Что нужно знать о: Что нужно знать о коронавирусе

Что нужно знать о коронавирусе

7 ШАГОВ ПРОФИЛАКТИКИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

ОТВЕТЫ НА САМЫЕ ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ О КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ

ПРАВИЛА ДЕЗИНФЕКЦИИ МОБИЛЬНЫХ УСТРОЙСТВ

ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ  

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.  
Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.  
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.  

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ  

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.

  
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.  
Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.  
При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.  
Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.  

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ  

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

  

Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.  
Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:  
— при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;  
— при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;  
— при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;  
— при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.   

КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?  

Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску — непринципиально.  

Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:  
— маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;  
— старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;  
— влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;  
— не используйте вторично одноразовую маску;  
— использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.  
При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.  
Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.  
Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.  
Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.  

ПРАВИЛО 5. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?  

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.  
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.  

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.  В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

  

КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ  
Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.  Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.  

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/  
КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?  
Вызовите врача.  
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.  
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.  
Часто проветривайте помещение.  
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.  

Часто мойте руки с мылом.  
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др. ). Ухаживать за больным должен только один член семьи. 

КОРОНАВИРУС. ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКА

 

Рекомендации туристам, выезжающим за рубеж

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по защите от новой коронавирусной инфекции

Памятка по профилактике гриппа и коронавирусной инфекции

Ссылка на публикацию:rospotrebnadzor.ru

Что нужно знать о коронавирусе? Ответы на главные вопросы

• Николай Воронин
• Корреспондент по вопросам науки

20 марта 2020

Обновлено 7 апреля 2020

Автор фото, Getty Images

Наблюдая за развитием эпидемии Covid-19, большинство экспертов склоняется к тому, что рано или поздно коронавирус заразит значительную, если не большую часть населения планеты.

В конечном итоге число заразившихся может достичь, по разным оценкам, семи миллиардов.Есть версия, что инфекция закрепится и станет сезонной, как обычный грипп.

А если заражение — лишь вопрос времени, думать нужно не столько о том, как его избежать, сколько о том, как к нему подготовиться: врага нужно знать в лицо.

Русская служба Би-би-си отвечает на основные вопросы о коронавирусе SARS-CoV-2 (именно так он официально называется).

Что вообще представляет собой вирус?

Вирус — это крошечный обрывок генетического кода, завернутый в защитную белковую оболочку. Его частицы настолько малы, что их невозможно разглядеть даже в обычный микроскоп: 100 млн копий нового коронавируса легко помещаются на острие иголки.

Крошечный размер — одна из причин, по которым от вирусов так сложно защититься. При кашле от инфицированного больного разлетаются мельчайшие капли, в каждой из которых могут быть миллиарды вирусных частиц.

Проникнув в клетку, вирус заставляет ее производить вместо нормальных белков собственные копии — так развивается заражение.

Откуда взялся новый коронавирус?

Науке известны десятки миллионов вирусов, и постоянно открываются новые, ранее не известные виды.

При этом подавляющее большинство из них совершенно безвредны для человека — опасность представляют лишь несколько сотен вирусов, и со многими из них наша иммунная система научилась успешно бороться в ходе эволюции.

Автор фото, Getty Images

Однако вирусы тоже эволюционируют — и иногда в результате мутации инфекция, ранее встречавшаяся только у животных, получает возможность проникать и в организм человека.

Такие «новые» вирусы особенно опасны, поскольку наш иммунитет никогда с ними не сталкивался и еще не выработал защитный механизм.

В результате вирус начинает активно распространяться среди людей, провоцируя эпидемию. Именно это случилось с ВИЧ, SARS, MERS, а теперь и с новым коронавирусом.

Чем вирус отличается от своих предшественников SARS и MERS?

По словам директора Лондонской школы гигиены и тропической медицины Питера Пиота, у SARS-CoV-2 есть несколько важных отличий.

Во-первых, в течение нескольких дней после заражения человек не испытывает никаких симптомов, но уже может заражать других. Это особенно неприятная характеристика, так как она существенно затрудняет изоляцию вируса.

В случае с SARS, например, все было ровно наоборот: симптомы появлялись сразу, но опасность для окружающих больной начинал представлять лишь через несколько дней.

Автор фото, Getty Images

Во-вторых, до 80% заболевших ощущают лишь легкое недомогание вроде обычной простуды или гриппа, а почти каждый пятый (18%) и вовсе не испытывает никаких симптомов, но при этом остается источником заражения, даже не зная об этом.

В-третьих, на начальных этапах болезни вирус активно размножается именно в гортани, поэтому кашель распыляет вокруг зараженного миллиарды вирусных частиц. А кашлять больной начинает первым делом — все остальные симптомы проявляются (или не проявляются) позже.

Каковы симптомы болезни?

В легкой форме Covid-19 похож на грипп или любую другую ОРВИ (острую респираторно-вирусную инфекцию), поэтому многие заболевшие даже не подозревают, что стали носителями нового вируса.

Самые распространенные симптомы — кашель, температура и общая слабость. Реже пациенты жалуются на головные или мышечные боли.

Есть у Covid-19 и уникальный симптом: многие инфицированные временно перестают различать запахи, а иногда и вкусы. По всей видимости, коронавирус может поражать не только дыхательные органы, но и нервную систему — однако подробности этого механизма пока не изучены.

Обоняние пропадает не у всех зараженных, но этот симптом вполне может быть единственным или появиться раньше других — так что это повод насторожиться.

Когда ждать вакцины?

Короткий ответ — не ждите. Даже если ее удастся разработать в кратчайшие сроки, вам она уже вряд ли пригодится.

Хотя первые клинические испытания вакцины уже начались (причем в разных странах тестируют сразу несколько вариантов), даже при наилучшем раскладе массовое производство рабочей вакцины начнется не раньше конца 2021 года, когда значительная часть тех, кому угрожает вирус, скорее всего, уже им переболеет.

Автор фото, Getty Images

Более того, хотя большинство экспертов настроены оптимистично, у нас нет никакой гарантии, что вакцину удастся создать в принципе.

Поиски вакцины от ВИЧ, например, идут уже 35 лет — и по-прежнему безрезультатно. Впрочем, за это время появилось уже несколько препаратов для эффективной профилактики заболевания.

Насколько опасен вирус на самом деле?

Два основных фактора, которые определяют опасность любой болезни, — это ее заразность (скорость и легкость распространения) и летальность (как часто она приводит к смерти пациента).

Способность к заражению

По первоначальным подсчетам китайских врачей, в Ухане (городе в Китае, который считается исходной точкой пандемии нового коронавируса) каждый инфицированный успевал заразить в среднем 2,2 здоровых человека. Чтобы эпидемия пошла на спад, этот показатель должен быть ниже 1.

Однако нужно помнить, что Ухань быстро поместили в карантин, так что на самом деле заразность должна быть выше. Когда вспышка вируса началась в Италии, там каждый больной передавал инфекцию уже в среднем 3-4 здоровым людям.

Автор фото, Getty Images

И хотя новый вирус распространяется так же просто, как обычный сезонный грипп, он значительно более заразен. В воздухе он сохраняет жизнеспособность в течение трех часов, на пластиковых и стальных поверхностях — до трех дней.

Показатели смертности

Различные исследования оценивают летальность нового коронавируса на уровне около 1,5% от всех заболевших. Это примерно в 20 раз выше, чем у обычного сезонного гриппа, но даже близко не дотягивает до SARS (10%) и MERS (35%).

Наибольшую опасность вирус представляет для пожилых людей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. В возрастной группе старше 70 лет летальность Covid-19 превышает 5%, после 80 умирает в среднем каждый десятый зараженный вирусом пациент.

Почему где-то много жертв, а где-то мало?

В разных странах эпидемия развивается по-разному, и на это влияет множество факторов.

Где-то наибольшую роль играет средний возраст населения и принятые в обществе культурные и гигиенические нормы, где-то — общее состояние системы здравоохранения, где-то — опыт ранее пережитых эпидемий, который помог властям вовремя принять необходимые меры, и т.д.

Наибольшее число погибших зафиксировано в Италии, где эпидемию Covid-19 выявили почти с двухмесячной задержкой. В итоге буквально за пару недель число пациентов в стране взлетело до десятков тысяч, и итальянская система здравоохранения страны не выдержала пиковой нагрузки.

Кроме того, в Италии велика доля пожилого населения, а в преклонном возрасте болезнь протекает существенно тяжелее.

Правда ли, что для детей и молодых людей вирус не опасен?

Нет, это не так — хотя в среднем пациенты моложе 50 лет действительно переносят инфекцию легче, чем более пожилые.

Однако это не значит, что вирус не угрожает их здоровью и даже жизни. Среди жертв Covid-19 есть и дети, и подростки, и молодые люди — без каких-либо известных ранее дополнительных заболеваний.

Кроме того, даже если болезнь протекает в очень легкой форме — почти или совсем без симптомов, — инфицированный все равно остается разносчиком вируса и опасен для окружающих.

Ученые пока не знают этого наверняка, но такая теория существует, и многим экспертам она кажется правдоподобной.

Во всяком случае предварительные расчеты показывают сильную корреляцию между скоростью распространения эпидемии в той или иной стране (числа зараженных и погибших на душу населения) и проводимой там политикой вакцинации от туберкулеза.

Несколько стран сейчас проводят испытания, пытаясь понять, действительно ли эта корреляция вызвана действием вакцины и БЦЖ делает людей менее восприимчивыми к коронавирусу SARS-CoV-2.

Есть ли специфическая терапия против вируса?

Короткий ответ — пока нет. Зараженных лечат исключительно симптоматически, то есть борются не с самой болезнью, а с ее проявлениями.

Одновременно ученые испытывают сразу нескольких существующих противовирусных препаратов, чтобы понять, эффективны ли они в борьбе именно с Covid-19. Но убедительных результатов пока удалось достичь только в пробирке — опыты на животных оказываются менее удачными.

Впрочем, врачи подчеркивают, что это не дает оснований для паники. Большинству заболевших (более 80%) помощь медиков вообще не требуется. Они лечатся на дому, средствами от обычного гриппа — и выздоравливают, как обычно, примерно за неделю или чуть больше.

В недавнем исследовании, опубликованном в медицинском журнале Lancet, подсчитано, что в среднем Covid-19 длится почти три с половиной недели, но это касается только относительно тяжелых случаев, когда пациентов пришлось класть в больницу.

Автор фото, Getty Images

Но госпитализация требуется лишь примерно каждому пятому или шестому заболевшему — в основном людям пожилым и/или уже имеющим хронические заболевания.

В случае, если заражение перерастает в вирусную пневмонию и у пациента начинаются трудности с дыханием, его переводят в реанимацию. Доля таких больных составляет около 4% от всех диагностированных.

Что делать в случае заражения?

Как показывают многочисленные исследования и модели, самое эффективное средство борьбы с вирусом — карантин, чтобы не заразить окружающих.

При первом же подозрении на Covid-19 (первый симптом — кашель, затем может подняться температура) — самоизолируйтесь вместе с членами семьи и по возможности не выходите из дома до полного выздоровления.

Не принимайте каких-либо специфических лекарственных препаратов без назначения врача. В первую очередь, это касается антибиотиков — для борьбы с вирусами они неэффективны.

При любом личном общении носите защитную хирургическую маску. От нее не слишком много пользы с точки зрения профилактики, но она довольно неплохо защищает окружающих от самого больного, задерживая капли слюны.

Автор фото, Getty Images

Главное — не паниковать и быть готовым к тому, что рано или поздно вы, скорее всего, заразитесь, даже если будете принимать все необходимые профилактические меры.

Впрочем, не исключено, что вы уже переболели — отделавшись легким кашлем без температуры или вообще не заметив каких-либо симптомов «страшного вируса».

Что необходимо знать о вакцине против COVID-19 компании «Модерна» (мРНК-1273)

Обновлено 25 июня 2021 г. в соответствии с обновленными временными рекомендациями

Стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ по иммунизации (СКГЭ) выпустила временные рекомендации по иммунизации вакциной против COVID-19 мРНК-1273 компании «Модерна».  В настоящей статье приводится краткий обзор вышеуказанных временных рекомендаций; полный документ с рекомендациями размещен здесь.

Далее следует информация, которую необходимо знать.

Кого следует вакцинировать в первую очередь?

Как и в случае других вакцин против COVID-19, вакцинацией должны в первоочередном порядке обеспечиваться работники здравоохранения, подвергающиеся повышенному риску заражения, а также пожилые люди.

По мере повышения доступности вакцин следует прививать другие приоритетные категории населения, прежде всего наиболее подверженные COVID-19 и наименее защищенные услугами здравоохранения группы людей.

Кому еще подходит эта вакцина?

Сопутствующие заболевания, изученные в фазе 3 клинических исследований: хронические заболевания легких, выраженные сердечные заболевания, тяжелое ожирение, диабет, заболевания печени и инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Вакцинация рекомендуется лицам с сопутствующими заболеваниями, о которых известно, что они повышают риск тяжелого течения COVID-19.

 

Особенности вакцинации лиц с ослабленным иммунитетом требуют дополнительного изучения; тем не менее, если такие лица входят в рекомендованную для вакцинации категорию населения, они могут прививаться после предоставления им необходимой информации и консультативной помощи.

Лицам с ВИЧ угрожает повышенный риск тяжелой формы COVID-19. Проходящим вакцинацию лицам с установленной ВИЧ-инфекцией следует предоставлять необходимую информацию и консультативную помощь.

Вакцинация может быть предложена лицам, ранее переболевшим COVID-19. При этом они могут по желанию отложить прививку от COVID-19 на срок, составляющий до шести месяцев со времени заражения SARS-CoV-2.

Ожидается, что эффективность вакцины среди женщин в период лактации будет аналогична эффективности среди других категорий взрослых лиц. ВОЗ рекомендует использовать данную вакцину для кормящих женщин наравне с остальными взрослыми. ВОЗ не рекомендует прерывать грудное вскармливание из-за вакцинации.

Следует ли прививать беременных женщин? ВОЗ рекомендует использовать данную вакцину против COVID-19 для беременных женщин в случаях, когда польза прививки у такой женщины перевешивает потенциальные риски. Чтобы помочь беременным женщинам сопоставить пользу и риски, необходимо предоставить им информацию об опасности COVID-19 во время беременности, о вероятных преимуществах вакцинации в местном эпидемиологическом контексте и о текущих ограничениях в отношении данных о безопасности для беременных. ВОЗ не рекомендует проводить тестирование на беременность перед вакцинацией. ВОЗ не рекомендует откладывать или прерывать беременность по причинам, имеющим отношение к проведению вакцинации.

Кому противопоказана вакцина?

Иммунизация данной вакциной, как и любой другой вакциной на базе мРНК, противопоказана лицам, имеющим в анамнезе тяжелые аллергические реакции на любой из компонентов вакцины.

В связи с высоким риском осложнений и смерти в результате COVID-19 вакцинация рекомендована пожилым лицам, однако решение о вакцинации крайне слабых пациентов пожилого возраста с прогнозируемой продолжительностью жизни менее 3 месяцев следует принимать после индивидуальной оценки их состояния.

До получения результатов дополнительных исследований вакциной не должны прививаться лица в возрасте младше 18 лет.

Какова рекомендованная дозировка вакцины?

СКГЭ рекомендует проводить иммунизацию вакциной мРНК-1273 компании «Модерна» в два этапа (100 мкг, каждый раз по 0,5 мл) с интервалом 28 дней. При необходимости интервал между дозами может быть увеличен вплоть до 42 дней.

Исследования показали, что если интервал между введением доз данной вакцины превышает срок, рекомендованный процедурой EUL, то это оказывает существенное влияние на общественное здоровье. Соответственно в странах, где наблюдается высокий уровень заболеваемости COVID-19 в сочетании с серьезными ограничениями в поставках вакцины, можно рассмотреть вопрос задержки с введением второй дозы на срок до 12 недель, чтобы обеспечить более высокий охват первой дозой приоритетных групп населения. 

Данную схему вакцинации рекомендуется проводить в полном объеме с использованием одной и той же вакцины на обоих этапах.

Безопасна ли вакцина?

Тридцатого апреля ВОЗ внесла вакцину компании «Модерна» в реестр средств для использования в чрезвычайных ситуациях. Внесение вакцин против COVID-19 в реестр средств ВОЗ для использования в чрезвычайных ситуациях (EUL) производится после оценки их качества, безопасности и эффективности и является необходимым условием для их поставки по линии механизма COVAX.

EMEA тщательно проанализировало данные о качестве, безопасности и эффективности вакцины против COVID-19 компании «Модерна» и выдало разрешение на ее использование во всех странах Европейского союза.

СКГЭ рекомендует всем привитым лицам оставаться под наблюдением в течение не менее 15 минут после вакцинации. При возникновении острой аллергической реакции сразу после получения первой дозы дальнейшая вакцинация не проводится.

В целях более длительной оценки безопасности вакцин осуществляется непрерывное наблюдение за участниками клинического исследования, а также проводятся исследования и постоянный надзор в отношении побочных эффектов или неблагоприятных реакций среди участвующих в массовой вакцинации лиц.

Сообщения о предполагаемых проблемах с безопасностью, потенциально имеющих международное значение, принимаются и рассматриваются Глобальным консультативным комитетом по безопасности вакцин – группой независимых авторитетных экспертов, предоставляющих ВОЗ рекомендации по вопросам безопасного применения вакцин.

Насколько эффективна данная вакцина?

Установлено, что эффективность защиты от COVID-19, обеспечиваемая вакциной компании «Модерна» спустя 14 дней после введения первой дозы, составляет примерно 92%.

Защищает ли вакцина от новых вариантов вируса?

Имеющиеся на данный момент фактические данные свидетельствуют о том, что новые варианты SARS-CoV-2, в том числе B.1.1.7 и 501Y.V2, не влияют на эффективность мРНК-вакцины компании «Модерна». В настоящее время продолжается мониторинг, сбор и анализ данных о новых вариантах вируса и их воздействии на эффективность средств диагностики, лекарственных препаратов и вакцин для борьбы с COVID-19.

Предотвращает ли вакцина заражение и передачу вируса?

В настоящее время неизвестно, обеспечит ли вакцина профилактику заражения и дальнейшую передачу вируса привитыми лицами. Иммунитет к инфекции сохраняется в течение нескольких месяцев, однако полный срок его действия еще не установлен. Это важные вопросы, которые в настоящее время изучаются.

В связи с этим в настоящее время следует продолжать использовать эффективные меры охраны общественного здоровья: пользоваться масками, держаться на расстоянии от других людей, мыть руки, соблюдать респираторный этикет и кашлевую гигиену, избегать скоплений людей и хорошо проветривать помещения.

Что нужно знать о коронавирусе

Что такое коронавирусы?

Коронавирусы — это семейство вирусов, которые преимущественно поражают животных, но в некоторых случаях могут передаваться человеку. Обычно заболевания, вызванные коронавирусами, протекают в легкой форме, не вызывая тяжелой симптоматики.

Как передается коронавирус?

Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется через капли, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Кроме того, в редких случаях он может распространяться, когда кто-то касается любой загрязненной поверхности, например, дверной ручки. Люди заражаются, когда они касаются загрязненными руками рта, носа или глаз.

Каковы симптомы заболевания, вызванного новым коронавирусом?

• Чувство усталости
• Затруднённое дыхание
• Высокая температура
• Кашель и/или боль в горле

Меры по профилактике коронавируса

• Самое важное, что можно сделать, чтобы защитить себя, — это соблюдать правила личной гигиены и сократить посещения общественных и людных мест.
• Держите руки в чистоте, часто мойте их водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство. Старайтесь не касаться рта, носа или глаз немытыми руками (обычно такие прикосновения неосознанно свершаются нами в среднем 15 раз в час).
• На работе регулярно очищайте поверхности и устройства, к которым вы прикасаетесь (клавиатура компьютера, панели оргтехники общего использования, экран смартфона, пульты, дверные ручки и поручни).
• Носите с собой одноразовые салфетки и всегда прикрывайте нос и рот, когда вы кашляете или чихаете.
• Не ешьте еду из общих упаковок (орешки, чипсы, печенье и другие снеки), или посуды, если другие люди погружали в них свои пальцы.
• Объясните детям, как распространяются микробы и почему важна хорошая гигиена рук и лица. Расскажите детям о профилактике коронавируса. Часто проветривайте помещения.
• Если вы обнаружили симптомы, схожие с теми, которые вызывает коронавирус, оставайтесь дома и вызывайте врача.

Департамент здравоохранения рекомендует гражданам, прибывшим из эпидемически неблагополучных по коронавирусной инфекции регионов и стран (Китай, Южная Корея, Италия, Иран, Франция, Германия, Испания и др.) и имевшим контакт с больными людьми, в случае повышения температуры, появления кашля, насморка и других симптомов, вызвать врача на дом. Доктор проведет осмотр и определит, необходима ли госпитализация. При вызове врача необходимо сообщить о факте контакта с инфекционным больным во время пребывания на эпидемически неблагополучной территории.

В соответствии с Временными рекомендациями Федеральной службы Роспотребнадзора за гражданами, прибывшими из-за рубежа, устанавливается медицинское наблюдение на срок 14 дней с момента прибытия на территорию Российской Федерации. На 10-й день прибытия проводится лабораторное обследование на наличие коронавирусной инфекции. В случае появления симптомов заболеваний, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции, их госпитализируют в изолятор инфекционного стационара для проведения обследования и лечения.

Департамент здравоохранения Воронежской области утвердил алгоритмы действия медицинского персонала при разных вариантах развития эпидемической ситуации.

Организована работа медицинских организаций с приоритетом оказания первичной медицинской помощи на дому. Для транспортировки больных с признаками особо опасного заболевания областной центр медкатастроф (КУЗ ВО «ВОКЦМК») оснащен транспортировочным изолирующим модулем.

В настоящий момент учреждения здравоохранения осуществляют медицинское наблюдение за лицами, прибывшими из неблагополучных по новой коронавирусной инфекции, проводят их лабораторное обследование необходимой установленной кратностью, ежедневный осмотр, термометрию, отметкой в медицинской документации (на период 14 дней с момента пересечения границы РФ). Информация о таких лицах оперативно поступает в медорганизации от Управления Роспотребнадзора. Лицам, нуждающимся в домашней изоляции по предписанию органов госсанэпиднадзора, выдаются листки нетрудоспособности в пределах 14 календарных дней с момента их возвращения.

В департаменте здравоохранения работает «горячая линия» для граждан, вернувшихся из эпидемически неблагополучных по коронавирусной инфекции стран (т. 212-64-42). Часы работы: с понедельника по четверг с 09:00 до 18:00, перерыв с 13:00 до 13:45, в пятницу с 09:00 до 16:45, перерыв с 13:00 до 13:45. Суббота и воскресенье – выходные дни. Если вы слышите длинные гудки после набора, значит номер сейчас занят. Это связано с особенностями IP-телефонии.

---

Your browser does not support the video tag.

Your browser does not support the video tag.

Что нужно знать о Всероссийской переписи населения / Новости города / Сайт Москвы

Всероссийскую перепись населения 2020 года из-за пандемии COVID-19 перенесли — она пройдет с 15 октября по 14 ноября 2021-го. Участников ждет удобное нововведение — электронный переписной лист можно будет самостоятельно заполнить на портале госуслуг. Предварительные итоги переписи появятся в апреле 2022 года, а окончательные данные будут опубликованы в четвертом квартале 2022-го. В некоторых регионах России перепись уже началась.

Зачем собирать статистические данные о населении и как эта информация помогает в работе государственных служб и планировании бюджета — в материале mos.ru.

Зачем проводят перепись населения?

На основе данных переписи формируется социальная политика государства. Цель — собрать актуальную информацию о том, кто и как живет в стране. Эти сведения помогут сформировать стратегические планы развития регионов и государства в целом.

Одна из основных задач переписи — вести учет, сколько человек живет в конкретном населенном пункте, и понимать темпы и структуру внутренней и внешней миграции. Для этого необходимо знать основные демографические показатели — уровень образования, национальный состав, фактический состав семьи и так далее.

Перепись населения — самый эффективный и зачастую единственный способ получить эту информацию и на ее основе определить, сколько в стране жителей, какие проблемы у них есть. Эту информацию будут использовать в национальных проектах.

Почему перепись населения проводится раз в 10 лет?

Мировой опыт проведения переписей показал, что 10 лет — оптимальный временной период. Эту практику инициировала Организация Объединенных Наций, в которую входит и Россия: каждые 10 лет объявляется очередной раунд — в это время странам рекомендуется провести перепись, чтобы в масштабах всей планеты определить, как меняется население и как мигрирует.

Почему стоит принять участие в переписи?

Данные переписи позволят проанализировать текущие нужды россиян и спрогнозировать, в чем они будут нуждаться в будущем.

Точные данные о численности населения дадут возможность региональным и федеральным властям рассчитать потребность в детских садах, школах, больницах и других объектах социальной инфраструктуры, определить, какие льготы особенно актуальны, скорректировать размер выплат, например материнского капитала.

Еще обновленные статистические данные помогут модернизировать и реализовать новые проекты в сфере образования, медицины и строительства.

Как будет проводиться перепись в 2021 году?

Перепись будет проходить в течение месяца — с 15 октября по 14 ноября 2021 года. В этот период домой может прийти переписчик. В Москве перепись будут проводить 26,5 тысячи человек: 22,8 тысячи переписчиков и 3,8 тысячи контроллеров, организующих их работу.

В Москве действуют те же правила и условия переписи населения, что и по всей стране.

Россияне могут сами заполнить электронные переписные листы на портале госуслуг, но только с 15 октября по 8 ноября. Этой возможностью, например, воспользуются космонавты, которые в это время будут находиться на Международной космической станции. После заполнения листа на электронную почту и на мобильный телефон придет QR-код. Его нужно показать переписчику, который придет домой. Это нужно, чтобы избежать дублирования записей в базе данных. 

Кроме того, принять участие в переписи можно будет на стационарных участках. Там будут работать переписчики, и жители смогут заполнить у них переписные листы. В Москве будет открыто 3776 участков в шаговой доступности. Перечень участков с адресами и телефонами опубликован на сайте Мосстата. Участки в Москве будут работать с 16:00 до 20:00 в будни и с 10:00 до 18:00 в выходные и праздничные дни. «Длинные» выходные, объявленные в Москве с 28 октября по 7 ноября, не повлияют на график работы участков.

Посчитают ли жителей Москвы, переехавших из других регионов?

Посчитают всех жителей города. Критерий простой: если человек живет в Москве больше 12 месяцев, он автоматически считается ее жителем.

Задать дополнительные вопросы можно специалистам, позвонив на горячую линию Всероссийской переписи населения: +7 800 707-20-20. Звонки принимают ежедневно с 09:00 до 21:00. В остальное время работает автоответчик, можно оставить свой вопрос, а позже перезвонит оператор.

Как понять, что перед вами переписчик?

Переписчик обязан показать удостоверение, оно действительно при предъявлении паспорта. Обязательные атрибуты переписчика — синий портфель с надписью «Росстат», синий шарф с надписью ПН-2020, жилет со светоотражающими полосами. Также у переписчика с собой планшет со специальным программным обеспечением.

Даже если вы заполнили электронный переписной лист на портале госуслуг, переписчик может посетить вашу квартиру. Он придет, чтобы уточнить, проходили ли перепись все, кто живет в квартире. Если вы лично заполняли переписной лист на стационарном участке, переписчик в вашу квартиру уже не придет.

Узнать своего переписчика можно по номеру телефона вашего переписного участка или позвонив на горячую линию: +7 800 707-20-20.

Кто может принимать участие в переписи?

Все жители России вне зависимости от гражданства, а также граждане России, временно находящиеся за пределами страны.

Если россиянин находится за границей, он может пройти опрос на сайте госуслуг или попросить членов семьи пройти опрос за него, когда переписчики придут домой. Если опрос пройден на сайте, родственникам не нужно будет повторно отвечать на вопросы. Они могут просто показать переписчику QR-код уехавшего члена семьи (он выдается на сайте госуслуг после прохождения опроса).

На какие вопросы нужно будет ответить?

Организаторы предлагают три вида опросных бланков: форму Л, форму П и форму В.

Бланк формы Л содержит 23 вопроса для тех, кто постоянно живет в России, — здесь попросят выбрать соответствующие варианты на вопросы о поле, возрасте, профессиональной занятости, владении иностранными языками, состоянии в браке, количестве детей, источниках дохода и других социально-экономических показателях.

Бланк формы П содержит 10 вопросов о жилье участников переписи: какого года постройки дом и из какого материала сделаны стены, какова площадь и сколько комнат в доме/квартире.

Заполнить бланк формы В предложат временно находящимся в России иностранцам. В нем семь вопросов, в том числе о цели приезда в Россию и продолжительности проживания в стране.

Какие вопросы задавать не будут?

Переписчики не станут спрашивать о размерах дохода, только о его источнике — работа, пенсия, пособие, стипендия. Также не спросят, кто собственник жилья, и не будут просить показать паспорт. А вот уточнить фамилию, имя и отчество могут — это нужно, чтобы одного человека не опросили дважды. Однако человек может отказаться сообщать свою фамилию. Для конфиденциальности информация о фамилии, имени и отчестве не будет храниться вместе с переписным листом.

Что нужно знать о недействительности сделок

]]>

Подборка наиболее важных документов по запросу Что нужно знать о недействительности сделок (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Судебная практика: Что нужно знать о недействительности сделок Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Подборка судебных решений за 2018 год: Статья 35 «Владение, пользование и распоряжение общим имуществом супругов» СК РФ
(Р.Б. Касенов)Суд удовлетворил требования банка к обществу, ответчику о взыскании задолженности по кредитным договорам, обращении взыскания на предмет залога. При этом суд отклонил доводы ответчика об отсутствии согласия его супруги на распоряжение спорным недвижимым имуществом, являющимся предметом договора залога. Как указал суд, п. 2 ст. 35 Семейного кодекса РФ установлена презумпция согласия супруга на действия другого супруга по распоряжению общим имуществом. Это означает, что лицу, заключающему сделку с одним из супругов, не нужно проверять, согласен ли на сделку другой супруг, требовать представления доверенности от последнего, а следует исходить из факта его согласия. В связи с этим признание недействительной совершенной одним из супругов сделки, связанной с распоряжением общим имуществом, возможно по требованию другого супруга по мотивам отсутствия у совершившего сделку супруга необходимых полномочий только в случае, если доказано, что другая сторона в сделке знала или заведомо должна была знать об этом. Вместе с тем супругой ответчика самостоятельных требований о признании сделки недействительной не заявлялось.

Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Что нужно знать о недействительности сделок

Нормативные акты: Что нужно знать о недействительности сделок

Что нужно знать о кредитной истории — СберБанк

Рассказываем, как формируется ваша кредитная история и объясняем, почему полезно держать её в порядке. 

Что такое кредитная история?

Это информация обо всех ваших кредитах: где, когда и сколько брали, выступали ли созаёмщиком либо поручителем, аккуратно ли платили.

Как только вы подаёте заявку на кредит или заём, данные отправляются в бюро кредитных историй. Кредитную историю определяете вы сами, банки лишь передают информацию в бюро.

Кредитная история состоит из четырёх частей:

1. Титульная часть

Это ваши личные данные: ФИО, дата рождения, номер паспорта. Здесь могут быть также ваши ИНН и СНИЛС.

2. Основная часть

Тут описываются все ваши закрытые и действующие кредиты, приводятся данные о сроках погашения и просрочках, если они допускались. Сюда же может включаться информация о судебных взысканиях по алиментам и долгам за услуги операторов сотовой связи или ЖКХ. 

3. Закрытая часть

В ней записано, кто выдавал вам кредит или заём. Если ваша задолженность кому-либо передавалась, то эта информация тоже будет в закрытой части. Сюда же попадут и данные об организациях, которые запрашивали вашу кредитную историю с вашего согласия.

4. Информационная часть

Это сведения об обращениях за кредитом или займом — не только о тех, где вы получали деньги, но и о тех, кто отказал. Если отказы были, то в этот же раздел попадёт информация о причинах. Ещё тут фиксируются «признаки неисполнения обязательств»: таким признаком считаются две просрочки подряд в течение четырёх месяцев.

На что может влиять кредитная история?

Во-первых, на получение новых кредитов.

Когда вы подаёте заявку на кредит, банк сразу проверяет, как вы платили раньше, в том числе другим банкам. Большая часть отказов в кредитах связана именно с тем, что с кредитной историей что-то не в порядке — например, было много просрочек по выплатам. От кредитной истории может зависеть и максимальная сумма, которую банк готов вам выдать.

Во-вторых, на трудоустройство.

Когда вы устраиваетесь на серьёзную работу, особенно с материальной ответственностью, работодатель может поинтересоваться вашей кредитной историей. Он имеет право сделать запрос в бюро, если вы письменно дали такое разрешение. Это не простое любопытство: работодатель хочет быть уверен в том, что вы человек аккуратный, надёжный и ответственный.

В-третьих, на взаимодействие со страховыми компаниями.

Например, клиенту с хорошей кредитной историей полис может обойтись дешевле, чем недобросовестному плательщику.

Важно понимать, что идеальная кредитная история — понятие относительное. Там, где один банк легко выдаёт кредит, другой может отказать. У всех разные подходы к оценке кредитной истории, но главное, чтобы у вас не было систематических просрочек. А вот совершенно «пустая» кредитная история — не самый лучший вариант для банков.

С их точки зрения особенно надёжен тот клиент, который периодически получает и вовремя гасит кредиты, а не тот, кто вообще не брал их много лет.

В хорошей кредитной истории просрочек либо нет вообще, либо совсем мало

Кто может получить вашу кредитную историю?

1. Вы сами. При этом только вы можете видеть всю кредитную историю целиком, все четыре части, включая закрытую.

2. Любая организация, в которую вы обратились за кредитом. Ей покажут только информационную часть.

3. Банк, страховая компания или работодатель: бюро предоставит только по вашему письменному разрешению основную, титульную и информационную части вашей истории. 

Зачем узнавать свою кредитную историю?

Если банки легко дают вам кредиты, можно и так считать, что история у вас хорошая. Но если вы только собираетесь взять важный для вас кредит и хотите оценить свои шансы, полезно заглянуть в кредитную историю.

Также она поможет разобраться, почему банк отказал в кредите, даже если вы всегда вовремя платили. К сожалению, в кредитных историях случаются ошибки: бывает, что просрочки по кредитам приписываются однофамильцам, бывает, что банк передаёт документы с опозданием, а бывает, что по старому кредиту остался копеечный долг за какую-нибудь комиссию, и о нём все забыли, кроме бюро. О таком лучше узнать как можно скорее, чтобы сразу исправить.

Также по истечении 30 дней после погашения каждого кредита рекомендуется запросить кредитный отчёт и убедиться, что погашенный кредит действительно значится таковым в составе вашей кредитной истории. В противном случае при обращении за будущими кредитами банки будут вынуждены признавать его действующим и учитывать платеж по нему при оценке вашей платежеспособности. Это может привести к тому, что вам одобрят кредит на меньшую сумму, чем вы рассчитываете.

Ещё один повод — перестраховка при потере паспорта. Если паспорт нашли мошенники, теоретически они могут получить по нему кредит в какой-нибудь не особенно придирчивой организации. Это отразится в кредитной истории. Чем раньше об этом узнать, тем быстрее такой кредит признают недействительным.

Как получить свою кредитную историю?

Есть два способа: в интернет-банке (например, в Сбербанк Онлайн) или напрямую в бюро кредитных историй. Бесплатно вы можете получать свою кредитную историю два раза в год.

Как исправить ошибку в кредитной истории?

Первым делом, нужно убедиться, что речь действительно об ошибке. Достоверные сведения удалить нельзя — если вы допускали просрочки, они останутся в вашей истории. Исправить можно только сведения, которые не соответствуют действительности.

Для этого нужно написать заявление об оспаривании кредитной истории, причем лучше обращаться напрямую в бюро, а не в банк. Полезно иметь на руках квитанции об оплатах, справку о погашении кредита и т.п. — всё, что может подтвердить вашу правоту. Подать заявление можно лично, либо отправить документы почтой, а заявление заверить у нотариуса. Бюро вместе с банком всё проверят за 30 дне , и если вы правы, банк уберёт ошибку и сообщит вам. После этого в течение 10 дней обновится информация и в бюро. 

Если банк, который направил в бюро неверные или неполные сведения, уже ликвидирован, то для исправления кредитной истории придётся обращаться в суд. Решение суда нужно направить в бюро с требованием внести изменения.

Если ваша история хранится в нескольких бюро, то исправлять придётся везде. Банк, конечно, может оповестить другие бюро об ошибке, но лучше позаботиться о своей кредитной истории самому.

Как улучшить плохую кредитную историю?

Просто берите совсем небольшие кредиты и очень аккуратно их гасите. Можно оформить кредитную карту. За пару лет вы создадите новую историю взаимоотношений с банками — хорошую. Обычно банки пристально смотрят как раз на последние 2-3 года кредитной истории. И не забывайте вовремя оплачивать счета за жильё и телефон: злостные должники тоже получают плохую запись в кредитной истории.

Самое главное

1. Кредитную историю определяете вы сами, банки лишь передают сведения в бюро.

2. По кредитной истории банк судит о клиенте, а работодатель — о будущем сотруднике.

3. В кредитных историях бывают ошибки, но их можно исправить.

4. Кредитную историю можно улучшить.

Что нужно знать о варианте Omicron

Фото: Arif biswas (Shutterstock)

Omicron — новейший вариант вируса, вызывающего COVID-19. Как и Delta, он был отмечен Всемирной организацией здравоохранения как «вариант, вызывающий озабоченность» (более серьезный, чем «вариант интереса»). Как и Дельта, он движется быстро. В последнее время количество случаев заболевания резко возросло в Южной Африке, и с тех пор случаи заражения этим вариантом были обнаружены в Нью-Йорке, Гавайях, Калифорнии, Миннесоте и Колорадо.

Итак, да, Omicron — это то, чем обеспокоены чиновники здравоохранения. Но это не полностью изменило правила игры вокруг COVID. ВОЗ по-прежнему рекомендует маски, вентиляцию, дистанцирование и вакцины как наши лучшие средства против этого.

Насколько плох вариант Omicron?

Омикрон привлек внимание чиновников здравоохранения, потому что его численность быстро росла в нескольких странах юга Африки, а также потому, что у него есть несколько генетических мутаций, которые могут быть плохими новостями, но мы еще не знаем, насколько плохи.Вы не так много слышите об этом, потому что это ужасно плохо; вы слышите об этом, потому что это беспокоит и ново.

(Это, кстати, хороший урок того, почему мы не называем болезни или варианты после мест: раньше в пандемии был другой «южноафриканский вариант», никакого отношения к этому. (не происходит из Южной Африки; он был просто наиболее тщательно исследован учеными этой страны).

По данным Всемирной организации здравоохранения:

• Омикрон может быть более распространенным, чем другие варианты, но мы еще не уверены.
• Omicron может вызвать более серьезное заболевание, чем другие варианты, но, опять же, мы все еще не уверены.
• «Современные вакцины остаются эффективными против тяжелых болезней и смерти». Мы еще не знаем, обладают ли вакцины пониженной эффективностью против легких форм болезни.
  
• Тесты на COVID все еще могут обнаружить Omicron.
• Кортикостероиды и блокаторы рецепторов IL6 — два вида лечения, которые используются при COVID — все еще работают. Мы не знаем о других методах лечения.
• Согласно «предварительным данным» предыдущее заражение может не очень хорошо защитить от повторного заражения Омикроном.

Что делать?

Насколько нам известно, наши текущие инструменты по-прежнему работают хорошо. Вакцины особенно важны. Кажется, что современные вакцины по-прежнему очень хорошо защищают от тяжелых болезней и смерти, и вполне вероятно, что они по-прежнему будут защищать от менее тяжелых заболеваний, вызванных Омикроном. (Есть еще много Delta и других вариантных вирусов.)

Фактически, новый вариант, возможно, делает вакцинацию даже более важной. Если у вас раньше был COVID и вы полагали, что у вас, вероятно, иммунитет, возможно, вы более восприимчивы к Омикрону, чем к предыдущим вариантам.И вакцины защищают вас и окружающих вас людей по тем же причинам, что и раньше. Помните, что вакцины теперь доступны для всех в возрасте от 5 лет и старше, так что сделайте прививки, если вы еще этого не сделали.

Что вам нужно знать о коронавирусе прямо сейчас

3 декабря (Рейтер) — Вот что вам нужно знать о коронавирусе прямо сейчас:

Главный ученый ВОЗ призывает людей не паниковать из-за Omicron

Главный ученый Всемирной организации здравоохранения призвал людей не паниковать по поводу появления варианта коронавируса Omicron и сказал, что еще слишком рано говорить о том, придется ли модифицировать вакцины COVID-19 для борьбы с ним.

Зарегистрируйтесь сейчас и получите БЕСПЛАТНЫЙ неограниченный доступ к reuters.com

Зарегистрируйтесь

Выступая на конференции Reuters Next, Сумья Сваминатан также сказал, что невозможно предсказать, станет ли Omicron доминирующим штаммом.

Нью-Йорк подтвердил пять случаев заболевания Омикроном, заявил в четверг его губернатор, в результате чего число штатов США, обнаруживших этот вариант, достигло пяти, а по всей стране было зарегистрировано 10 случаев заражения. подробнее

Южная Африка поражена четвертой волной инфекций, вызванной вариантом Omicron, который был обнаружен в семи из девяти провинций страны, сказал министр здравоохранения Джо Фахла.подробнее

Малайзия обнаружила свой первый случай Омикрона у иностранного студента, который был помещен на карантин после прибытия из Южной Африки две недели назад, сообщил в пятницу министр здравоохранения Малайзии. подробнее

Австралия сообщила о первой передаче нового варианта вируса населению, но власти твердо придерживались плана по возобновлению экономики в надежде, что он окажется более мягким, чем предыдущие штаммы. читать далее

Индия ожидает, что вариант Омикрон вызовет менее серьезные заболевания, заявило в пятницу министерство здравоохранения благодаря вакцинации и высокому предшествующему воздействию варианта Дельта, которым к июлю заразилось почти 70% населения.подробнее

Недавно приобретенная дочерняя компания Roche TIB Molbiol разработала три новых набора для тестирования, чтобы помочь исследователям обнаруживать мутации в варианте Omicron, сообщила Рош в пятницу. подробнее

Исследование показало, что мРНК-вакцины оказывают наибольшее бустерное воздействие.

Вакцины против COVID-19, произведенные Pfizer и Moderna, в которых используется технология мРНК, обеспечивают наибольшее повышение уровня антител при введении через 10-12 недель после второй дозы, новое британское исследование показало нашел.

Исследование «COV-Boost» цитировалось британскими официальными лицами, когда они объявили, что Pfizer и Moderna были предпочтительны для использования в кампании повышения давления в стране, но данные стали общедоступными только сейчас.читать далее

В Англии растет распространенность COVID-19

Распространенность COVID-19 в Англии за неделю, закончившуюся 27 ноября, выросла примерно до 1 из 60 человек, как сообщило в пятницу Управление национальной статистики Великобритании. Вариант Дельта, а не Омикрон.

Распространенность увеличилась с 1 из 65, зарегистрированных на предыдущей неделе, сообщило УНС, добавив, что 99% всех секвенированных инфекций были генетически совместимы с вариантом Дельта. подробнее

Южная Корея расширяет требования к пропуску прививок

Южная Корея объявила в пятницу, что люди, посещающие рестораны, кинотеатры и другие общественные места, должны будут предъявлять пропуски прививок на фоне всплеска инфекций COVID-19.

Правительство также повторно ввело ограничения на частные собрания, которые были недавно ослаблены, поскольку на этой неделе в стране было зарегистрировано рекордное количество новых случаев заражения. читать далее

Китай упрощает правила для деловых путешественников из США

Китай сократит до 10 дней время, необходимое для утверждения поездки руководителями бизнеса США, заявил в четверг его посол в США, пообещав превратить ухо »к проблемам, высказанным бизнесом.

Цинь Ган, прибывший в Соединенные Штаты в июле, сказал на ужине, организованном Американо-китайским деловым советом, что Пекин также будет работать над тем, чтобы сделать тестирование COVID-19 более удобным и позволить руководителям работать во время карантина.подробнее

Зарегистрируйтесь сейчас и получите БЕСПЛАТНЫЙ неограниченный доступ к reuters.com

Зарегистрироваться

Составлено Линдой Ноукс; Редакция Ангуса МакСвана

Наши стандарты: принципы доверия Thomson Reuters.

Новый препарат Merck от COVID молнупиравир получил рассмотрение FDA: выстрелы

Молнупиравир, противовирусный препарат для лечения COVID-19 от легкой до умеренной степени тяжести, находится на рассмотрении FDA для получения разрешения. Merck скрыть подпись

переключить подпись Merck

Молнупиравир, противовирусный препарат для лечения COVID-19 легкой и средней степени тяжести, находится на рассмотрении FDA для получения разрешения.

Merck

Консультативный комитет Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов проголосовал во вторник за рекомендацию молнупиравира, новой противовирусной таблетки, производимой фармацевтическими компаниями Merck и Ridgeback Biotherapeutics, для лечения COVID-19.

Если агентство разрешит использование препарата, это будет первое пероральное противовирусное средство от COVID-19 для домашнего использования.

Таблетки, которые можно принимать дома, могут изменить правила игры для сдерживания COVID-19 и помочь людям вылечиться от ранних стадий заболевания.

«Поскольку омикрон [вариант] дышит нам в шею, нам нужны лекарства, нам нужны действительно эффективные противовирусные препараты, и нам нужно их больше, — говорит Карл Диффенбах, директор отдела СПИДа Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. , который возглавляет противовирусные разработки.

Если FDA согласится с рекомендацией комиссии и разрешит ее, молнупиравир станет первым пероральным домашним средством для лечения COVID-19 от легкой до умеренной степени тяжести. Вторая противовирусная таблетка, Паксловид, от фармацевтической компании Pfizer, проходит проверку FDA, и вскоре может последовать разрешение.

В настоящее время единственными разрешенными FDA методами лечения не госпитализированных пациентов с COVID-19 являются моноклональные антитела, которые обычно требуют внутривенной инфузии в клинических условиях.Таблетки же, напротив, дешевле производить, их легче распространять и принимать.

«Это [может быть] огромным для мира с точки зрения того, что мы можем сделать, чтобы замедлить и, надеюсь, остановить передачу этого вируса, — говорит доктор Филлис Тьен, специалист по инфекционным заболеваниям из Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Франциско и член группы рекомендаций по лечению COVID-19 Национального института здоровья.

Тьен и другие специалисты отмечают, что эти препараты не предназначены для замены вакцинации, а предназначены для оказания дополнительной поддержки людям, которые заболевают, особенно пожилым людям или людям с ослабленным иммунитетом, у которых нет сильного ответа на вакцины.

«Вы не можете принимать таблетки, пока не заболеете», — говорит Диффенбах. «Значит, вы все еще хотите избежать болезни. Я думаю, это правило №1».

NPR проконсультировалось с экспертами по лечению COVID-19, чтобы узнать их мнение о перспективах и подводных камнях таблеток, а также о том, что дальше на горизонте лечения COVID-19.

Насколько эффективны эти таблетки?

Согласно анализу данных Merck, молнупиравир снижает риск госпитализации и смерти пациентов с COVID-19 на 30%, если прием таблеток начинается в течение пяти дней с момента появления симптомов.

Эксперты в области здравоохранения считают эти результаты неутешительными. «Было бы здорово, если бы молнупиравир сохранил [более высокий показатель эффективности], потому что в некотором смысле он мог бы быть здесь козырем. Но это не так», — говорит Диффенбах.

Результаты по-прежнему значительны для этой таблетки с точки зрения снижения количества госпитализаций и смертей. Но таблетка оказывается значительно менее эффективной, чем лечение моноклональными антителами, которые снижают риск тяжелой формы COVID-19 на 70-85%.

Учитывая более высокую эффективность лечения антителами, «я думаю, что мы продолжим их использовать, особенно для людей с высоким риском», — говорит д-р.Раджеш Ганди, врач-инфекционист в Массачусетской больнице общего профиля и Гарвардской медицинской школе, член групп по лечению COVID-19 Национального института здравоохранения и Американского общества инфекционных заболеваний.

Паксловид, препарат Pfizer, может быть гораздо более эффективным — компания объявила предварительные результаты, показывающие, что препарат снижает риски госпитализаций и смертей на 89%, хотя эти цифры могут измениться после того, как будут проанализированы полные результаты исследования.

И молнупиравир, и паксловид представляют собой серию таблеток, которые принимают два раза в день в течение пяти дней.Паксловид принимают с дополнительной таблеткой-бустером ритонавира, препарата, который помогает дольше сохранять активность препарата в организме.

Как они работают?

Когда коронавирус проникает в клетку человека, он создает множество копий самого себя — больше вирусов, которые затем могут распространяться по телу и из него, чтобы заразить других. Обе таблетки останавливают размножение вируса, воздействуя на части процесса репликации.

«Чтобы вирус мог создать себя, он должен сначала создать очень длинную цепочку белков, которые являются строительными блоками, из которых будет построен следующий вирус», — объясняет Диффенбах.

Молнупиравир изменяет порядок аминокислот, из которых состоят белки, поэтому белки являются дефектными — и создаваемый новый вирус разрушается, неспособный заразить новые клетки или воспроизвести себя.

Паксловид, препарат Pfizer, мешает следующему этапу репликации — когда вирус использует протеазу, особый вид фермента, чтобы разрезать белковую цепочку точно в нужных местах для создания своих строительных блоков. Препарат блокирует фермент и удерживает вирус на этом этапе.«Он склеивает ткани и убивает клетки, вызывая сильный иммунный ответ», — говорит Диффенбах.

Оба препарата призваны помочь вашему организму бороться с инфекцией COVID-19. «Если ваша вирусная нагрузка быстро снижается, вашему организму не нужно выполнять столько работы, чтобы попытаться избавиться от этого вируса», — говорит Тьен.

Молнупиравир нарушает репликацию SARS-CoV-2. Лекарство работает, изменяя порядок аминокислот в белках, которые он производит для создания новых вирусов, поэтому белки являются дефектными — и новые вирусы не могут инфицировать новые клетки или воспроизводиться. Хуан Гертнер / научный источник скрыть подпись

переключить подпись Хуан Гертнер / научный источник

Молнупиравир нарушает репликацию SARS-CoV-2. Лекарство работает, изменяя порядок аминокислот в белках, которые он производит для создания новых вирусов, поэтому белки являются дефектными — и новые вирусы не могут инфицировать новые клетки или воспроизводиться.

Хуан Гертнер / научный источник

Есть ли какие-либо известные риски или побочные эффекты?

Некоторые эксперты выразили обеспокоенность по поводу того, что молнупиравир может влиять на развитие плода во время беременности или ускорять развитие новых вирусных вариантов. На данный момент эти опасения по поводу безопасности лекарств в значительной степени являются гипотетическими, но они важны для сопоставления рисков, связанных с лекарством, и его преимуществ, заявили члены группы на заседании консультативного комитета FDA.

Поскольку препарат Pfizer действует по другому механизму, опасения по поводу молнупиравира не относятся напрямую к Paxlovid, хотя компания еще не обнародовала свои данные о безопасности. Ритонавир, бустер для паксловида, — это лекарство, которое использовалось для лечения ВИЧ и, как известно, вызывает тошноту, рвоту и горький металлический привкус.

Кому они помогут?

Обе таблетки доказали свою эффективность при назначении на ранней стадии инфекции у пациентов с высоким риском прогрессирования заболевания, — говорит Тьен.В клинических испытаниях молнупиравир и паксловид назначались пациентам в течение пяти дней с момента появления симптомов.

Это потому, что COVID-19 можно примерно разбить на две фазы — вирусную фазу и фазу иммунной дисрегуляции. «Цель лекарств — помочь в процессе действительно сильного уничтожения вируса, чтобы иммунитет мог его прикончить», — говорит Диффенбах.

На более поздних стадиях болезни проблема со здоровьем часто переходит в гипервоспаление, когда собственный иммунный ответ человека вызывает многие симптомы тяжелого заболевания.Затем ослабление иммунного ответа с помощью таких препаратов, как стероиды, более полезно для выздоровления.

Прекратить вирусную фазу было бы здорово, но есть загвоздка: поскольку таблетки работают лучше всего, когда их принимают в течение нескольких дней после заражения, тестирование и лечение проходят «рука об руку», — говорит Ганди.

«Когда у кого-то появляется симптом, он [должен] иметь возможность быстро сдать анализ и результат, а если у них высокий риск прогрессирования, начать принимать таблетки», — говорит он. Если вместо этого человек ждет несколько дней, чтобы пройти анализ, и еще несколько дней для получения результатов, период, когда эти таблетки наиболее эффективны, скорее всего, прошел.

Будут ли они эффективны против вариантов, включая омикрон?

Наверное. Вероятно, что противовирусные таблетки останутся эффективными против вариантов коронавируса, даже если защита от текущих вакцин и лечения антителами ослабеет — хотя необходимы исследования, чтобы подтвердить это, говорит Диффенбах.

Это потому, что противовирусные таблетки нацелены на другую часть жизненного цикла вируса.

Вакцины и препараты для лечения моноклональными антителами нацелены на вирус через его спайковый белок, который он использует для прикрепления и проникновения в клетки.По словам Диффенбаха, эта часть вируса находится под «интенсивным избирательным давлением» — новые вызывающие беспокойство варианты, включая дельта и омикрон, часто имеют изменения в шиповом белке, которые могут способствовать более легкому распространению вируса.

Противовирусные таблетки, с другой стороны, направлены на «вирусный копирующий механизм» или ферменты, которые помогают вирусу реплицироваться, когда он попадает в клетку, говорит Ганди: «Так что есть основания для оптимизма, что эти препараты будут продолжать действовать. быть эффективным против вариантов, включая омикрон, «даже если иммунитет от вакцинации снижается.

В электронном письме в NPR в понедельник представитель Merck согласился с этим, написав, что «мы считаем, что молнупирвир, вероятно, будет активен против [варианта омикрона]», и отметив, что препарат «продемонстрировал последовательную эффективность» в отношении вирусных вариантов гамма, дельта и мю. .

Однако и Диффенбах, и Ганди говорят, что для подтверждения этой догадки необходимы специальные исследования, сравнивающие таблетки с конкретными вариантами.

Что дальше?

Эти противовирусные таблетки, если они разрешены FDA, могут быть полезными инструментами, но есть место для разработки более эффективных антивирусных препаратов, говорит Диффенбах.И этого следовало ожидать: «Только когда у нас были лекарства от ВИЧ в течение шести, семи или восьми лет, мы действительно дошли до коктейля из трех препаратов, которые было легче принимать и не имели серьезных побочных эффектов», — сказал он. говорит.

Ганди хотел бы видеть таблетки, безопасные и эффективные для конкретных уязвимых групп населения. «Я надеюсь на лекарство, которое мы сможем безопасно давать беременным женщинам, потому что они подвержены высокому риску тяжелой формы COVID», — говорит он. Он также хотел бы видеть испытания для людей с ослабленным иммунитетом, у которых может быть более длительное окно возможностей для противовирусного лечения, потому что им, как правило, требуется больше времени, чтобы удалить вирус из своих систем.

В будущем может возникнуть необходимость в разработке методов лечения COVID-19, исключающих лекарственную устойчивость, говорит Тьен, если коронавирус эволюционирует, чтобы сделать конкретные цели неэффективными. Снова извлекая урок из лечения ВИЧ, по ее словам, использование комбинации методов лечения может быть одной из стратегий против вариантов.

Даже когда лечение становится лучше, его не следует рассматривать как замену вакцинам, — говорит Ганди. «Наиболее убедительно omicron говорит мне, что до тех пор, пока мы не снизим темпы распространения COVID по всему миру, эти варианты будут продолжаться», — говорит он.Что касается лечения: «Это резервный план. Они вспомогательные. Они не являются основным способом выхода из этой пандемии».

Все, что вам нужно знать о локауте MLB

Добро пожаловать в конец бейсбола … по крайней мере, на время.

В 23:59 В среду по восточноевропейскому времени истек срок коллективного договора между Высшей бейсбольной лигой и Ассоциацией бейсболистов Высшей лиги. В 12.01 в четверг утром лига сообщила игрокам, что заблокировала их, что привело к первой остановке игры за более чем 25 лет.

Высшая лига бейсбола официально ввела локаут, сообщили источники ESPN. Началась девятая остановка работы в истории спорта.

— Джефф Пассан (@JeffPassan) 2 декабря 2021 г.

Итак, что это значит для оставшейся части межсезонья? Как долго это будет продолжаться? Каковы точки преткновения в переговорах? А что вообще за локаут?

Бейсболист ESPN Джесси Роджерс ответит на эти и другие вопросы.

Последний раз: MLB, MLBPA не могут достичь нового трудового соглашения; лига выдает локаут | Теневые люди: Игроки издеваются над силуэтами MLB

Подробности: Краткая история остановки рабочей силы MLB (ESPN +) | «Боже мой, как мы можем это сделать?»: Устная история забастовки MLB 1994 года

---

Как мы сюда попали? Что такое локаут и почему именно сейчас?

Последняя сделка между Высшей бейсбольной лигой и MLBPA была заключена в 2016 году.Текущее коллективное соглашение охватывает все, от продолжительности сезона до размеров суточных, которые игроки получают в дороге. Он также обращается к большим экономическим аспектам игры, таким как свободное агентство и арбитраж. И закончилось это в полночь. В 12.01 владельцы заблокировали игроков, надеясь подтолкнуть профсоюз к более неотложным переговорам. По сути, это полная противоположность забастовке игроков. Поскольку игрокам не платят в межсезонье, и нет игр, им не о чем забивать.Вместо этого лига решила прекратить все действия игроков, связанные с их командами. Никакие подписи свободных агентов, никакое использование командных помещений — фактически, никакие контакты между командой и игроком — не разрешены до тех пор, пока не будет достигнуто новое соглашение.

Как долго продлится локаут? Могут ли игры пропасть в следующем году?

Да, игры могли пропадать . Это всегда возможно, когда происходит остановка работы, но за три месяца до начала регулярного сезона было бы шокирующим, если бы в 2022 году не было проведено полных 162 матча.Есть вероятность, что весеннее обучение не начнется вовремя, используя этот период как мягкий крайний срок, чтобы заставить некоторые проблемы быть решены, но мы далеки от этого. Во время пандемии стороны уже потеряли много денег. Если сезон не закончится, это станет еще одним разрушительным ударом по спорту как с экономической точки зрения, так и с точки зрения связей с общественностью.

Что является основным камнем преткновения в переговорах между собственниками и игроками?

2 Связанные

Экономика.С появлением аналитики в фронт-офисах игроки чувствуют, что все меньше и меньше игроков второго и третьего уровня получают зарплату, когда они наконец становятся свободными агентами после шести лет службы в высшей лиге, что часто бывает, когда игроку исполняется 30 или очень близко к этому. В целом игроки хотели бы, чтобы им платили больше в более молодом возрасте, потому что именно тогда они находятся на пике карьеры. Система также поддерживает удержание игроков в низших лигах еще на несколько недель, чтобы сократить время их обслуживания в высшей лиге.Игроки ненавидят это. Кроме того, они считают, что цикл восстановления команд (также известный как «разгрузка») ограничивает количество рабочих мест. Им нужны какие-то ограждения внутри системы, чтобы предотвратить эти циклы. Один хороший момент для игроков: пока нет верхнего предела заработной платы, система всегда будет платить лучшим из лучших — что лига любит подчеркивать. Владельцы даже не предложили жесткую крышку во время переговоров.

Что означает локаут для свободного агентства и торговли? Отменены зимние встречи?

Все останавливается.Основная часть зимних встреч высшей лиги, запланированная на следующую неделю, отменяется. (Встречи в низшей лиге продолжатся.) В проведении встреч не будет особого смысла, поскольку агенты не могут встречаться с командами. Фактически, персоналу команды даже не разрешается говорить со СМИ об игроках в составе из 40 человек во время локаута. И команды не должны говорить друг с другом о своих игроках. Таким образом, технически во время локаута не будет достигнута договоренность о сделках — при условии, что руководители будут следовать букве закона о локауте.Молодые игроки, которые ищут отзывы от своих тренеров, во время зимнего КПЗ или ударных сессий, теперь тоже сами по себе. Проще говоря, персоналу команды запрещено контактировать с игроками из своего состава из 40 человек. Межсезонье тестирование на наркотики прекратится и возобновится, как только будет ратифицирован новый CBA

Кто является ведущими фигурами по обе стороны стола переговоров?

Бывший игрок большой лиги Тони Кларк — лицо союза игроков, в то время как комиссар Роб Манфред такой же для лиги.Их помощники ведут много переговоров, в основном юристы Дэн Халем для лиги и Брюс Мейер для игроков. Некоторые владельцы участвуют в собраниях, а исполнительный совет профсоюза состоит из восьми игроков: Макс Шерцер, Маркус Семьен, Геррит Коул, Франсиско Линдор, Джейсон Кастро, Зак Бриттон, Эндрю Миллер и Джеймс Пакстон. Они отчитываются перед представителями игроков каждой команды, которые будут информировать рядовых по мере необходимости.

Сколько здесь враждебности?

Возможно, враждебность слишком сильна в слове.Определенно есть разрыв. Лига считает, что у бейсболистов высшей лиги лучшая система среди всех профессиональных спортивных союзов — начиная с бейсбола, не имеющего жесткого потолка заработной платы — но она открыта для некоторых настроек. Игроки хотят более кардинальных изменений, начиная с завершения цикла восстановления. Некоторая риторика переговоров о пандемии прошлым летом, вероятно, формирует восприятие общественностью этих вопросов, но, по крайней мере, стороны говорят. Все ли это добросовестно на данный момент? Возможно, нет, но в конце концов они перейдут к медным гвоздикам и разберутся в этом.

На какие ключевые даты следует обращать внимание, поскольку локаут продолжается?

Игры слишком длинные? Как бейсбол может привлечь больше звезд нового поколения? Мы углубимся в темы, которые будут определять игру далеко за пределами этого сезона. Состояние бейсбола »

Еще не все команды объявили даты весенних тренировок, но давайте воспользуемся 1 февраля как мягким крайним сроком для своевременного открытия лагерей чуть позже в этом месяце. Даже если будет схватка, у игроков будет достаточно времени, чтобы добраться туда, где они должны быть.Хорошая новость заключается в том, что, за исключением зимних встреч, бейсбольный календарь на декабрь и январь довольно ясен, так что отключение не повлияет на игры или события. По сути, у сторон есть до двух месяцев, чтобы разобраться в этом, прежде чем начнут возникать проблемы. Отодвигание начала весенних тренировок может означать проигрыш весенних игр, что означает потерю денег. В этот момент динамика между сторонами может стать злобной — если к тому времени этого еще не произошло.

Какие из наиболее радикальных изменений в игре мы можем увидеть в результате нового CBA?

Начнем с расширенного постсезона.Лига хочет, чтобы 14 команд вышли в плей-офф с творческой попыткой стимулировать победу. Лучшая команда в каждой лиге получит до свидания, в то время как победители других дивизионов смогут выбрать своего оппонента. Это довольно драматично. Мы также могли увидеть, как реализованы часы подачи и, в конечном итоге, дальнейшее ограничение количества питчеров в реестре. Вне поля характер арбитража может измениться, а также возраст или время работы, в течение которых игрок становится свободным агентом. В любительском драфте тоже могут быть изменения.Что касается манипуляции временем обслуживания, не может быть компромисса, который полностью решает эту проблему. Переместите дату назад, которая дает игроку год обслуживания, и команды просто будут дольше удерживать игроков в младших классах.

Какая сторона с большей вероятностью получит то, что хочет?

Эта система не станет беспроигрышной для игроков, но с точки зрения того, чтобы кое-что двигалось в их пользу, у них должно получиться что-то, чему можно радоваться. Это может быть переработанная арбитражная система, назначенный игрок в Национальной лиге, более высокий порог налога на роскошь или более быстрый путь к свободному агентству.Они просто не получат всего этого.

Что вам нужно знать (и что мы работаем, чтобы узнать) о продуктах, содержащих каннабис или соединения, полученные из каннабиса, включая CBD

Некоторые продукты CBD продаются с бездоказательными медицинскими заявлениями и могут быть произведены с использованием небезопасной производственной практики

В отличие от одобренного FDA лекарственного препарата CBD, неутвержденные продукты CBD, которые могут включать косметику, продукты питания, продукты, продаваемые как диетические добавки, и любые другие продукты (кроме Epidiolex), содержащие терапевтические заявления, не подвергались оценке FDA на предмет того, являются ли они эффективны для лечения конкретного заболевания или обладают другими эффектами, о которых можно заявить.Кроме того, они не были оценены FDA, чтобы определить, какова правильная дозировка, как они могут взаимодействовать с другими лекарствами или продуктами питания, есть ли у них опасные побочные эффекты или другие проблемы безопасности.

Вводящие в заблуждение, бездоказательные или ложные утверждения, связанные с продуктами CBD, могут заставить потребителей отложить получение важной медицинской помощи, такой как надлежащий диагноз, лечение и поддерживающая помощь. По этой причине важно поговорить со своим врачом о наилучшем способе лечения заболеваний или состояний с помощью доступных вариантов лечения, одобренных FDA.

Помимо рисков для безопасности и бездоказательных утверждений, качество многих продуктов CBD также может быть под вопросом. FDA также обеспокоено тем, что отсутствие надлежащего контроля и методов обработки может подвергнуть потребителей дополнительным рискам. Например, агентство проверило химическое содержание каннабиноидных соединений в некоторых продуктах, и было обнаружено, что многие из них не содержат заявленных уровней CBD. Мы также изучаем сообщения о CBD, потенциально содержащем небезопасные уровни загрязнителей (например,г., пестициды, тяжелые металлы, THC).

продуктов CBD также продаются для домашних и других животных. FDA не одобрило CBD для любого использования у животных, и опасения по поводу продуктов CBD с недоказанными медицинскими заявлениями и неизвестного качества в равной степени относятся к продуктам CBD, продаваемым для животных. FDA рекомендует владельцам домашних животных обсудить со своими ветеринарами подходящие варианты лечения для своих питомцев.

Главный приоритет FDA — защита здоровья населения. Этот приоритет включает обеспечение осведомленности потребителей о продуктах, которые подвергают наибольшему риску их здоровье и безопасность, например о продуктах, предназначенных для предотвращения, диагностики, лечения, смягчения или лечения серьезных заболеваний.Например, агентство предупредило компании о прекращении продажи продуктов CBD, которые, по их утверждениям, предназначены для предотвращения, диагностики, лечения, смягчения или лечения серьезных заболеваний, таких как рак, болезнь Альцгеймера, психические расстройства и диабет. Несмотря на то, что мы сосредоточились на этих типах продуктов, мы продолжим отслеживать рынок на предмет любых продуктов, представляющих риск для здоровья населения, в том числе продуктов с опасными загрязнителями, продуктов, предназначенных для уязвимых групп населения, и продуктов, которые в противном случае ставят под угрозу здоровье населения. .

Безопасное обращение с мукой: что нужно знать

Распечатать и поделиться (PDF: 1,2 МБ)

Ознакомьтесь с советами по безопасности, чтобы защитить вас и свою семью при приготовлении продуктов, содержащих муку.

Мука — это сырая пища. Возможно, это не похоже на сырую пищу, но обычно так оно и есть, как свежие помидоры или морковь. Зерна, из которых перемалывается мука, выращиваются на полях, и, как и все продукты, выращиваемые на открытом воздухе, они могут подвергаться воздействию различных вредных бактерий, таких как Salmonella и патогенные Escherichia coli (E.coli).

5 важных фактов о муке

1. Мука, ​​которая чаще всего используется в домашней выпечке и кулинарии, производится непосредственно из сырых зерен.
2. Переработка сырых зерен в муку не убивает вредные бактерии.
3. Многие продукты, приготовленные из муки, также содержат сырые яйца, которые могут содержать вредные бактерии.
4. Приготовление пищи — единственный способ быть уверенным в безопасности продуктов, приготовленных из муки и сырых яиц.
5. Никогда не ешьте и не пробуйте сырую муку, тесто или кляр.

ВОСПРОИЗВЕДЕНИЕ

С 2009 г. произошло несколько вспышек болезней пищевого происхождения, связанных с сырой мукой или сырыми мучными продуктами, такими как смеси для пирожных и тесто для печенья. Это привело к 168 известным заболеваниям и 20 госпитализациям.

Правила обращения с мукой

Ознакомьтесь с этим списком, что нужно и что нельзя делать, чтобы обезопасить себя и свою семью при работе с сырой мукой.

• DO Следуйте инструкциям на упаковке для хлебобулочных смесей и других продуктов, содержащих муку, для правильной температуры приготовления и указанного времени.
• DO Храните все сырые продукты, такие как мука и яйца, отдельно от готовых к употреблению продуктов. Помните, что мука представляет собой порошок и легко растекается.
• DO охлаждать тесто для печенья и кондитерских изделий в соответствии с указаниями на упаковке. Используйте термометр для холодильника, чтобы убедиться, что температура в вашем холодильнике безопасная — 40 ° F.
• DO тщательно очищайте после работы с мукой или сырым тестом и яйцами:
  • Тщательно вымыть руки проточной водой с мылом и,
  • Вымойте посуду, миски, противни, разделочные доски и столешницы в теплой мыльной воде.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ есть и не позволяйте детям есть или играть с продуктами из сырого теста, приготовленными из любой марки муки или смеси для выпечки перед приготовлением.
• НЕ храните отозванную муку. Выброси это.
• НЕ разрешайте детям использовать сырое тесто для поделок или играть в глину.
• НЕ используйте продукты, содержащие сырую муку, например смесь для выпечки, для приготовления молочных коктейлей.
• НЕ используйте сырое тесто для печенья в мороженом (тесто для печенья в мороженом, продаваемом в магазинах, обработано для уничтожения вредных бактерий).

Дополнительные ресурсы

Что нужно знать о действиях администрации Байдена-Харриса по предотвращению неожиданного выставления счетов (сентябрь 2021 г.

30 сентября 2021 г. министерства здравоохранения и социальных служб (HHS), труда и казначейства (департаменты), а также совместно с Офисом управления персоналом (OPM) выпустили второе временное окончательное правило с периодом для комментариев «Требования, связанные с неожиданным выставлением счетов; Часть II», чтобы защитить потребителей от неожиданных медицинских счетов в соответствии с Законом об отсутствии неожиданностей.Это правило обеспечивает дополнительную защиту потребителей, в том числе:

• Процесс, который выводит потребителей из разряда споров об оплате между поставщиками услуг и страховыми планами;
• Требования к оценке затрат на медицинское обслуживание для незастрахованных (или самостоятельно оплачивающих, что означает, что у вас есть страховое покрытие, но вы не хотите, чтобы счет за ваше лечение выставлялся в рамках вашего плана медицинского страхования);
• Процесс разрешения платежных споров для незастрахованных (или платящих самостоятельно) лиц; и
• Расширенные права на внешнюю проверку (то, что люди с основанными на работе или индивидуальными планами медицинского страхования могут использовать для оспаривания, когда по определенным претензиям отказано в оплате, как описано ниже).

Наряду с выпуском этого второго промежуточного окончательного правила, CMS представила новую онлайн-информацию по адресу https://www.cms.gov/nosurprises, посвященную Закону об отсутствии сюрпризов, с общей информацией о положениях, направленных на предотвращение неожиданного выставления счетов. Дополнительная информация будет размещена на веб-сайте в течение следующих нескольких месяцев, чтобы выделить различные положения, поскольку они становятся более актуальными для заинтересованных сторон и заинтересованных потребителей.

Это третье правило, изданное департаментами и OPM для реализации Закона о недопустимости неожиданностей.Ранее в этом месяце они выпустили предлагаемое правило, которое поможет собрать данные об отрасли поставщиков санитарных авиалайнеров.

Что такое медицинский счет-сюрприз?

Большинство групповых планов медицинского страхования и организаций, предоставляющих медицинское страхование, которые предлагают групповое или индивидуальное медицинское страхование, имеют сеть поставщиков и медицинских учреждений (внутрисетевых поставщиков), которые соглашаются принять определенную сумму оплаты за свои услуги. Поставщики / учреждения, которые не являются частью сети плана или сети эмитента (поставщики вне сети), обычно взимают более высокие суммы, чем договорные ставки, которые планы / эмитенты платят внутрисетевым поставщикам.

Когда лицо, имеющее медицинское страхование, получает обслуживание от поставщика, не входящего в сеть, его план медицинского страхования обычно не покрывает все внесетевые расходы, в результате чего это лицо несет более высокие расходы, чем если бы его осмотрел медицинский работник. внутрисетевой провайдер. Во многих случаях поставщик услуг вне сети может выставить счет лицу на разницу между выставленным счетом и суммой, уплаченной его планом медицинского страхования, если это не запрещено законом штата. Это называется «выставлением счетов». Неожиданный счет называется счетом-сюрпризом.

Неожиданные счета и балансы влияют на многих американцев, особенно когда люди, имеющие медицинское страхование, неосознанно получают медицинскую помощь от поставщика или учреждения, не входящего в сеть их плана медицинского страхования. Это может быть очень распространенным явлением в экстренных ситуациях, когда люди обычно идут (или попадают) в ближайшее отделение неотложной помощи, не учитывая сеть своего плана медицинского страхования. Это также может произойти, когда люди, имеющие медицинское страхование, получают помощь от поставщика, не входящего в сеть, в учреждении, входящем в сеть.

Кому выгодно это правило?

Правила, относящиеся к Закону об отсутствии сюрпризов, включают важные меры защиты для большинства потребителей, которые не получают медицинское страхование в рамках федеральных программ. Правила не применяются к людям, имеющим покрытие через такие программы, как Medicare, Medicaid, Indian Health Service, Veterans Affairs Health Care или TRICARE, поскольку каждая из этих программ уже имеет другие меры защиты от высоких медицинских счетов. Правила также включают важные обновления для людей, которые не застрахованы (или самостоятельно оплачивают свой уход).

Сегодняшние «Требования к выставлению счетов-сюрпризов»; Часть II »подробно описывает, как поставщики, объекты, поставщики услуг санитарной авиации, а также планы и эмитенты могут согласовывать оплату внесетевых счетов и могут получить доступ к федеральному арбитражному процессу, когда эти организации не могут договориться об условиях оплаты, принимая потребителей из середины. Правило также касается дополнительных мер защиты для незастрахованных (или платящих самостоятельно) потребителей, которые обращаются за помощью, и шагов, которые они могут предпринять, если счет за медицинские услуги намного выше, чем ожидалось.

В целом, эти неожиданные меры защиты при выставлении счетов применяются к вам, если вы получаете покрытие через своего работодателя (включая федерального, государственного или местного работодателя), план нескольких работодателей или через федеральную торговую площадку и торговые площадки на уровне штата, или если вы покупаете покрытие непосредственно через план медицинского страхования.

Если вы не застрахованы (или самостоятельно оплачиваете медицинское обслуживание), это правило включает меры защиты, чтобы вы знали, сколько будет стоить ваше медицинское обслуживание, до того, как вы его получите, и у вас есть возможность оспорить счет, если он намного больше, чем ожидалось.

Чем помогает сегодняшнее правило?

Сегодняшнее правило выводит потребителей с основанными на работе или индивидуальными планами медицинского обслуживания из разряда неожиданных разногласий по оплате счетов и предоставляет поставщикам, учреждениям, поставщикам услуг скорой медицинской помощи и планам здравоохранения процесс согласования внесетевых платежей.

Сюрприз

Это правило помогает ограничить расходы, которые вам, возможно, придется покрыть, когда вы получите неожиданный счет.В случае неожиданного счета сумма, которую вы должны заплатить, ограничена. Эта максимальная ставка определяется на основании соглашения об оплате штата, закона штата или соответствующей суммы платежа. Соответствующая сумма платежа, как правило, представляет собой среднюю внутрисетевую ставку за те же или аналогичные товары или услуги для плана медицинского страхования.

Платежные споры: независимое федеральное разрешение споров для поставщиков услуг, учреждений и планов здравоохранения

В правиле также описан процесс разрешения споров об оплате между вашим поставщиком или учреждением, не входящим в сеть, и вашим планом медицинского страхования относительно того, сколько поставщик или учреждение, не входящий в сеть, будет платить за услуги, которые вы получили, когда применяются неожиданные меры защиты при выставлении счетов. .Обычно, когда вы получаете товары или услуги медицинского назначения, ваш поставщик или учреждение отправляет требование об оплате вашему плану / эмитенту. Когда подается претензия в отношении товара или услуги, на которые распространяется неожиданная защита выставления счетов, и план медицинского обслуживания отклоняет оплату или платит меньше, чем предполагалось, план медицинского обслуживания, поставщик или учреждение могут выбрать начало периода открытых переговоров, который длится 30 рабочих дней. . Если план медицинского страхования или поставщик / учреждение не могут договориться о ставке оплаты, любой из них может начать процесс независимого федерального разрешения споров для разрешения разногласий по оплате.

Этот процесс привлекает третью сторону, известную как сертифицированная независимая организация по разрешению споров, которая будет работать с планом медицинского обслуживания и поставщиком или учреждением для определения суммы платежа. Более подробную информацию о федеральном процессе независимого разрешения споров можно найти в общем информационном бюллетене.

Как потребитель, вы не участвуете в этом процессе, и ваше распределение затрат ограничивается внутрисетевыми затратами, которые вам нужно будет оплатить за услугу. Любые дополнительные оставшиеся расходы на внесетевую часть сверх указанного должны согласовываться между вашим планом медицинского обслуживания и внесетевым поставщиком или учреждением.Этот процесс составляет только для оплаты споров о сумме, которую вам выставили счет за внесетевое обслуживание при определенных обстоятельствах. Если ваш план медицинского обслуживания отклоняет или частично оплачивает претензию на услуги, которые вы получили из-за «определения неблагоприятного преимущества» (спор, связанный с такими вещами, как право на участие, проверка использования или медицинская необходимость предмета / услуги), вы можете обжаловать это решение через отдельный процесс, ориентированный на то, что обеспечивает страховое покрытие вашего плана медицинского страхования.

Добросовестные оценки для незастрахованных (или самостоятельно оплачивающих) лиц

Правило также защищает незастрахованных (или самостоятельно оплачивающих) лиц от непредвиденных медицинских счетов.Начиная с 1 января 2022 г. поставщик или учреждение должны предоставить незастрахованному (или самостоятельно оплачивающему) лицу добросовестную оценку ожидаемых расходов после того, как предмет или услуга будет запланирована, или по запросу.

Добросовестная оценка будет включать ожидаемую плату за основной товар или услугу, которые вы получаете, а также за любые другие товары или услуги, которые, как разумно ожидается, будут предоставлены как часть тех же запланированных или запрошенных товаров / услуг.

Например, если вам предстоит операция, смета может включать стоимость операции, любых лабораторий или анализов, а также анестезию, которая может быть использована во время операции.Если предмет / услуга не планируется отдельно от самой операции, она обычно включается в добросовестную оценку. Другие предметы / услуги, связанные с операцией, которые могут быть запланированы отдельно, например, приемы перед операцией или физиотерапия в течение нескольких недель после операции, не будут включены в добросовестную оценку.

Чтобы сделать эту добросовестную оценку как можно более полезной для незастрахованных (или самостоятельно оплачивающих) лиц, поставщики должны:

• Предоставьте добросовестную оценку незастрахованному (или самостоятельно оплачивающему) физическому лицу:
  • В течение 1 рабочего дня после составления расписания (эта временная шкала применяется, если ваш основной товар или услуга запланированы как минимум за 3 рабочих дня до дня, когда вы их получите) или не позднее, чем через 3 рабочих дня после составления расписания (эта временная шкала применяется, когда ваш основной товар или обслуживание запланировано как минимум за 10 рабочих дней до того, как вы его получите), в зависимости от расписания; или
  • В течение 3 рабочих дней после того, как незастрахованный (или самостоятельно оплачивающий) потребитель запросит добросовестную оценку.
• Включите в добросовестную оценку подробный список каждого элемента или услуги, сгруппированный по каждому поставщику или учреждению, предлагающему уход. Каждый товар или услуга должен иметь конкретную информацию и предполагаемую плату.
• Предоставьте бумажную или электронную копию добросовестной оценки, даже если поставщик также предоставляет вам информацию о добросовестной оценке по телефону или в устной форме.
• Дайте добросовестную оценку, используя ясный и понятный язык.

Споры об оплате между незастрахованными (или самостоятельно оплачивающими) потребителями и поставщиками услуг на основе добросовестных оценок

Кроме того, это правило предусматривает новый процесс разрешения споров, если вы не застрахованы (или платите самостоятельно) и получили счет за товар / услугу, который значительно превышает ожидаемые расходы в вашей добросовестной оценке. С 1 января 2022 г. в рамках этого процесса вы можете:

• Начните разрешение спора между вами и поставщиком, когда ваши фактические расходы на оплату услуг конкретного поставщика / учреждения будут на , как минимум, на 400 долларов больше, чем на , чем добросовестная оценка, которую вам дали.У вас есть 120 календарных дней со дня получения счета, чтобы начать процесс.
• Попросите стороннюю организацию по разрешению споров проверить добросовестную оценку, ваш счет и информацию, предоставленную вами и вашим поставщиком услуг / учреждением. Сторонняя организация по разрешению споров будет использовать эту информацию, чтобы определить, разрешены ли дополнительные расходы, о которых вам выставили счет, или может ли провайдер взимать с вас только ту сумму, которая была указана в вашей добросовестной оценке, или другую сумму меньше, чем счет.

Чтобы компенсировать некоторые затраты на управление процессом разрешения споров, сохраняя его доступность, HHS будет взимать с потребителей административный сбор в размере 25 долларов в 2022 году. Однако, если разрешение завершится в пользу потребителя, этот сбор будет возвращен на их счет. счет от поставщика / учреждения.

Внешние проверки отклоненных требований для застрахованных потребителей

Это правило расширяет сферу действия процесса внешней проверки, то есть то, что люди с групповым или индивидуальным медицинским страхованием могут использовать для обжалования оплаты за предмет / услугу, в которой было отказано их планом медицинского обслуживания из-за того, что предмет / услуга не были оплачены. покрытие, ограничения на покрытие или предмет / услуга, которые план медицинского страхования не считает необходимыми с медицинской точки зрения.В этом правиле конкретно говорится, что решения о покрытии, которые касаются того, соблюдает ли план медицинского страхования требованиям о неожиданном выставлении счетов и разделении затрат, предусмотренных Законом об отсутствии неожиданностей, имеют право на внешнюю проверку. Например, если ваш план / организация, предоставляющая медицинское обслуживание, покрывает неотложную помощь в соответствии с Законом об отсутствии неожиданностей, и вы получаете помощь в отделении неотложной помощи, но ваш план медицинского обслуживания отказывает в оплате, поскольку не считает, что товары / услуги, которые вы получили, были услугами неотложной помощи, вы можете подать апелляцию. решение с использованием процесса внешнего обзора, который поможет определить, нужно ли вашему плану медицинского обслуживания покрывать полученное вами лечение.Кроме того, устаревшие планы, на которые не распространяются требования внешней проверки, будут подлежать требованиям внешней проверки для решений о покрытии, которые связаны с тем, соблюдает ли план или эмитент меры защиты от неожиданного выставления счетов и совместного несения расходов в соответствии с Законом об отсутствии неожиданностей.

Когда правило вступает в силу?

Правила защиты потребителей вступят в силу с 1 января 2022 года. Более подробная информация о том, как правило влияет на различные типы планов медицинского страхования, поставщиков и организаций, поддерживающих процессы разрешения споров о платежах, описана в этом общем информационном бюллетене.

Есть ли возможность публично прокомментировать какие-либо из этих изменений?

Комментарии к «Требованиям, связанным с неожиданным выставлением счетов; Часть II »подлежат оплате до 17:00 по восточноевропейскому времени через 60 дней после публикации правила в Федеральном реестре. Узнайте больше или отправьте комментарии через Федеральный регистр.

Если вы заинтересованы в получении обновленной информации о процессе независимого урегулирования споров на федеральном уровне, включая информацию о сертификации независимых субъектов разрешения споров, подпишитесь на список рассылки «Закон о разрешении споров без сюрпризов» или получите доступ к своим предпочтениям подписчиков в Законе об отсутствии сюрпризов.