система позволяет органам здравоохранения осуществлять тщательный мониторинг запасов лекарственных средств, а также обеспечивать контроль запасов для производителей, оптовых продавцов и аптек.

Хотя ITS дала много положительных результатов, респонденты отметили, что ITS не гарантирует качества продукции.Если продукт имеет низкое качество при производстве или импорте, он будет продолжаться по цепочке поставок; тщательное отслеживание также не защищает от деградации. Однако за счет сокращения времени, затрачиваемого на проверки аптек, ИТС позволяет передавать человеческие ресурсы другим функциям обеспечения качества:

Хотя количественные данные недоступны, респонденты сообщили, что возможности отслеживания ИТС в сочетании с достаточными и квалифицированными кадровыми ресурсами значительно увеличились. увеличена возможность выявления некачественных и фальсифицированных лекарств.

Будущие адаптации к ИТС

Респонденты предложили 2 возможных улучшения ИТС. Во-первых, объем продуктов с кодом DataMatrix должен увеличиться. В настоящее время почти все лекарства, находящиеся в ведении Минздрава, обязаны иметь код DataMatrix, и продажа через Интернет запрещена. Однако некоторые продукты, такие как внутривенные и радиофармацевтические препараты, активные фармацевтические ингредиенты и персонализированные лекарства, приготовленные в аптеке, исключены из требований кода DataMatrix.Кроме того, в ITS не включены такие продукты, как витамины и диетические добавки, контролируемые Министерством продовольствия, сельского хозяйства и животноводства. Респонденты указали, что в настоящее время фальсификация имеет место в отношении безрецептурных продуктов, а не рецептурных лекарств, поскольку проверки и правила менее жесткие. Хотя большинство пациентов знают, что качество не может быть гарантировано, некоторые продукты, такие как продукты для похудения, сексуальные продукты или пищевые добавки, иногда покупаются в Интернете.

ITS можно улучшить, расширив объем отслеживаемых продуктов и разработав систему упреждающей сигнализации для предотвращения дефицита и дефицита.

Во-вторых, официальный представитель Минздрава упомянул, что данные ITS можно было бы более эффективно использовать для предотвращения дефицита и дефицита. Хотя нынешняя система в значительной степени является реактивной, Минздрав стремится внедрить систему упреждающей сигнализации, которая выдает предупреждение, когда поставка определенного продукта опускается ниже определенного порогового значения в определенной области. Такие предупреждения позволят системе быстрее закупать лекарства и более успешно предотвращать нехватку лекарств.

ОБСУЖДЕНИЕ

Несколько стран и регионов попытались внедрить полные системы отслеживания и отслеживания фармацевтических препаратов. Турция добилась успеха первой. Это исследование было направлено на выяснение факторов, лежащих в основе успеха этой технологической инновации. Мы обнаруживаем, что движущие силы успеха были больше политическими и экономическими, чем технологическими.

Китай, обладающий значительным опытом и возможностями в реализации крупных технологических программ в секторе здравоохранения, приостановил планы по внедрению фармацевтического отслеживания и отслеживания в 2016 году после того, как столкнулся со значительным сопротивлением со стороны производителей лекарств.Промышленность была обеспокоена тем, что предложенная система линейного штрих-кода вместо кода DataMatrix создаст большой отпечаток на упаковке лекарств для сбора необходимых данных. Кроме того, высказывались опасения, что требование о том, чтобы все штрих-коды печатались только государством, приведет к обременительной и дорогостоящей процедуре для производителей. ³³ По мере продолжения обсуждений с заинтересованными сторонами целевые данные для реализации были перенесены на 2022 год.

Соединенные Штаты являются еще одним примером, в котором трудности с адекватным согласованием стимулов для всех ключевых участников привели к медленному внедрению полной прослеживаемости.Промышленность не полностью выполнила поэтапное внедрение, предусмотренное в Законе о безопасности цепочки поставок лекарств 2013 года. Ожидается, что реализация закона займет целое десятилетие. ^{4 , 34}

Как Турция, страна со средним уровнем дохода, не имеющая великих традиций технологических инноваций, смогла добиться успеха там, где другие спотыкались? Наиболее важным элементом было сочетание широко признанной проблемы и политической решимости ее решить.

Как Турция, страна со средним уровнем дохода, не имеющая больших традиций технологических инноваций, смогла добиться успеха там, где другие спотыкались?

Победители выборов 2002 года в Турции стремились установить политическую легитимность с помощью программ, которые приносили пользу широкому кругу граждан.Одним из таких преимуществ было всеобщее медицинское обслуживание, предоставляемое государственным учреждением с единым плательщиком. Когда высокий уровень мошенничества поставил под угрозу устойчивость этого освещения, политики поддержали амбициозное технологическое решение в невероятно сжатые сроки.

Государство контролировало доступ к большому и расширяющемуся фармацевтическому рынку, и производители, которые хотели продавать на этом рынке, были вынуждены играть в мяч. Щедрый пакет льгот значительно сократил наличные расходы на лекарства.Вместе с запретом на продажу рецептурных продуктов через Интернет, пакет льгот устранил для пациентов любые стимулы покупать продукты из нерегулируемой цепочки поставок. В то же время система возмещения расходов обязывала фармацевтов подчиняться воле правительства; если бы они этого не сделали, им бы не заплатили. Вместе эти факторы позволили широко внедрить систему.

Успешное внедрение системы было подкреплено еще одним ключевым фактором: готовностью правительства, которое руководило процессом, поддерживать гибкие и адаптивные решения проблем, выявленных в ходе внедрения.Эти обходные пути были не только техническими; Как и все адаптивные реализации, они также имеют социальный компонент, охватывающий человеческие действия и отношения. ¹⁸ Турецкое государство в основном сосредоточилось на содействии социальной составляющей, в то время как другие субъекты взяли на себя ответственность за реализацию технических компонентов ИТС.

Централизованная база данных Турции позволяла проверять данные о возмещении, поскольку ее база данных отслеживания и отслеживания была связана с базой данных SGK, государственного агентства по возмещению расходов с одним плательщиком.Этот процесс позволил резко снизить уровень мошенничества. ⁸ Централизованные базы данных в значительной степени зависят от наличия достаточного технического потенциала на центральном уровне. Если такой возможности нет, передача разработки системы на аутсорсинг компании-разработчику программного обеспечения, как в Турции, может решить проблему, если будут решены проблемы безопасности и конфиденциальности заинтересованных сторон. ⁴ В условиях отсутствия политической власти, исходящей от учреждения с единым плательщиком, ландшафт возмещения расходов может быть фрагментированным.Агентства по возмещению расходов на фрагментированном рынке, а также фармацевтическая промышленность могут более решительно выступить против обмена и централизации своих данных о конкуренции. ^{35 , 36} В этих обстоятельствах создание распределенной базы данных, которая дает заинтересованным сторонам больше полномочий над своими данными, может быть более целесообразным. Однако к недостаткам распределенных баз данных относятся трудности с управлением и адаптацией системы, поскольку владение данными не централизовано. ^{4 , 8}

Насколько нам известно, это исследование является первым, в котором оценивается появление, внедрение и результаты ИТС в Турции, при этом основное внимание уделяется основным политическим и экономическим факторам. Поскольку Турция является первой страной в мире, внедрившей полную систему отслеживания и прослеживания, результаты этого исследования могут представлять особый интерес для стран, стремящихся внедрить аналогичные системы отслеживания и прослеживания, включая государства-члены ЕС, Китай и США. Состояния.

Значение этого исследования может быть особенно интересным для стран, стремящихся внедрить системы отслеживания и прослеживания, включая государства-члены ЕС, Китай и США.

Ограничения

Результаты этого качественного исследования могут быть подкреплены триангуляцией с использованием количественных данных о качестве лекарств на турецком фармацевтическом рынке, стоимости внедрения ИТС и влиянии ИТС на общественное здоровье. Однако попытки проверить оценки, предоставленные респондентами, с количественными данными, полученными от правительства или других официальных источников, оказались безуспешными.Будущие исследования экономической эффективности ИТС могут дать ценную информацию.

Для некоторых категорий участников мы опросили только одного ключевого информанта. Однако триангуляция данных, предоставленных респондентами из разных секторов (например, производителей, оптовых продавцов, технических агентств), в сочетании с дальнейшей триангуляцией из литературы повышает нашу уверенность в достоверности и надежности данных нашего исследования.

РЕКОМЕНДАЦИИ

Результаты нашего исследования показывают 3 основных значения для стран, стремящихся внедрить системы отслеживания и отслеживания фармацевтических препаратов.

Во-первых, систему отслеживания и прослеживания следует рассматривать как средство для достижения цели, а не как цель сама по себе. Чтобы функционировать, он должен подкрепляться четко определенным законодательством и регулирующим потенциалом, включая лаборатории и частые проверки GMP и GDP. Без них существует риск, что «мусор будет равен мусору на выходе». В этом случае отслеживание и отслеживание может просто обеспечить безопасную цепочку поставок некачественной продукции.

Во-вторых, для успешного внедрения системы необходимо согласовать стимулы всех заинтересованных сторон.Нельзя недооценивать роль государства. Он должен как облегчить процесс реализации своей политической властью, так и предоставить достаточную свободу действий для адаптации системы в соответствии с потребностями заинтересованных сторон. Страны, в которых отсутствует сильное политическое руководство, могут ожидать от заинтересованных сторон большего сопротивления внедрению систем отслеживания и отслеживания фармацевтических препаратов. Это сопротивление особенно вероятно со стороны заинтересованных сторон, которые несут бремя первоначальных инвестиций в технологии, и тех, кто может извлечь выгоду из пробелов в цепочке поставок.

В-третьих, страны / регионы должны стремиться к внедрению полной системы отслеживания и прослеживания. Хотя преимущества систем отслеживания и отслеживания не универсальны и зависят от характера фармацевтической системы внедряющей страны, системы проверки в пунктах выдачи, которые исключают оптовых торговцев и других посредников, исключают некоторые из наиболее важных преимуществ полного отслеживания. и след. Они не предоставляют данных для выявления регионального дефицита. Кроме того, поскольку они не позволяют отслеживать продукты по всей цепочке поставок, такие частичные системы ограничивают возможность отзыва продуктов.В результате фальсифицированные продукты могут циркулировать на рынке в течение нескольких месяцев без обнаружения. ³ Эта ситуация особенно актуальна в сложных цепочках поставок на едином рынке ЕС. Несмотря на то, что Европейская система проверки лекарственных средств добавила устройство защиты от несанкционированного доступа к внешней упаковке лекарств, чтобы предотвратить незаконную переупаковку, невозмещаемые или отпускаемые без рецепта препараты останутся уязвимыми для фальсификации. Наиболее важно то, что в государствах-членах ЕС, в которых отсутствуют закрытые цепочки поставок, пациенты могут покупать продукты в Интернете, которые с меньшей вероятностью будут проверены и даже могут быть исключены из проверки.Несмотря на то, что для интернет-аптек существуют аккредитации, проверки доменных имен и логотипы, их эффективность все же может быть подорвана из-за недостаточной осведомленности потребителей, уязвимости для неправомерного использования, недоступности определенных типов продуктов в аккредитованных онлайн-аптеках и привлекательности более дешевых вариантов. ^{37 — 39}

Турция принимает решительные меры по снижению потребления антибиотиков и устойчивости к ним

Потребление антибиотиков в Турции является одним из самых высоких в Европейском регионе ВОЗ, а использование антибиотиков является одним из основных факторов устойчивости к противомикробным препаратам (УПП).Для решения этой растущей проблемы турецкие органы здравоохранения под руководством и при поддержке ВОЗ реализовали ряд комплексных мероприятий. В результате предварительные данные показывают тенденцию к снижению общего потребления.

Профилактика инфекций и борьба с ними : Министерство здравоохранения Турции поддерживает гигиену рук для предотвращения УПП. В больницах проводятся тренинги по гигиене рук, и медицинские работники контролируют соблюдение гигиены рук. Гигиена рук включена в Стандарты качества здравоохранения, национальную систему аккредитации Турции.

Innovation : Разработана новая система электронных рецептов для мониторинга и контроля использования антибиотиков. Система отслеживает данные о рецептах и ​​предоставляет обратную связь врачам. Турция является членом Сети потребления противомикробных препаратов ВОЗ, и ее данные соответствуют международным стандартам ВОЗ.

Эпиднадзор : Турция входит в число стран, первыми начавших эпиднадзор за УПП в Регионе. Система эпиднадзора за УПП, введенная в 2011 году, со временем была усилена, и сегодня ее сеть насчитывает 118 лабораторий.

Турция является участником сети эпиднадзора за устойчивостью к противомикробным препаратам в Центральной Азии и Восточной Европе (CAESAR), совместной инициативы ЕРБ ВОЗ и партнеров по обследованию, сдерживанию и предотвращению появления и распространения УПП. Данные CAESAR дополняют данные, собранные в Европейском Союзе через Европейскую сеть по надзору за устойчивостью к противомикробным препаратам (EARS-Net), что позволяет предоставлять данные, охватывающие все страны Региона. С 2013 года данные из Турции классифицируются как качественные и надежные.

Политика : Опираясь на данные эпиднадзора и рекомендации ВОЗ, Турция разработала Национальный план действий по рациональному использованию лекарственных средств на 2014–2017 гг., В котором приоритетное внимание уделяется правильному использованию антибиотиков. Для реализации Плана на местном уровне в 81 провинции были созданы специализированные подразделения с 500 сотрудниками, работающими над информационно-пропагандистскими инициативами.

Повышение осведомленности : ЕРБ ВОЗ и Общественное здравоохранение Англии (PHE) сделали доступной новую турецкую версию Antibiotic Guardian, веб-кампании, инициированной PHE в 2014 г.Antibiotic Guardian призывает всех взять на себя обязательство более эффективно использовать антибиотики и помочь спасти эти жизненно важные лекарства от устаревания. На данный момент более 50 000 человек заявили о своей поддержке и стали Хранителями Антибиотиков.

Коронавирус: Турция предоставляет лечение и лекарства совершенно бесплатно

Лечение коронавируса и лекарства для пациентов в государственных больницах Турции было сделано бесплатно после президентского указа во вторник.

В постановлении сказано, что всем пациентам, даже если они не оплатили государственную страховку, будет предоставлено защитное снаряжение и обследование, а также бесплатное лекарство в государственных больницах и медицинских центрах.

Турецкий чиновник, анонимно говоря в соответствии с протоколом правительства, сообщил Middle East Eye, что правительство уже начало разрешать каждому гражданину пользоваться услугами здравоохранения бесплатно.

Турция сообщает о первой вспышке коронавируса в переполненных тюрьмах

Прочитайте больше »

«До декабря застрахованы даже граждане, не уплатившие ежемесячный взнос по государственному страхованию», — сказал чиновник.

Министр здравоохранения Фахреттин Коджа объявил в понедельник, что число случаев коронавируса достигло 61 049, что на 4093 больше за последние 24 часа.

Число погибших увеличилось на 98, достигнув 1296 человек. Около 4000 человек также выздоровели и были выписаны из больниц.

В Турции действует универсальная система здравоохранения, при которой каждый гражданин должен иметь государственную страховку и вносить ежемесячный платеж, который составляет максимум 88 турецких лир (13 долларов США). Граждане без дохода получают медицинское обслуживание бесплатно. Минимальная заработная плата составляет 2324 турецких лиры (342 доллара США) в месяц.

Граждане с государственным страхованием могут пользоваться услугами частной больницы за дополнительную плату.Ранее в этом месяце правительство также сняло эти сборы с лиц, у которых положительный результат теста на коронавирус.

Противоречие в маске

На прошлой неделе правительство Турции объявило, что каждый гражданин получит медицинские маски бесплатно.

Президент Турции Реджеп Тайип Эрдоган в понедельник вечером заявил, что более 30 миллионов из 82-миллионного населения страны могут получить бесплатные маски, и что это число будет продолжать расти.

Однако недавние сообщения из крупных городов показывают, что люди испытывают трудности с получением масок, причем бесплатные маски не всегда доступны, а предприятиям также запрещено их продавать.

Многие обратились в Twitter с жалобами на то, что они до сих пор не получили на свои мобильные телефоны коды, необходимые для получения бесплатных масок в аптеках.

Турецкий покупатель ждет возле магазина, чтобы купить муку, незадолго до комендантского часа в Стамбуле (AFP).

Эрдоган сказал, что в стране достаточно кроватей и отделений интенсивной терапии, чтобы справиться со вспышкой, и нет недостатка в защитном снаряжении и масках. В настоящее время в Стамбуле быстро строятся четыре новых больницы, которые должны предоставить еще 2350 коек для пациентов с Covid-19.