Фото окси и гнойный: Лучшие фотографии оксимирона. Оксимирон (Oxxxymiron) – биография, личная жизнь, девушка, фото, рост

Баттлу Оксимирона и Гнойного уже год. 3 последствия великой дуэли

В ночь с 13 на 14 августа 2017 года сотни тысяч людей по всей России судорожно тыкали в клавишу F5, обновляя страницу с каналом «Версуса» на YouTube. Эпохальное видео задерживалось, но никто не шёл спать, — этой битвы ждали больше года, с июля 2016-го. Затем ролик наконец появился, а ссылка мгновенно расползлась по Сети, — баттл сразу же возглавил всевозможные тренды.

Утром понедельника в стране не было темы важнее. «Гнойный победил Оксимирона 5:0», «Баттл набрал уже 3 млн просмотров», «О какой книге говорил Окси на баттле со Славой КПСС?» — такие заголовки мелькали даже на тех ресурсах, которые прежде писали только о политике и экономике. В результате инфоповод добрался и до федерального телевидения, а баттл интенсивно обсуждали ещё пару месяцев после его выхода.

Сейчас с момента публикации видео прошёл уже год — довольно солидный срок, чтобы сделать выводы о том, как противостояние Оксимирона и Гнойного повлияло на культуру, баттл-рэп и самих героев этой дуэли.

Мирон быстро оправился

Коллаж © L!FE Фото: ©РИА Новости / Евгения Новоженина

Перед баттлом со Славой у Окси была депрессия, отсутствие вдохновения и усталость, он страдал из-за одиночества — реально сидел на киевском балконе и не знал, что делать дальше. Его соцсети вела помощница, а он сам исчез из медиапространства, организовав себе цифровой детокс. Даже близкие друзья Мирона признавались, что не знают, где он: человек полностью заперся в своём мире.

В итоге Окси так и не набрал форму для идеального баттла с Гнойным. Чувствовалось, что он невероятно волнуется, что его сбивают крики толпы (хотя такое уже было с Дуней), что соперник предельно хладнокровен и что его собственный текст далеко не идеален (рифмы «правда — правда» — симптом).

Выступление Мирона провисло и по подаче (самовлюблённость, вызывающая отторжение), и по композиции. Очевидно, что, если бы Окси поменял местами второй и третий раунды, шансов на победу (или хотя бы на неразгромное поражение) было бы гораздо больше. А так — баттловый первый раунд, яростный, но отвлечённый второй парт и откровенно скучный финал.

Фёдоров уступил, но однозначно ожил. Во-первых, он ещё до выхода баттла презентовал стильный рекламный ролик в коллаборации со спортивным брендом. Во-вторых, договорился о совместных треках с артистами разного уровня (от «Би-2» до ноунейма Катета). В-третьих, ещё во время баттла подчеркнул, что для него главный бой — с Дизастером, а не со Славой. Соответственно, полное восстановление после 0:5 состоялось ещё до конца осени. Окси выпустил пару хитовых фитов, порвал Диза, а затем собрал «Ледовый» с «Олимпийским», — раны зажили.

Гораздо любопытнее, что Мирон реально прислушался к тому, что ему говорил Гнойный. Теперь Фёдоров гораздо тщательнее работает над текстами треков (там уже нет лексических ошибок) и внимательно следит за баттл-культурой. Строчка Славы «Ты ни разу не был на сторонней тусе» уже не актуальна — Мирон сходил на RBL и отрецензировал там все просмотренные баттлы.

Кроме того, Окси занялся менторством на Fresh Blood. Это самый противоречивый факт его биографии за последний год, но видно, что Фёдоров в самом деле горит идеей воспитать шестерых молодых, но опасных рэперов-универсалов, которые могли бы не только баттлить, но и писать песни. Пока получается далеко не всё, но в старании Окси не откажешь, — он делает это не ради денег и не ради славы, а чисто из любви к баттл-культуре.

— Я благодарен Гнойному, — признавался Мирон на одном из концертов. И это не лицемерие: Слава очень вовремя сбил корону, спустил Окси на землю и замотивировал человека, который уже не знал, где найти новые вызовы.

Гнойный быстро сдулся

Во время первого просмотра баттла казалось, что своими панчами Слава закапывает гроб с телом иконы русского рэпа. Гнойный убедительно кромсал образ Оксимирона, а тот нервничал, перебивал, пытался ответить и выглядел довольно нелепо. Но если переслушать баттл сейчас, то выяснится, что Слава много раз либо додумывал факты про Мирона (про цену на кроссовки), либо приукрашивал действительность (про политизированность альбома), либо включал пафос («сражаясь, ты умираешь быстрее»), либо сыпал обезличенными панчами, которые можно применить к кому угодно, а не только к Окси.

Мирон же выбрал грамотную линию: сначала пояснил, что Гнойный повторил каждый его косяк, а потом предположил, что дальше Слава пойдёт в попсу.

Так и вышло: шоу на СТС, дружба с Киркоровым, съёмка в клипах с Пугачёвой, совершенно абсурдный вызов на баттл Николая Соболева — всё это уже не имело отношения к тем идеалам, за которые топил Гнойный, пока у него не было даже тысячи читателей в «Твиттере».

Если забрать у Славы баттл с Окси, останется плодотворный, но посредственный рэпер, который выпускает по пять альбомов за год (выстреливает максимум один) и выступает на фестивалях (демонстративно плохо).

Да, с клипами всё гораздо лучше — они резонируют, собирают просмотры и приносят неплохой рекламный доход, но вот как баттл-МС Карелин, видимо, закончился. За год он выступал либо под бит, либо в рекламе, либо не готовясь.

Например, 28 июля потолстевший Слава организовал «Лигу Гнойного», но провёл её отвратительно. Баттлы стартовали только через два часа после номинального начала, а сам Гнойный в паре с Джиглипуфом пытался фристайлить, но выходило совсем примитивно.

Увы, чем больше времени проходит после встречи с Окси, тем сильнее ощущение: Гнойный не представляет, как продвигать себя дальше. Учитывая, что образ победителя Мирона рано или поздно забронзовеет, карьеру Славы не ждёт ничего хорошего.

Перенасыщение баттлами и стагнация культуры

Коллаж © L!FE Фото: © Скриншот © L!FE

Важно понимать: нигде в мире баттл-культура никогда не была мейнстримом. Даже в Штатах топовые видео собирают сотни тысяч просмотров, но никак не миллионы. Теперь ясно, что это и к лучшему.

Как только Мирон и Слава стали едва ли не самыми обсуждаемыми персонами в стране, к баттл-рэпу примазались шоумены, поэты, телеведущие, политики и другие люди, которые ещё недавно не знали, что такое панч, но быстро подстроились и начали инкрустировать свою речь словом «хайп». Разумеется, вскоре этот эффект стал тошнотворным: надоели и бездарные баттлы подражателей, и тот самый термин «хайп», который употребляли по поводу и без.

Что случилось с самими баттлами за этот год? Тоже ничего хорошего.

Главный ивент на Versus — очень дорогая и шапитоподобная встреча Гуфа и Птахи. Акапельное «Слово СПб» загнулось. Московское «Слово» тоже стало на паузу. Родился и скончался проект Fidelio Punch Club, где баттлы проходили то на стадионе «Спартак», то в стрип-клубе. RBL собирает те же просмотры, что и год назад. Versus Fresh Blood пока скорее веселит, чем радует, — там хватает фриков, но нет реальных открытий.

Уже можно сказать: баттл Окси и Гнойного — ключевое событие в истории этой культуры, но глобально он почти ни на что не повлиял. Мир баттл-рэпа так и будет жить от одного оглушительного события до другого.

Печально лишь то, что пока на горизонте не намечается ни одного действительно крутого противостояния. Есть слухи, что зимой Versus проведёт кроссовер с RBL. Есть домыслы, что вернувшийся в игру Джонибой бросит кому-нибудь вызов. Есть надежда, что Гнойный всё же соберётся и найдёт соперника, для баттла с которым подготовится так же виртуозно, как ради встречи с Мироном.

Но пока это всё слишком расплывчато и абстрактно, чтобы ждать чего-то всерьёз.

Биография Oxxxymiron. Википедия — Свободная Пресса — Oxxxymiron. Oxxxymiron биография. Фото Oxxxymiron. Песни Oxxxymiron. Oxxxymiron википедия. Oxxxymiron новости.

Oxxxymiron (Мирон Янович Федоров) — известный в России рэпер. Оксимирон популярен и вдали от России. В его стихах — полисиллабические* рифмы, неожиданные метафоры. Свой рэп Oxxxymiron исполняет резким голосом. Оксимирона считают новатором жанра «грайм» и «фристайл» в России. Кроме того, Мирон Федоров — исполнительный директор букинг-агентства «Booking Machine». Оксимирон — один из основателей и бывший участник лейбла «Vagabund».

Детство и образование Мирона

Оксимирон (Мирон Федоров) родился 31 января 1985 года в Ленинграде.

Отец рэпера — Ян Валерьевич Фёдоров — физик-теоретик. В 1994 году защитил докторскую диссертацию в Петербургском институте ядерной физики.

Мать Оксимирона работала библиотекарем.

Мирон учился в школе № 185, а когда ему исполнилось 9 лет, отца пригласили на работу в Германию, в город Эссен. Федоров-младший поступил в гимназию имени

Марии Вехтлер (Maria-Wächtler-Gymnasiumrude). Однако учиться парню было трудно. Оксимирон не знал немецкого языка, а одноклассники постоянно над ним насмехались.

Уже в тот период тринадцатилетний Мирон увлекся рэпом, и, оказалось, что парень смог в этом виде искусства выразить свои чувства, преодолеть свою подростковую боль. Оксимирон тогда сочинял под псевдонимом MC Миф.

Потом семья Оксимирона переехала в Англию, в небольшой город Слау, который был известен как один из центров наркотрафика туманного Альбиона. О местной школе у Мирона остались приятные воспоминания, хотя там было множество «чавов» (наркоманов-маргиналов).

Оксимирон учился очень хорошо, чем радовал своих родителей. Юноша больше увлекался гуманитарными дисциплинами, и его учительница истории посоветовала Мирону подать заявку для поступления в Оксфорд, что он и сделал.

Оксимирон выбрал факультет английской литературы, специализацию «литература Средних веков», и все-таки поступил. На курсе Мирона Федорова окружали коренные англичане из «верхушки общества», хотя на тот момент его английский был небезупречен. Во время учебы Оксимирон был президентом русской общины Оксфорда.

Однако, во время обучения в Оксфорде, у Оксимирона было замечено странное поведение, необъяснимая смена настроения. В конце концов, в 2006 году, как известно из биографии Мирона, рэперу поставили диагноз «биполярное расстройство», и Оксимирон был исключен из университета. Позднее Окси восстановился и окончил Оксфорд, но с самыми низкими оценками.

Карьера Oxxxymiron

Окончив престижный университет, Оксимирон поселился на окраине Лондона. Попытался устроиться на работу по специальности, но без связей и с такими плохими оценками у него ничего не получилось. Нужны были деньги, и молодой человек пошел работать на стройку. Со временем, Мирон переменил много профессий, причем совершенно не аналогичных — он работал репетитором и гидом, конферансье и грузчиком, клерком и даже «литературным негром».

В конечном счете, Мирон Федоров попробовал выкладывать в интернет свои демо-диски. Он взял себе необычный псевдоним Oxxxymiron. Утроенное «х» в названии предполагало обильное использование нецензурной лексики в треках, ну, а «miron», естественно, был отзвуком его имени.

В 2009 году Оксимирон принял участие в 14-ом независимом хип-хоп баттле от проекта HipHop.ru, где произвел настоящий фурор — его треки в раундах «В стране женщин», «Нет связи» и «Ящик фокусника» были признаны лучшими среди исполненных в рамках баттла композиций. Также он победил в номинациях «Лучший спарринг», «Прорыв баттла» и «Лучший MC баттла». Oxxxymiron вышел в полуфинал хип-хоп турнира, где встретился с рэпером Chest. Последний одержал победу, что вызвало негодование многих слушателей, посчитавших Оксимирона куда более достойным соперником.

После успеха в баттле Оксимирон стал сотрудничать с представителями звукозаписывающего русскоязычного лейбла Optik Records из Германии. Там он познакомился и некоторое время сотрудничал с Дмитрием Хинтером (Schokk). Однако в 2010 году Оксимирон разорвал отношения с ОптикРаша из-за возникших личных противоречий.

Вскоре Оксимирон вместе с Schokk’ом и еще одним рэпером, работавшим под псевдонимом Ваня Ленин, создал собственный лейбл «Vagabund» («скиталец»). В этом союзе был выпущен первый альбом «Вечный жид», принесший группе колоссальную популярность у русскоязычной аудитории и номинацию «Открытие года» от журнала GQ.

Название альбома «Вечный жид» эпатировало аудиторию, при этом сам Оксимирон имеет еврейские корни. Впоследствии рэпер объяснял название альбома фишкой, которую применяют американские рэперы, подчеркивая свое происхождение.

В дальнейшем ребята отправились в долгосрочное турне по странам СНГ. Но вскоре у Оксимирона с одним из рэперов их группы Ромой Жиганом произошел конфликт. После этого скандала Schokk не захотел с ними сотрудничать и уехал в Германию. А Мирон дал бесплатный сольный концерт в Москве, после чего вернулся в Лондон. Со временем Рома Жиган и Оксимирон помирились.

В 2012 году Оксимирон презентовал поклонникам собранную композицию, точнее свой первый микстейп («miXXXtape I»), а еще через год слушатели получили следующий подарок — «miXXXtape II: Долгий путь домой».

Мирон Федоров параллельно сотрудничал с канадским рэпером Madchild и немцами Automatikk. Популярный рэпер несколько раз участвовал в проекте Versus — хип-хоп баттле, где участники читают свои «диссы» на противника без бита, а текст выступлений заранее подготовлен и зачитывается за три раунда. Его противниками становились рэперы Дуня, Крип-а-Крип, Johnnyboy, — и каждый раз он одерживал безоговорочную победу, как отзывались зрители, «flawless victory».

Наконец Оксимирон выпустил пластинку под названием «Горгород». Это было концептуальное произведение, рассказывающее историю писателя по имени Марк. Его следовало прослушивать в строгой последовательности.

В дальнейшем Оксимирон участвовал во многих рэп-баттлах — русскоязычных и англоязычных. В биографиях Окси отмечается, что именно баттлы принесли ему всероссийскую известность. Батл Oxxxymiron и Johnyboy стал одним из самых популярных в мире, собрав почти 40 млн просмотров на YouTube.

Оxxximiron в 2016 году заключил контракт с Reebok и стал представителем марки в России

Чаще всего Оксимирон побеждал в баттлах, иногда проигрывал. Биография Оксимирона в Википедии сообщает, что 6 августа 2017 года в рамках 2-го сезона Versus x #SlovoSPB состоялся самый ожидаемый русскоязычный рэп-баттл — Oxxxymiron vs Слава КПСС (Гнойный). Баттл имел такой резонанс, что Оксимирон и Гнойный стали известны далеко за пределами любителей рэпа, баттл возглавил топ новостей в Яндексе. Гнойный одержал победу в рэп-состязании.

16 октября 2017 года в клубе Los Globos на канадской баттл-площадке King of the Dot в Лос-Анджелесе в рамках международного турнира World Domination 7 состоялся рэп-баттл между Оксимироном и Дизастером. Большинство пользователей интернета признали победу Оксимирона. На YouTube этот баттл набрал более 11 млн просмотров.

Личная жизнь Мирона Федорова

Оксимирон был женат, однако развелся. В 2014 году фанаты приписывали ему отношения с девушкой по имени Соня Грезе, так как в сети появлялось немало совместных фото, свидетельствовавших о близких отношениях между ними. Впоследствии (во время баттла с Гнойным) он опроверг эту информацию.

Оксимирон постоянно проживает в родном Санкт-Петербурге.

В 2016 году рэпер Oxxxymiron (Мирон Федоров) после концерта в Уфе был задержан гаишниками. Остановили машину, а проверив документы, отпустили компанию, сообщала «Комсомольская правда». В соцсетях артист написал: «Съездили, б…, в Уфу».

Доходы Oxxxymiron

Оксимирон занял 37-е место в рейтинге Forbes «Главные российские знаменитости 2018». По данным Forbes, доходы Oxxxymiron составили $1.3 млн.

---

* Полисиллабический — многосложный.

почему все говорят про Гнойного и Оксимирона — Рамблер/новости

Москва, 14 авг — РИА Новости, Ануш Долуханян. Несколько миллионов просмотров за считаные часы. Видео словесной схватки двух рэперов — Оксимирона и Гнойного — было опубликовано в ночь на 14 августа на YouTube и сразу же стало невероятно популярным.

Больше года назад — в конце июля 2016-го — известные рэперы схлестнулись: Оксимирон ответил Гнойному на его резкое высказывание в Twitter и вызвал его на соревнование. РИА Новости разбиралось в том, чем интересны эти люди и почему запись уже посмотрело несколько миллионов человек.

Кто такие Оксимирон и Гнойный?

Oxxxymiron (настоящее имя — Мирон Федоров) — один из самых известных российских рэперов, который осенью этого года даст концерт в 30-тысячном спортивном комплексе «Олимпийский». Мирон Федоров окончил Оксфорд, любит русскую классическую поэзию и считается одним из важнейших персон российского хип-хопа. В его текстах можно часто найти отсылки к произведениям литературы и кинематографа. Его последний альбом «Горгород» стал самым продаваемым российским хип-хоп-альбомом в iTunes в 2015 году.

Рэпер Гнойный, он же Слава КПСС, Соня Мармеладова, Вячеслав Карелин, больше известен в баттловой среде, то есть в узконаправленном сообществе. Он выпускает треки под разными псевдонимами, активно использует табуированную лексику, в его текстах много вызывающих и провокационных моментов.

Считается, что Гнойный — нигилист, который отрицает мировую культуру и переворачивает все с ног на голову. Так же он поступает со своими оппонентами на баттлах.

Почему видео уже посмотрело несколько миллионов?

Здесь встретились два абсолютно разных исполнителя: Оксимирон, автор осмысленного рэпа с отсылками к классическому искусству, и Гнойный с его текстами «для своих» и левыми идеями. Первый дает концерты, интервью, участвует в рекламных акциях, другой — отказывается от общения с журналистами, не раскрывает детали биографии и постоянно меняет свой псевдоним. Интересные тексты Мирона слушают даже те, кто не любит рэп, у Гнойного — ограниченная аудитория.

Баттл ждали и поклонники, и представители рэп-культуры. Часть фанатов не хотела верить слухам о том, что Оксимирон проиграл. Часть хотела узнать, как именно он проиграл. В видео звучит много нецензурной лексики, но, к удивлению многих, ее использовал только Гнойный. Оксимирон на этот раз не допустил ни одного нелитературного выражения.

Чем этот баттл интересен?

Ожидания перед встречей подогревал Гнойный: в своих недавних треках он неоднократно упоминал противника, называя его «Оксана Миронова» или напрямую Оксимирон. В то время как сам Мирон, будучи в турне, кажется, забыл о предстоящем событии и занимался текущими проектами.

Баттл Oxxxymiron против Гнойного

Баттл Оксимирона и Гнойного состоялся 6 августа, но в Сеть запись попала только в ночь на 14-е. Оксимирон не проигрывал встреч с другими рэперами. Всего у него их было четыре, и запись последней набрала в YouTube 38 миллионов просмотров.

Кроме спортивного интереса и популярности участников, встреча уникальна тем, что рэперы представляют две самые крупные баттловые площадки: Оксимирон — Versus, а Гнойный — «Слово SPB». То есть это два абсолютно разных лагеря рэп-культуры.

О чем были рифмы рэперов?

В схватке противники должны были задеть и обидеть друг друга. Каждый вспоминал неприятные ситуации из жизни оппонента, факты биографии и творческие успехи или поражения. То, насколько виртуозно у них это получилось, оценивали пять судей, некоторые из которых даже не связаны с рэпом.

Оксимирон в своих рифмах упоминает «Облако в штанах» Маяковского и Кристофера Нолана: «Я знал, что Готэму нужна фигура Джокера, что против меня новый персонаж. Но я сам себе режиссер, я тебя создал и снял. Я — Брюс Уэйн и Кристофер Нолан в одном. Роли готовы, но твоя написана от и до. Мне был нужен враг — вуаля».

Гнойный называл имена Оруэлла и Замятина, с которыми пытался сравнить альбом Оксимирона: «Все ждали четыре года, он как мог нагнетал интригу. Но все, что ему пришло в голову, — это записать аудиокнигу. Причем банальную антиутопию. Твой рэп — дешевая литература в мягкой обложке. Это набор самых скучных клише, которые существовали в истории».

Чем это кончилось?

Закончился баттл победой Гнойного всухую — 5:0. Пользователи социальных сетей активно шутят и создают мемы. Само видео продолжает набирать просмотры, к моменту публикации статьи видео уже собрало более пяти миллионов просмотров.

Мое состояние, когда Окси проиграл баттл.#версус #versus pic.twitter.com/EUS5XRyvZP

— аxel |-/ (@Axel_Raiser97) 13 августа 2017 г.

Как баттл Oxxxymiron и Гнойного стал главным событием культурной жизни

«Газета.Ru» всю неделю наблюдала за дискуссией вокруг баттла Оксимирона и Гнойного и теперь предлагает своим читателям вместе поразмышлять о том, что это было и что это значит.

На этой неделе российская культура в очередной раз встала с колен. Случилось это, как уже всем известно, в ночь с понедельника на вторник, когда в сеть была выложена видеозапись «главного рэп-баттла года».

Уже утром происходящее в социальных сетях напоминало не то чтобы ажиотаж, а настоящее помешательство.

По поводу поединка Оксимирона и Гнойного высказался даже Михаил Ходорковский, не говоря уже об Авдотье Смирновой, транслировавшей, среди прочего, симпатии своего супруга Анатолия Чубайса. Про обыкновенных, не облеченных славой пользователей соцсетей и говорить нечего — мемы, коубы, пародии и, конечно, аналитика самого разного пошиба.

Зрелище было завораживающим и требующим некоторого времени для серьезного осмысления. Сейчас, когда рабочая неделя подходит к концу, запись набрала больше 15 млн просмотров, а про баттл написали даже некоторые специализирующиеся на рэпе зарубежные сайты. Всего этого, проще говоря, достаточно для того, чтобы констатировать не просто всплеск истерики голодных потребителей (вроде того, который вызывают новые клипы «Лениграда»), а некоторый феномен. Едва ли не самый громкий с самого начала нулевых.

В ту эпоху имеет смысл ненадолго вернуться, чтобы понять, что и почему, собственно, произошло.

Сейчас уже несколько подзабылось, но музыкальная картина девяностых обещала совсем не то, что в итоге предложили нулевые. Экстремальные фестивали «Учитесь плавать» тогда собирали все новые и новые группы, в полуразрушенных кинотеатрах выступала «Гражданская оборона», а в спорткомплексах царила экспериментировавшая с индастриалом группа «ДДТ».

Всего через несколько лет открытие «Северного потока» вызвало рост заработных плат, а музыкальная мода поменялась самым радикальным образом. Вместо самобытных и резких групп на первый план вышли исполнители в формате «Нашего радио» — брит-поп-софт-порно «Мумий Тролля», аккуратная истерика Земфиры, легитимный мат «Ленинграда». Альтернативу же составили ЖЖ-поэты вроде Веры Полозковой. Эти и другие артисты научились веселить сытую публику и зарабатывать на корпоративах.

Так продолжалось лет десять, пока не наметился очередной политический и экономический кризис, а из Лондона не приехал Мирон «Оксимирон» Федоров.

Абсолютно в соответствии с тревожным духом времени, он стал голосом нервной молодежи, который она до поры стеснялась подать. Голос этот был громким и неиллюзорно злым, чем быстро завоевал популярность. Однако масштабы ее были бы куда меньше, если бы Мирон не вывел на новый уровень традицию рэп-баттлов — как правило, импровизационных поединков рэперов.

У России, впрочем, как известно, особый путь и рэп тут тоже не такой, как у всех.

С рифмованных строчек у нас высокий спрос, да и сами по себе язык и особенности речи не располагают к копированию гангстерских откровений черных братьев из Комптона. Самыми успешными рэперами в России, как несложно заметить, становятся люди в основном культурные, а не бравирующие числом ходок и криминальных выходок. Влади из «Касты» перекладывает на бит «Слово о полку Игореве», Баста перепевает Галича и Высоцкого, L’One, в конце концов, эксплуатирует простенькие космические метафоры.

Рост популярности Федорова был во многом связан не только с техникой читки, но с богатейшим спектром аллитераций, затейливых способов рифмовки и аллюзий — от Плутарха до Толкиена со всеми остановками. Потому и перезагруженные Оксимироном баттлы больше напоминали поэтический слэм — здесь ценилась не только и не столько скорость реакции, сколько виртуозность домашних заготовок и объемы оперативной памяти участников. Именно на этапе первых баттлов Мирона к его пастве присоединились более взрослые поклонники, которых отпугивали толпы подростков на концертах, и агрессивный грайм из колонок.

На баттле верх взяло слово, с которым уже давным-давно никто не работал так тщательно и эффектно.

Язык вдруг ожил, хоть и эта форма его жизни на сей раз была не самой приятной. С другой стороны, в ней угадывались шестидесятники и футуристы (а на баттле с Гнойным Мирон не зря наизусть читал Гумилева). Энергия прорыва Мирона (усиленная успехом двухлетней давности альбома «Горгород») встряхнула рэперов, рокеров и даже некоторых журналистов, задав новую планку работы со словом, обнаружив богатство, которое таит в себе русская речь.

Собственно, именно эти до поры позабытые возможности языка (плюс яркая подача) и стали причиной того, что мы наблюдали всю неделю. Невероятные цифры счетчика баттла с Гнойным, в общем, не являются какой-то неожиданностью — каждый следующий поединок Оксимирона собирал все больше просмотров.

В данном случае роль сыграло то, что еще до того, как видео было выложено, стало известно о первом проигрыше Федорова, что дополнительно подогрело интерес.

Теперь, собственно, немного о причинах провала Мирона, которые, впрочем, уже отчасти названы им самим да и вообще довольно элементарны — и, в общем, укладываются в мифологические архетипы, о которых говорили упомянутый им Джозеф Кэмпбелл или земляк-петербуржец Евгений Шварц в пьесе «Дракон».

Задав новый стандарт качества для других, он не учел, что теперь и сам должен ему соответствовать. Ему наступают на пятки такие же молодые и злые, каким был он сам, а главное — перед ним очевидным образом встали компромиссы, неизбежные в случае испытания медными трубами. За пять лет Федоров из бунтаря и бузотера превратился в часть номенклатуры русского рэпа, который он раньше открыто презирал. Так работает шоу-бизнес: одобрение и внимание вызывают сильнейшее привыкание.

И то, что сам артист описал все это в треке «Кем ты стал», ситуацию, в общем, не меняет.

В итоге в лице Гнойного он получил не хейтера или дракона (которым его пытался представить сам Оксимирон), а критика, указывающего на несоотвествие декларируемых имперских амбиций и реальности. С другой стороны, публика в лице оппонента Мирона увидела альтернативу его витиеватости — куда более точные формулировки и гнев, оправданный не личной неврастенией, а исключительно специфической, но все же жаждой справедливости.

Что касается общественной дискуссии, то разговоры о новом формате поэзии, конечно, звучат слишком прекраснодушно.

Все-таки стихосложение от Пушкина до Рембо предполагает куда большую лаконичность, пока что все это «длинно и нескромно» (Чехов — Суворину о Достоевском, 1889). В конце концов, более или менее исчерпывающе все претензии Гнойного изложены в бодлеровском «Альбатросе» — стихотворении, в котором великий француз предостерегал поэта насчет того, чем грозят ему лишние визиты в мир людей:

Король, расставшийся с небесным, гордым лоском,
На грязной палубе постыдно неуклюж,
А крылья белые волочатся по доскам,
Как весла, жалкие на мелководье луж.

Со всех сторон ему насмешки угрожают;
Весь белый, кажется он здесь шутом седым;
Его беспомощной походке подражают,
Из носогрейки в клюв пускают едкий дым.
(перевод В. Микушевича)

Раунд.

Слава КПСС (Гнойный) – биография, фото, песни, личная жизнь, клипы, рост, вес

Содержание Биографии Гнойного

Детские и юные годы

Приветствую гостей и постоянных читателей сайта artchange. ru. Итак, рэпер, грайм-исполнитель Вячеслав Карелин (настоящая фамилия Машнов) впервые увидел свет 9-го мая 1990 года в Хабаровске, более известен под псевдонимами: Слава КПСС, Гнойный, Соня Мармеладова, Бутер Бродский, Валентин дядька и др. Был не единственным ребенком в семье – рос со своей сестрой Дашей.

Гнойный в детские годы [1]

В детские годы совместно со своим школьным другом занимался мультипликацией. Ребята некоторый период делали анимацию на заказ. Позже товарищи начинают промышлять продажей дисков с психологическими тестами, которые составляли лично. Параллельно увлекался игрой в футбол и его просмотром, болел за клуб «СКА-Хабаровск». Получив среднее образование, поступил в «Хабаровский институт инфокоммуникаций». Закончив высшее учебное заведение, некоторый период работает по специальности в области IT-технологий. Спустя время был сотрудником компании сотового оператора «МТС», но через время устраивается в аквапарк, где зарплата была значительно выше, чем на всех предыдущих работах.

Слава КПСС в молодости [1] [2]

В молодости был одним из представителей «панков» – субкультуры с критическим отношением к обществу и политике (по слухам, на посвящении в их ряды пил мочу из своей обуви от компании «Patrol», однако сам артист данные сплетни отрицает и говорит, что это лишь шутка). Слава придерживался идеи хаоса и анархизма, что и отразилось на его дальнейшем творчестве. Парня далеко не один раз задерживали охранники общественного порядка за пьяные разгулы и скандалы, которые тот устраивал на улице. Данной деятельностью Машнов занимался до 21 года.

Рэп-карьера

В 2012-ом Вячеслав познакомился с творчеством андеграундного рэп-исполнителя Саши Скула, читавшего в группе «Бухенвальд Флава». Карелин буквально открыл для себя новый мир хип-хопа. Вдохновившись услышанным, начинает записывать свои треки под псевдонимами Слава КПСС (придуманный его папой) и Бутер Бродский, используя много нецензурщины, как и его кумир.

Валентин Дядька до известности [2]

В 2013-ом у артиста ушел из жизни его отец. В том же году молодой человек переезжает в Санкт-Петербург, где услышал о запуске баттл-проекта «Slovo», который объявил о наборе новых участников в свои ряды. Слава решает попробовать себя в словесном состязании и отправляет заявку. Тогда-то и родился псевдоним Гнойный, выбранный из-за характера куплетов Карелина, содержащие аморальные высказывания к различным социальным группам и слоям населения. Парень доходит до финала, где побеждает Чейни, войдя в историю как первый победить «Слова СПБ».

Slovo: Saint-Petersburg – Чейни vs Гнойный [Финал, 1 сезон] — 2014 год

Образ нигилиста и пофигиста, представляющего уличный андеграунд, крепко прирос к Вячеславу. У того начинают появляться первые поклонники и недоброжелатели. Летом того же года выступил в «SlovoFest» против Nongratta.

Slovo V: SlovoFest – Гнойный vs. Nongratta (2014)

Рэпер также принимал участие в дальнейших сезонах проекта «Slovo», но уже в качестве организатора и судьи. В 2015-ом засветился в нескольких словесных состязаний, а также согласился принять участие в командных баттлах 2 на 2.

Slovo: Хабаровск – Гнойный vs JesseJames (2015)

Параллельно выпустил несколько релизов и видеоработ на свои треки.

Хан Zamay & Слава КПСС – Grime Hate (Oxxxymiron diss) – 2015 г.

Стоит отметить, что под псевдонимом Валентин Дядька паренек делает шуточные обзоры на творожные сырки, а также юмористические треки и ремиксы на различные песни.

Валентин Дядька – андерграунд vs. творожок ч.2. (2016)

Ещё наиболее известная личность Славы — Соня Мармеладова, которая позиционируется как грайм-мс – это, когда исполнитель читает под быстрый, танцевальный бит (140 ударов в секунду). Под данным ником Карелин принимает участие в «140 BPM Battle» на площадке «#SlovoSPB Production» против Edik_Kingsta.

140 BPM Battle: Edik_Kingsta X Соня Мармеладова (2016)

Широкую известность Гнойный получил после участия в коллаборации «Slovo SPB против VERSUS», где тот ярко выступил против финалиста первого сезона «Fresh Blood» – Эрнесто Заткнитесь. Всего за один раунд Славе удалось оскорбить своего оппонента, зрителей и участников «Версуса», а также самого Oxxxymiron’а. Позже в социальных сетях Оксимирон ответил на агрессию Гнойного, предложив тому выяснить на баттле в 2017-ом, кто из них лучший мс.

Versus X #SlovoSPB: Эрнесто Заткнитесь X Гнойный (2016)

27 июля Вячеслав выпустил дисс на выдающегося участника второго сезона «Versus: Fresh Blood» – Rickey F, в котором вызвал того на рэп-состязание. Рики принял вызов, записав ответное музыкальное обращение.

Соня Мармеладова – Rickey F diss challenge (2016)

Август ознаменовывается выходом 8 трекового мини-альбома Славы КПСС «Трудно быть с Богом», в записи которого приняли участие: МС Спасибо, Whitespruce, Mf Док и Zamay. Здесь артист делает саркастические референсы в сторону ATL, Pharaoh, Басты и даже Рамзана Кадырова. Также рэпер является организатором «Лиги Гнойного» и членом группы «Ежемесячные», у которых вышло более 40 релизов. Под конец сентября состоялась премьера микстейпа «Hype Train», в который вошло 30 композиций. На релизе отметились гостевыми куплетами огромное число приглашенных исполнителей разной степени известности.

Обложка альбома «Hype Train» [2]

Осенью, из-за нелестных высказываний в адрес чеченских девушек в давнишнем баттле, проходившем в Анапском «Словофесте», Гнойный подвергся преследованию представителей кавказских народностей. Из-за многочисленных угроз молодому человеку пришлось удалить свои страницы из соц. сетей, а позже принести публичные извинения в интернете.

Гнойный – Объяснение Ситуации (2016)

В декабре вышел долгожданный первый «Версус» под биты, получивший название «Versus BPM», в котором сразились Соня Мармеладова и Rickey F.

Versus BPM: Rickey F vs Соня Мармеладова (2016)

Данный поединок стал одним из самых просматриваемых и обсуждаемых на канале «Versus Battle». Также именно здесь Вячеслав представил недавно созданное объединение «Антихайп» и его мерчендайз. В начале 2017-го Карелин обменялся ответными диссами с питерским рэпером Jubilee. А наиболее продуктивным месяцем у артиста стал апрель, в котором вышел совместный с Aux альбом «Чай вдвоём», а также EP «Комар-Парижанин». 4-го мая увидела свет ремикс-версия на композицию от певицы Монеточки под названием «Гоша Рубчинский», в котором приняли участие Замай, Booker, СД и Слава КПСС.

Кадр из клипа «Гоша Рубчинский» (2017)

В том же месяце Карелин снялся в шоу у Большого Русского Босса и Янг Пимпа вместе со своим другом Замаем. Данное видео было опубликовано лишь в конце лета.

Big Russian Boss Show #30 | Слава КПСС (Гнойный) и Замай (2017) [3]

Середина июня ознаменовывается премьерой выпуска с Вячеславом «Рвать на битах», в котором артист совместно со своим постоянным коллегой Замаем вступил в схватку на битах против Дена Чейни и MickeyMouse.

Рвать на битах – #SlovoSPB Х Антихайп (Ден Чейни / MickeyMouse Х Замай / Слава КПСС (2017)

Широкая известность

6 августа 2017-го состоялось долгожданное противостояние Гнойного с популярным исполнителем Мироном Федоровым, более известным под псевдонимом Оксимирон. Состязание прошло в рамках мероприятия «Versus против SlovoSPB». С разгромным счетом в 5:0 победу одержал Слава КПСС. Он стал первым, кому удалось победить Окси в оффлайновом баттле. До выхода видео, результаты были уже выложены в сеть недобросовестными зрителями. А Карелин опубликовал стебный трек «Охлади мой пыл», состоящий из слов того самого сообщения в «Твиттере» от Мирона, также в социальных сетях всячески подшучивал на своим оппонентом. Интернет-премьера словесной баталии состоялась лишь спустя неделю — 13 августа. Видео стало по-настоящему резонансным и за первый день набрало рекордные 10-ть миллионов просмотров, чем буквально взорвало медиа-пространство.

Versus X #SlovoSPB: Oxxxymiron VS Слава КПСС (2017)

21-го августа было презентовано музыкальное видео на совместный трек Гнойного и Хана Замая «F*ckRap».

Слава КПСС & Хан Замай – F*ckRap (2017)

Через два дня на YouTube вышло нашумевшее интервью Славы в программе «вДудь», которое быстро в интернет-комьюнити разошлось на цитаты и мемы. Здесь рэпер рассказал о своем заработке и творчестве, бывших местах работы, коллегах по Антихайпу, отношении к политике и т. д.

Гнойный – большое интервью после батла | вДудь (2017) [3]

Во второй половине сентября Слава вместе со товарищем Ханом Замаем засветились в передаче «Агора», транслировавшаяся на телеканале «Россия 24». В программе ребята приняли участие в дискуссии относительно рэп-баттлов и поделились своей позицией по поводу их популярности в постсоветском пространстве.

Гнойный и Хан Замай о рэп-баттлах в программе Агора телеканала «Культура — Россия» (2017) [5]

В том же месяце артист анонсировал большой концертный тур по городам СНГ. Позже стало известно, что парень попал в базу Миротворца из-за его старых высказываний, поэтому тому был запрещен въезд на территорию Украины.

Личная жизнь Славы КПСС

О личной жизни Вячеслава Машнова информации не так много. Удалось узнать, что некоторый период встречался с девушкой-фотографом под псевдонимом Саша Дискотека, однако после 3-ех лет отношений пара решает расстаться. Спустя время Слава завел роман с Александрой Мироновой, которая в социальных сетях подписывается как Саша Куромушка (Curomushka).

Вячеслав и Саша Куромушка (2018) [6]

Гнойный сейчас

25 октября 2017-го Слава КПСС порадовал слушателей 10-трековым сольником под названием «Солнце Мёртвых».

В начале октября стало известно, что Гнойный станет членом жюри в вокальной передаче «Успех» вместе с Филиппом Киркоровым и певицей Нюшей. Хабаровчанин признался, что согласился на участие из-за хороших денег и некой забавности в самом факте, что он будет сидеть рядом Филиппом Бедросовичем на одном уровне и судить других людей. Премьера первого выпуска состоялась 5-го ноября на телеканале «СТС».

Киркоров, Нюша и Слава КПСС в передаче «Успех» (2017) [5]

За плечами у Славы огромное число микстейпов и релизов, как сольных, так и совместных, которые можно отыскать в свободном доступе. Рэпер сотрудничал с такими персонами, как ЛСП, Майти Ди, D.Masta, Пашей Техником, Ленина Пакетом и многими другими. Артист планирует и дальше заниматься творчеством, радуя своих многочисленных поклонников.

Фото Гнойного из социальных сетей [2]

Превью: [3]
[1]: Социальные сети, найдено в instagram. com, vk.com, twitter.com/gnojnyj, vk.com/kpss_public
[2]: vk.com/slavakpss (Официальная страница в VK)
[3]: youtube.com, стоп-кадры
[4]: instagram.com/kpss_begemot_official (Официальная страница в Instagram)
[5]: Телеканалы «Россия 24», «СТС» – стоп-кадры
[6]: instagram.com/sashacuromushka (Страница девушки Гнойного)
Кадры из роликов SlovoProject, #SLOVOSPB PRODUCTION, versusbattleru и Славы КПСС с видеохостинга YouTube
Кадры из музыкальных роликов Славы КПСС с видеохостинга YouTube
Личный архив Вячеслава Карелина (Машнова)

Статья подготовлена ресурсом «Как Менялись Знаменитости»

≡ Oxxxymiron (Мирон Фёдоров) 》 последние новости, фото и личная жизнь на LENTAINFORM.COM

О проекте

lentainform.com — новостной агрегатор. Мы автоматически собираем новости интернет-СМИ и ранжируем их по времени публикации, а также по популярности, основанной на количестве просмотров посетителями. Рядом с заголовком каждой статьи указано количество ее прочтений на текущий момент. Статистика обновляется в режиме онлайн.

Можно посмотреть ленту популярных материалов за час, сутки или за неделю, а также выбрать конкретную тематику и получить выборку новостей по ней. На lentainform.com публикуются новости следующих тематик: политика, общество, спорт, экономика, шоу-бизнес, недвижимость, здоровье и красота, авто, кулинария, мода и стиль, наука и технологии, дети и родители, туризм, образ жизни. Каждая из тематик представлена в меню сайта.

Материалы, отсортированные по времени публикации, размещены в блоке «Последние новости» на главной странице и страницах тематических рубрик. При клике на заголовок новости происходит переход на сайт издания, которое ее опубликовало.

Для СМИ

Мы очень дорожим доверием читателей и внимательно относимся к отбору поставщиков контента. Поэтому сотрудничаем только с изданиями, имеющими свидетельство о регистрации в качестве средства массовой информации. Участие в ранжировании, а также размещение анонсов статей и других редакционных материалов в новостном агрегаторе lentainform.com абсолютно бесплатно. Подать заявку на участие вы можете на странице https://partner.lentainform.com/. Для попадания контента в новостной агрегатор необходимо разместить код Lentainform на сайте вашего издания. Мы открыты к сотрудничеству. По всем вопросам обращайтесь на [email protected].

Для читателей

Мы стремимся к тому, чтобы пользование lentainform. com приносило удовольствие, и читатели возвращались к нам снова. Для удобства чтения вы можете настроить свою персонализированную новостную ленту. Сделать это очень просто: в меню нужно нажать кнопку «Войти». Система предложит зарегистрироваться/войти с помощью популярных соц. сетей: odnoklassniki, vk, mail.ru, facebook, twitter или google+. После этого вы сможете выбрать список СМИ и тематику новостей, которая вас интересует. Также предусмотрена возможность подписаться на рассылку популярных новостей. При нажатии на кнопку «сохранить» выбранные настройки сохраняются. Теперь у вас есть своя персонализированная новостная лента! О том, удобно ли ей пользоваться, а также если у вас есть другие вопросы и предложения, пишите на support@lentainform. com.

Депутат попросил Генпрокуратуру проверить рэп-баттл Oxxxymiron и Гнойного — РБК

Versus и остальные: как устроены и на чем зарабатывают рэп-баттлы

Вскоре после этого первый зампред комитета Госдумы по образованию и науке Геннадий Онищенко призвал изменить законодательство, чтобы ввести наказание для государственных СМИ за публикацию материалов о роликах, содержащих ненормативную лексику. По его словам, государственная пресса, опубликовавшая информацию об этом ролике, поступила непрофессионально «с точки зрения тех денег, которые им дает государство». Говоря о видео рэп-поединка, Онищенко заявил, что там использовался «убогий» язык, а интернет в целом «отражает духовную убогость» общества.

После этого Роскомнадзор решил оштрафовать на 50 тыс. руб. за «нецензурную брань» те СМИ, которые опубликовали запись или прямую ссылку на запись рэп-баттла между Oxxxymiron и Гнойным. В итоге «профилактические письма» от ведомства с предупреждениями за размещение в своих материалах гиперссылки на видеозапись рэп-баттла между Oxxxymiron и Гнойным получили 26 СМИ, включая РБК, «Ведомости», «Коммерсантъ», «Эхо Москвы», «Российскую газету», «Известия», «Взгляд», Lenta.ru и другие.

Читайте на РБК Pro

Комментируя сообщение о запросе Анохина в Генпрокуратуру в своем Twitter, Oxxxymiron отметил, что это «логичное развитие событий».

«Остается надеяться, что кто-нибудь наверху понимает: если найдут экстремизм — последствия негативно аукнутся всем», — написал рэпер. Он также пояснил, что под «всеми», он имел в виду «не рэп-тусу», а общество в целом. «В том числе тем власть имущим, кто позволит этому случится», — пояснил он.

​Oxxxymiron (Мирон Федоров) и Гнойный (Вячеслав Карелин) — российские исполнители хип-хопа.

Oxxxymiron — один из самых популярных представителей жанра в России. Его альбом «Горгород» спустя два дня после релиза, 15 ноября 2015 года, стал лидером российского iTunes и держался на этой позиции несколько недель. В 2017 году журнал Forbes включил Oxxxymiron в список богатейших знаменитостей, оценив его доход в $1,3 млн.

Исполнитель Вячеслав Карелин (Гнойный) выступает также под псевдонимами Слава КПСС, ​Соня Мармеладова, Бутер Бродский, Ежемесячные. Известен главным образом как баттл-рэпер, участник проекта «Антихайп». В прошлом году, впервые выступив на Versus, он получил «вызов на баттл» от Oxxxymiron.

На момент публикации заметки получить комментарий Oxxxymiron и Гнойного РБК не удалось.

15 лучших средств от угрей 2021 года для лечения угрей, белых угрей и кист

Послушайте, как бы я ни хотел представить вам «Лучшее средство от прыщей всех времен ™», на самом деле не существует универсального средства, подходящего для всех. средство от прыщей, когда у каждого человека чувствительность кожи и тип прыщей могут быть совершенно разными. Ингредиенты, которые убивают у меня белые точки, ничего не сделают с кистозным прыщиком, а формулы, которые успокаивают ультра-воспаленные шишки, не сделают много для этого заполненного гноем прыща. Ага, это еще одна причина, по которой прыщи — это чертовски ужасно.Вот почему так важно убедиться, что вы адаптируете свои средства для лечения прыщей к вашему точному типу кожи . DW, тем не менее, вот где я подхожу — впереди, наиболее распространенные типы прорывов, как их идентифицировать и, что наиболее важно, как их быстро лечить.

1 Как лечить кистозные прыщи

Хорошо, вот дерьмовая вещь о лечении кистозных прыщей: поскольку кистозные прыщи укоренились глубоко в тканях кожи, нет волшебного очищающего средства, точечного средства или сыворотки, которые полностью избавят вас от прыщей в домашних условиях.Обычно они требуют времени, терпения и рецептурного лекарства от дерматолога, поэтому сейчас самое время записаться на прием, который вы откладывали годами (вы даже можете увидеть дерму виртуально, если не можете получить там лично).

Но то, что вы можете сделать тем временем, — это успокоить кистозные прыщи с помощью коктейля из бензоилпероксида и 1-процентный крем с гидрокортизоном , противовоспалительное средство, которое поможет быстрее сгладить прыщики. .«Чем меньше у вас сейчас воспаления, тем меньше будет гиперпигментации и рубцов, когда прыщик заживет», — говорит Мона Гохара, доктор медицинских наук, доцент Йельской школы медицины, Cosmo . Вот что вам понадобится:

2

Лучшее средство для лечения кистозных прыщей

Neutrogena On-The-Spot Лечение прыщей с 2,5% перекисью бензоила

Вы собираетесь делать это каждый день в течение одной недели , так что слушайте: после нанесения вашего ночного ухода за кожей (ваша обычная комбинация умывания лица, увлажняющего крема и т. Д.), аккуратно сотрите средства с кистозного прыща сухой ватной палочкой. Вы хотите, чтобы это место было чистым и сухим, так как стойкие кремы или масла будут мешать вашему уходу.

Затем нанесите тонкий слой (здесь меньше, значит больше) перекиси бензоила на кисту — эта формула из аптеки от Neutrogena — классический и эффективный вариант, а с 2,5% перекиси бензоила вам не придется беспокоиться о ее высыхании. вы вышли.

3

Лучший крем с гидрокортизоном от кистозных прыщей

Крем против зуда с 1% гидрокортизоном Aveeno Maximum Strength

Когда перекись бензоила высохнет, нанесите немного гидрокортизона (например, от Aveeno) на верх – , чтобы уменьшить покраснение или отек .Помните: не ждите, что кистозный прыщик исчезнет в одночасье. Будьте терпеливы и делайте это медленно (это означает, что вы не должны ковырять, кистозные прыщи никогда, никогда не дойдут до критической точки, поэтому все сдавливания в мире не лопнут его. Однако это оставит вас с ума шрамы).

4 Как лечить белые угри

Интересный факт: белые угри — эти классические прыщики с видимыми белыми крышками — образуются, когда жир и мертвые клетки кожи попадают в ваши поры. И как бы мило это ни звучало, но самое замечательное в белых точках — это то, что их относительно легко лечить. « Наиболее распространенным ингредиентом, используемым для лечения белых угрей, является салициловая кислота , бета-гидроксикислота — BHA, которая открывает ваши поры», — сказал Джошуа Зейхнер, доктор медицины, директор косметических и клинических исследований в дерматологии на горе Синай. Госпиталь, рассказал Cosmo .

Не самое лучшее в салициловой кислоте? Нужно немного поработать. «Вы, вероятно, увидите результаты через 4-6 недель», — говорит Рэйчел Назарян, доктор медицины из Schweiger Dermatology Group в Нью-Йорке, Cosmo, «, после чего вы должны продолжать использовать его для долгосрочного эффекта.»Имея это в виду, вам следует начать с продуктов:

5

Лучшее средство от прыщей от белых угрей

Kate Somerville EradiKate Лечение акне салициловой кислотой

Это культовое средство от прыщей от Кейт Сомервилль содержит не только салициловую кислоту (2 процента, если быть точным, это самая сильная безрецептурная салициловая кислота, которую вы можете получить), но и ретинол (чтобы выровнять красный , неровности на коже) и гиалуронат натрия (чтобы обеспечить коже тонны влаги). Запланируйте облегчение этого bb в вашем распорядке дня — в течение трех недель используйте его каждые три ночи на чистой, сухой коже в качестве первого шага вашего ежедневного ухода за кожей , а затем переходите на каждый второй вечер на неопределенный срок — чтобы избежать каких-либо сушащих или раздражающих побочных эффектов. .

6

Лучшее средство для мытья лица от прыщей

HoliFrog Tashmoo Water Lily Nourishing Milky Wash гель для душа

Даже несмотря на то, что может показаться соблазнительным добавить как можно больше салициловой кислоты в повседневный уход за кожей, высушивание кожи приведет только к большему количеству высыпаний (на самом деле). Помимо вышеупомянутой сыворотки, вы захотите, чтобы остальная часть вашего плана лечения была очень нежной и увлажняющей, включая очищающее средство.

Большинство средств для умывания от прыщей содержат сульфаты, которые могут усугубить прыщи, но в этом молочном очищающем средстве используются аминокислоты и богатые витаминами экстракты, которые очищают и увлажняют лицо, не усугубляя прыщики.

7 Как лечить черные точки

Черные точки возникают из-за того, что масло, мертвые клетки кожи и бактерии попадают в поры и образуют восковую пробку.Но, по словам Зои Драелос, доктора медицины, дерматолога из Дарема, Северная Каролина, в отличие от белых точек, где пробка застревает, черные точки возникают в результате того, что пробка проталкивается к поверхности кожи, вступает в контакт с воздухом, а затем окисляется. и становится черным.

Химическое отшелушивание является ключом к лечению черных точек в домашних условиях. — так что отложите скраб для лица с песком (он слишком абразивный и может фактически создать микротрещины на вашей коже, что приведет к большему количеству высыпаний) и используйте одну из этих формул с салициловая кислота, вместо:

8

Лучший отшелушивающее средство от черных точек

The Inkey List Бета-гидроксикислота (BHA) против пятен + сыворотка от черных точек

Эта сыворотка от черных точек от The Inkey List объединяет отшелушивающую салициловую кислоту с цинком и гиалуроновой кислотой для , нежно очищает поры, удаляет излишки масла и увлажняет кожу . Как и все активные вещества, вам нужно будет постепенно вводить его в свой распорядок дня (безопасное место для начала раз в три ночи) после очищения и перед увлажнением.

9

Лучшее средство для удаления черных точек из носа

Очищающие черные угольные полоски Boscia Pore Purifying Black

Несмотря на то, что эти отшелушивающие маски от черных точек очень приятны, они в основном являются ярлыком к раздражению, покраснению, сухости, а-а-а-а и к увеличению высыпаний, поскольку процесс срывания чего-либо с вашей кожи невероятно разрушителен.Это не означает, что все средства для удаления черных точек не подходят, если вы используете нежную формулу, которая не снимает с нее слой вашей кожи.

В этих полосках Boscia, например, используется комбинация древесного угля и кремнезема для поглощения масла , а также гамамелиса для снятия воспаления на носу. Просто убедитесь, что вы снимаете его очень осторожно — и следуйте инструкциям к чертовому T.

10

Лучшая маска для удаления черных точек

Ren Clarimatte Invisible Pores Detox Mask Маска для детоксикации

Ищете маску от черных точек, которую можно нанести повсюду? Белая глина и аминокислоты, впитывающие масло, действуют как магнит для черных точек в этой нежной формуле от Ren.Просто нанесите тонкий слой на чистую кожу, дайте ей высохнуть в течение 10 минут и смойте теплой водой. Не забудьте затем нанести увлажняющую сыворотку и / или увлажняющий крем, чтобы ваша кожа оставалась красивой и мягкой (факт: Чем суше ваша кожа, тем больше выделяется избыточное количество масла для компенсации, а это означает, что у вас больше черных точек ).

11 Как лечить воспаленные прыщи (также известные как папулы)

Вы знаете эти маленькие и могучие красные прыщики, которые никогда не приходят в голову? Какие-то болезненные, очень воспаленные? Да, это тип воспалительных прыщей, называемых папулами, и они образуются, когда бактерии, жир и мертвые клетки кожи проникают глубоко в кожу, что приводит к боли и воспалению. Самый простой и быстрый способ вылечить их — использовать перекись бензоила, , , антибактериальный ингредиент, который снимает воспаление и борется с бактериями, вызывающими прыщи .

Это продукты, которые вы должны иметь в своей команде по борьбе с угрями:

12

Лучшая сыворотка от воспаленных прыщиков

Ежедневное очищающее средство для кожи Paula’s Choice Clear Regular Strength

Эта процедура от Paula’s Choice сочетает перекись бензоила с успокаивающими ингредиентами (такими как аллантоин и бисаболол). помогает минимизировать и предотвратить появление болезненных красных прыщиков с течением времени. .Разглаживайте тонким слоем кожу вокруг высыпаний через ночь, постепенно увеличивая ее до ночного использования через месяц.

13

Bet Аптека Лечение прыщей

Дифферин Адапален Гель 0,1% для лечения акне

PSA: ретиноиды — один из лучших ингредиентов, которые можно использовать для кожи, склонной к акне. По словам Мелиссы Канчанапуми Левин, доктора медицины, дерматолога из Нью-Йорка и основателя Entière Dermatology, ретиноиды ускоряют и регулируют обмен клеток кожи, помогая предотвратить закупорку пор и сгладить текстуру кожи с течением времени .

Адапален, как и Дифферин, является одним из тех, что рекомендовал доктор Левин, поскольку «он обычно более переносимый и мягкий по сравнению с другими ретиноидами». А чтобы упростить задачу, вы можете купить его без рецепта. Просто убедитесь, что начинаете медленно (здесь есть тема?). Нанесите мазок размером с горошину на чистую сухую кожу два раза в неделю в течение двух недель, затем три раза в неделю в течение трех недель, затем через ночь, всегда после нанесения увлажняющего крема.

14 Как лечить гнойные прыщи (гнойнички)

Они могут выглядеть как белые угри, но пустулы (красные, заполненные гноем прыщики) — еще одна форма воспалительного акне.Как и их двоюродные папулы, вы захотите обработать их ингредиентами для борьбы с бактериями, такими как перекись бензоила (мы снова встречаемся), салициловая кислота , сера или цинк .

BTW: Выщипывание или выдавливание гнойничков — это, по сути, худшее, что вы можете сделать — вы фактически в конечном итоге вносите больше бактерий в рану, а это означает, что прыщик будет держаться там намного дольше, и потенциально может стать намного хуже.

Вместо этого нанесите одно из этих пятен прыщей или точечные средства, как только заметите, что у вас образуется прыщик:

15

Лучшие патчи для лечения прыщей

Патчи ZitSticka Killa Microdart

Хорошо, эти пятна от прыщей чертовски гениальны.Каждая наклейка покрыта 24 растворимыми микрочастицами, наполненными увлажняющей гиалуроновой кислотой , уменьшающим покраснение ниацинамидом и отшелушивающей салициловой кислотой . Нажмите на один перед сном и позвольте ингредиентам работать, пока вы спите.

16

Лучшее средство от прыщей

Ночной лосьон от пятен

Антибактериальные и маслоабсорбирующие сера и цинк в сочетании с камфарой (осушающим агентом) в этом нежном, но эффективном уходе за пятнами. После умывания и нанесения увлажняющего крема нанесите тонкий слой ватной палочки на прыщик. Просто убедитесь, что он полностью высох, прежде чем ложиться спать (вы не хотите, чтобы ваша наволочка вытирала смесь).

17 Как лечить прыщи на чувствительной коже

Вот в чем дело: большинство средств от прыщей недостаточно щадящие, чтобы их можно было использовать на чувствительной коже. Несмотря на то, что сыворотка с перекисью бензоила или салициловая кислота максимальной силы могут уничтожить ваши прыщики в теории , , раздражение и покраснение, которые они оставят, на самом деле могут вызвать еще больше прыщиков в конце .Решение? Мягкие альтернативы (например, молочная кислота или масло чайного дерева) в низких (я говорю, супер низких) дозах.

Прямо отсюда для ваших лучших вариантов:

18

Лучшая сыворотка от прыщей для чувствительной кожи

Обычная молочная кислота 10% + HA

Встречайте молочную кислоту: альфа-гидроксикислота (AHA), которая увеличивает клеточный обмен, очищает поры и осветляет тусклую неровную кожу . Поскольку молочная кислота является мягким отшелушивающим средством, это отличное средство для чувствительной кожи, склонной к акне. Наносите тонким слоем на чистую кожу каждые три дня (все, что больше может вызвать раздражение), а затем наносите увлажняющий крем.

19

Лучшее средство от прыщей для чувствительной и жирной кожи

La Roche-Posay Effaclar Clarifying Solution Тоник от прыщей

Напоминание: лечение акне требует времени, поэтому не отказывается от продукта и не тестирует новый, пока вы не воспользуетесь им в течение как минимум четырех недель .Если через месяц молочная кислота не дает желаемых результатов, я разрешаю вам заменить ее на низкую дозу салициловой кислоты. Этот тоник от La Roche-Posay с 0,5% салициловой кислоты — отличная отправная точка для легко раздражаемой кожи.

20 Как лечить прыщи на теле

Если эти красные шишки на груди, спине, плечах и / или ягодицах не поддаются обычному лечению от прыщей, есть большая вероятность, что вы имеете дело с чем-то, что называется грибковыми прыщами (которые, кстати, особенно часто встречаются у людей. которые носят удерживающую влагу спортивную одежду, такую ​​как леггинсы и спортивные бюстгальтеры).

«У каждого человека есть определенный уровень дрожжей в микробиоме кожи, но , когда вы даете дрожжам потную, влажную или масляную среду, вы создаете идеальное место для роста грибковых прыщей. », — говорит Дхавал Бханусали, доктор медицины, дерматолог. в Hudson Dermatology & Laser Surgery.

Грибковые прыщи имеют тенденцию выглядеть довольно однородно: набор крошечных красных воспаленных шишек, которые обычно не реагируют на классические салфетки от прыщей или средства для мытья тела. Вместо этого попробуйте один из этих:

21 год

Лучшее средство от грибковых прыщей

Низорал А-Д Шампунь против перхоти

Это прозвучит немного беспорядочно, но шампунь от перхоти на самом деле является одним из лучших средств лечения грибковых прыщей, по словам доктора Ф.Бханусали. Этот препарат, Низорал, содержит противогрибковый ингредиент кетоконазол, который убивает дрожжи (причина как перхоти, так и грибковых прыщей) . «Каждый раз в душе массируйте шампунем спину и плечи, подождите две минуты, а затем смойте, — говорит он. «Вы должны начать видеть довольно значительное снижение после нескольких использований».

22

Лучший спрей для лечения прыщей на груди и спине

Глитоновый спрей для лечения акне и груди, 2% салициловая кислота

Регулярное отшелушивание — отличный способ в первую очередь предотвратить образование прыщей на теле.А поскольку покрыть эти труднодоступные места салициловой кислотой — не самая простая задача, этот ультра-удобный спрей — отличная альтернатива. Распыляйте на чистую сухую кожу каждые три дня для достижения максимального результата. .

Руби Баддемейер Руби была редактором красоты в Cosmopolitan, где она освещала красоту в печатных и цифровых материалах.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Аппендицит: основы практики, предыстория, анатомия

Yeh B. Доказательная медицина неотложной помощи / реферат рационального клинического обследования. У этого взрослого пациента аппендицит? Энн Эмерг Мед . 2008 Сентябрь 52 (3): 301-3. [Медлайн].

Маркл ГБ 4-й. Пяточный тест на аппендицит. Arch Surg .1985 Февраль 120 (2): 243. [Медлайн].

Thimsen DA, Tong GK, Gruenberg JC. Проспективная оценка С-реактивного белка у пациентов с подозрением на острый аппендицит. Am Surg . 1989 июл.55 (7): 466-8. [Медлайн].

de Carvalho BR, Diogo-Filho A, Fernandes C, Barra CB. [Количество лейкоцитов, C-реактивный белок, кислотный гликопротеин альфа-1 и скорость оседания эритроцитов при остром аппендиците]. Арк Гастроэнтерол .2003 январь-март. 40 (1): 25-30. [Медлайн].

Альбу Э., Миллер Б.М., Чой Й. и др. Диагностическое значение С-реактивного белка при остром аппендиците. Диск прямой кишки . 1994, январь, 37 (1): 49-51. [Медлайн].

Bolandparvaz S, Vasei M, Owji AA, et al. 5-гидроксииндолуксусная кислота в моче как тест для ранней диагностики острого аппендицита. Clin Biochem . 2004 г., 37 (11): 985-9. [Медлайн].

Ким К., Ким Й.Х., Ким С.И. и др.КТ брюшной полости с низкой дозой для диагностики подозрения на аппендицит. N Engl J Med . 2012 26 апреля. 366 (17): 1596-605. [Медлайн].

Howell JM, Eddy OL, Lukens TW, Thiessen ME, Weingart SD, Decker WW. Клиническая политика: Критические вопросы оценки и ведения пациентов отделения неотложной помощи с подозрением на аппендицит. Энн Эмерг Мед . 2010 Январь 55 (1): 71-116. [Медлайн].

[Рекомендации] Национальный центр обмена информацией по рекомендациям (NGC).Резюме руководства: Клиническая политика: критические вопросы в оценке и ведении пациентов отделения неотложной помощи с подозрением на аппендицит. Национальная информационная служба руководств (NGC), Роквилл (Мэриленд). Доступно на http://guideline.gov/content.aspx?id=15598. Доступ: 18 ноября 2013 г.

Barloon TJ, Brown BP, Abu-Yousef MM, Warnock N, Berbaum KS. Сонография острого аппендицита при беременности. Визуализация брюшной полости . 1995 март-апрель. 20 (2): 149-51. [Медлайн].

Manterola C, Vial M, Moraga J, Astudillo P.Обезболивание у больных с острой болью в животе. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011, 19 января, 1: CD005660. [Медлайн].

Караманакос С.Н., Сдралис Э., Панагиотопулос С., Кехагиас И. Лапароскопия в условиях неотложной помощи: ретроспективный обзор 540 пациентов с острой болью в животе. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech . 2010 апр.20 (2): 119-24. [Медлайн].

Pham XD, Sullins VF, Kim DY, et al. Факторы, позволяющие прогнозировать осложненный аппендицит у детей. J Surg Res . 2016 ноябрь 206 (1): 62-6. [Медлайн].

Нива Х., Хирамацу Т. Редкое проявление аппендикулярного дивертикулита, связанного с тазовой псевдокистой. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2008 28 февраля, 14 (8): 1293-5. [Медлайн]. [Полный текст].

Место RC. Острая задержка мочи у ребенка 9 лет: атипичное проявление острого аппендицита. J Emerg Med . 2006 31 августа (2): 173-5. [Медлайн].

Oto A, Ernst RD, Mileski WJ, et al.Локализация аппендикса с помощью MDCT и влияние результатов на выбор разреза аппендэктомии. AJR Am J Roentgenol . 2006 Октябрь 187 (4): 987-90. [Медлайн].

Sedlak M, Wagner OJ, Wild B, Papagrigoriades S, Exadaktylos AK. Есть ли еще роль ректального исследования при подозрении на аппендицит у взрослых? Am J Emerg Med . 2008 26 марта (3): 359-60. [Медлайн].

Альварадо А. Практическая оценка для ранней диагностики острого аппендицита. Энн Эмерг Мед . 1986 Май. 15 (5): 557-64. [Медлайн].

Шнайдер С., Харбанда А., Бачур Р. Оценка систем оценки аппендицита с использованием проспективной педиатрической когорты. Энн Эмерг Мед . 2007 июн. 49 (6): 778-84, 784.e1. [Медлайн].

Шнайдер С., Харбанда А., Бачур Р. Оценка систем оценки аппендицита с использованием проспективной педиатрической когорты. Энн Эмерг Мед . 2007 июн. 49 (6): 778-84, 784.e1. [Медлайн].

Migraine S, Atri M, Bret PM, Lough JO, Hinchey JE. Спонтанно разрешающийся острый аппендицит: клинико-сонографическая документация. Радиология . 1997 Октябрь 205 (1): 55-8. [Медлайн].

Cobben LP, de Van Otterloo AM, Puylaert JB. Спонтанно разрешающийся аппендицит: частота и естественное течение у 60 пациентов. Радиология . 2000 Май. 215 (2): 349-52. [Медлайн].

Dueholm S, Bagi P, Bud M.Лабораторная помощь в диагностике острого аппендицита. Слепое проспективное исследование, касающееся диагностической ценности количества лейкоцитов, дифференциального подсчета нейтрофилов и С-реактивного белка. Диск прямой кишки . 1989, 32 октября (10): 855-9. [Медлайн].

Gurleyik E, Gurleyik G, Unalmiser S. Точность измерения С-реактивного белка в сыворотке при диагностике острого аппендицита по сравнению с клиническим впечатлением хирурга. Диск прямой кишки . 1995 Декабрь 38 (12): 1270-4.[Медлайн].

Шахатрех HS. Точность C-реактивного белка в диагностике острого аппендицита по сравнению с клинической диагностикой. Мед Арх . 2000. 54 (2): 109-10. [Медлайн].

Асфар С., Сафар Х, Хуршид М., Дашти Х., аль-Бадер А. Может ли измерение С-реактивного белка снизить частоту отрицательных результатов исследования острого аппендицита ?. J R Coll Surg Edinb . 2000 Февраль 45 (1): 21-4. [Медлайн].

Erkasap S, Ates E, Ustuner Z, et al. Диагностическое значение интерлейкина-6 и С-реактивного белка при остром аппендиците. Swiss Surg . 2000. 6 (4): 169-72. [Медлайн].

Gronroos JM, Gronroos P. Количество лейкоцитов и С-реактивный белок в диагностике острого аппендицита. Br J Surg . 1999 апр. 86 (4): 501-4. [Медлайн].

Ортега-Дебаллон П., Руис де Адана-Бельбель Дж. К., Эрнандес-Матиас А., Гарсия-Септием Дж., Морено-Азкойта М. Полезность лабораторных данных при лечении боли в правой подвздошной ямке у взрослых. Диск прямой кишки . 2008 июл.51 (7): 1093-9. [Медлайн].

Gronroos JM. Есть ли роль измерения лейкоцитов и СРБ в диагностике острого аппендицита у пожилых людей? Maturitas . 1999 15 марта. 31 (3): 255-8. [Медлайн].

Ян Х. Р., Ван Ю. С., Чунг П. К. и др. Роль лейкоцитов, процентного содержания нейтрофилов и С-реактивного белка в диагностике острого аппендицита у пожилых людей. Am Surg .2005 апр. 71 (4): 344-7. [Медлайн].

Gronroos JM. Исключают ли нормальное количество лейкоцитов и уровень С-реактивного белка острый аппендицит у детей? Acta Paediatr . 2001 июн 90 (6): 649-51. [Медлайн].

Стефанутти Г., Гирардо В., Гамба П. Воспалительные маркеры острого аппендицита у детей: полезны ли они ?. J Педиатр Хирург . 2007 май. 42 (5): 773-6. [Медлайн].

Мохаммед А.А., Дагман Н.А., Абуд С.М., Ошиби ХО.Диагностическая ценность С-реактивного белка, количества лейкоцитов и процента нейтрофилов при детском аппендиците. Саудовская медицина J . 2004 Сентябрь 25 (9): 1212-5. [Медлайн].

webmd.com»> Ян Х.Р., Ван Ю.К., Чунг П.К., Чен В.К., Дженг Л.Б., Чен Р.Дж. Лабораторные исследования у больных острым аппендицитом. ANZ J Surg . 2006 янв-фев. 76 (1-2): 71-4. [Медлайн].

Тундидор Бермудес AM, Амадо Дьегес JA, Монтес де Ока Мастрапа JL. [Урологические проявления острого аппендицита]. Арка Эсп Урол . 2005 апр. 58 (3): 207-12. [Медлайн].

Рао П.М., Реа Дж. Т., Раттнер Д. В. и др. Внедрение компьютерной томографии аппендикса: влияние на частоту отрицательной аппендэктомии и перфорации аппендикса. Энн Сург . 1999 Март 229 (3): 344-9. [Медлайн].

McGory ML, Zingmond DS, Nanayakkara D, Maggard MA, Ko CY. Частота отрицательных аппендэктомий: влияние компьютерной томографии. Am Surg . 2005 Октябрь 71 (10): 803-8. [Медлайн].

webmd.com»> Харсвик С., Уениши А.А., Кордик М.Ф., Чан С.Б.Клинические рекомендации, компьютерная томография и отрицательные аппендэктомии: серия случаев. Am J Emerg Med . 2006 24 января (1): 68-72. [Медлайн].

Frei SP, Bond WF, Bazuro RK, Richardson DM, Sierzega GM, Reed JF. Исходы аппендицита при увеличении компьютерной томографии. Am J Emerg Med . 2008 26 января (1): 39-44. [Медлайн].

Пикхардт П.Дж., Лоуренс Э.М., Пулер Б.Д., Брюс Р.Дж. Диагностические возможности мультидетекторной компьютерной томографии при подозрении на острый аппендицит. Энн Интерн Мед. . 2011, 21 июня. 154 (12): 789-96. [Медлайн].

Кепнер AM, Bacasnot JV, Stahlman BA. Одно только внутривенное контрастирование по сравнению с компьютерной томографией с внутривенным и пероральным контрастированием для диагностики аппендицита у взрослых пациентов с ЭД. Am J Emerg Med . 2012 30 ноября (9): 1765-73. [Медлайн].

Evrimler S, Okumuser I., Unal N. Результаты компьютерной томографии (КТ) диагностической дилеммы: атипично расположенный острый аппендицит. Pol J Radiol . 2016 4 декабря. 81: 583-8. [Медлайн].

Polites SF, Mohamed MI, Habermann EB, et al. Простой алгоритм сокращает использование компьютерной томографии для диагностики аппендицита у детей. Хирургия . 2014 Август 156 (2): 448-54. [Медлайн].

Дуглас Д. Алгоритм сокращает использование компьютерной томографии у детей при подозрении на аппендицит. Медицинская информация Reuters . 10 июля 2014 г. [Полный текст].

Brenner DJ, Hall EJ.Компьютерная томография — растущий источник радиационного облучения. N Engl J Med . 2007 29 ноября. 357 (22): 2277-84. [Медлайн].

Zilbert NR, Stamell EF, Ezon I, Schlager A, Ginsburg HB, Nadler EP. Лечение и исходы для детей с острым аппендицитом различаются в зависимости от типа больницы: области, требующие улучшения, в государственных больницах. Clin Pediatr (Phila) . 2009 июн. 48 (5): 499-504. [Медлайн].

Дориа А.С., Мойеддин Р., Келленбергер С.Дж. и др.УЗИ или КТ для диагностики аппендицита у детей и взрослых? Метаанализ. Радиология . 2006 Октябрь 241 (1): 83-94. [Медлайн].

Boggs W. Стратегия УЗИ / МРТ позволяет диагностировать аппендицит у детей без облучения. Медицинские новости Medscape. 4 марта 2014 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/821332. Доступ: 12 марта 2014 г.

Aspelund G, Fingeret A, Gross E, et al. Ультрасонография / МРТ в сравнении с КТ для диагностики аппендицита. Педиатрия . 2014 апр. 133 (4): 586-93. [Медлайн].

Xu Y, Jeffrey RB, Chang ST, DiMaio MA, Olcott EW. Сонографическая дифференциация осложненного аппендицита от неосложненного: значение для антибиотикотерапии. J Ультразвук Med . 2017 Февраль 36 (2): 269-77. [Медлайн].

Cobben LP, Groot I, Haans L, Blickman JG, Puylaert J. МРТ для клинически подозреваемого аппендицита во время беременности. AJR Am J Roentgenol .2004 Сентябрь 183 (3): 671-5. [Медлайн].

Repplinger MD, Levy JF, Peethumnongsin E, et al. Систематический обзор и метаанализ точности МРТ для диагностики аппендицита в общей популяции. Дж. Магнитно-резонансная томография . 2016 июн. 43 (6): 1346-54. [Медлайн].

webmd.com»> Thieme ME, Leeuwenburgh MM, Valdehueza ZD, et al. Точность диагностики и приемлемость МРТ у детей с подозрением на аппендицит. евро Радиол .2014 марта 24 (3): 630-7. [Медлайн].

Singer DD, Thode HC Jr, Singer AJ. Влияние силы боли и компьютерной томографии на назначение анальгезии при остром аппендиците. Am J Emerg Med . 2016 января 34 (1): 36-9. [Медлайн].

Eriksson S, Granstrom L. Рандомизированное контролируемое испытание аппендэктомии по сравнению с терапией антибиотиками при остром аппендиците. Br J Surg . 1995 Февраль 82 (2): 166-9. [Медлайн].

Салминен П., Пааянен Х., Раутио Т. и др.Антибактериальная терапия и аппендэктомия для лечения неосложненного острого аппендицита: рандомизированное клиническое исследование APPAC. JAMA . 2015 16 июня. 313 (23): 2340-8. [Медлайн].

Бонадио В., Ребиллот К., Уквуома О., Сарачино С., Исхаков А. Ведение педиатрического перфорированного аппендицита: сравнение результатов с использованием ранней аппендэктомии и исключительно медикаментозного лечения. Pediatr Infect Dis J . 2017 Октябрь, 36 (10): 937-41. [Медлайн].

Бикелл Н.А., Ауфсес А.Х. мл., Рохас М., Бодиан К.Как время влияет на риск разрыва аппендицита. J Am Coll Surg . 2006 Март 202 (3): 401-6. [Медлайн].

Abou-Nukta F, Bakhos C, Arroyo K, et al. Эффекты отсроченной аппендэктомии при остром аппендиците на срок от 12 до 24 часов. Arch Surg . 2006 май. 141 (5): 504-6; обсуждение 506-7. [Медлайн].

Fair BA, Kubasiak JC, Janssen I, et al. Влияние времени операции на исходы аппендицита: анализ национального проекта по улучшению качества хирургии. Am J Surg . 2015 Март 209 (3): 498-502. [Медлайн].

Бумер Л.А., Купер Дж. Н., Анандалвар С. и др. Отсрочка аппендэктомии не приводит к более высокому уровню инфекций в области хирургического вмешательства: мультиинституциональный анализ детей с аппендицитом. Энн Сург . 2016 Июль 264 (1): 164-8. [Медлайн].

[Рекомендации] Korndorffer JR Jr, Fellinger E, Reed W. Руководство SAGES по лапароскопической аппендэктомии. Эндоскопическая хирургия .2010 24 апреля (4): 757-61. [Медлайн]. [Полный текст].

Wilasrusmee C, Sukrat B, McEvoy M, Attia J, Thakkinstian A. Систематический обзор и метаанализ безопасности лапароскопической и открытой аппендикэктомии при подозрении на аппендицит во время беременности. Br J Surg . 2012 ноябрь 99 (11): 1470-8. [Медлайн].

webmd.com»> Лян М.К., Lo HG, Marks JL. Культя аппендицита: всесторонний обзор литературы. Am Surg . 2006 Февраль 72 (2): 162-6.[Медлайн].

Barclay L. Ультразвук, компьютерная томография, сопоставимая с обнаружением аппендицита у детей. 5 декабря 2013 г. Medscape Medical News. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/817370. Доступ: 9 декабря 2013 г.

Ле Дж., Куриан Дж., Коэн Х.В., Вайнберг Дж., Шейнфельд М.Х. Страдают ли клинические исходы при переходе к парадигме УЗИ для оценки острого аппендицита у детей? AJR Am J Roentgenol .2013 декабрь 201 (6): 1348-52. [Медлайн].

Херст А.Л., Олсон Д., Сомме С. и др. Цефтриаксон плюс метронидазол один раз в день по сравнению с эртапенемом и / или цефокситином при детском аппендиците. J Pediatric Infect Dis Soc . 2017 г. 1. 6 (1): 57-64. [Медлайн].

Talan DA, Saltzman DJ, Mower WR и др., Для исследовательской группы Olive View – UCLA, посвященной аппендициту. Антибиотики в первую очередь против хирургического вмешательства при аппендиците: пилотное рандомизированное контролируемое исследование в США, позволяющее проводить лечение антибиотиками в амбулаторных условиях. Энн Эмерг Мед . 2017 июл.70 (1): 1-11.e9. [Медлайн].

Xu J, Liu YC, Adams S, Karpelowsky J. Исследование острого неосложненного аппендицита: обоснование и протокол многоцентрового проспективного рандомизированного контролируемого исследования не меньшей эффективности для оценки безопасности и эффективности безоперационного лечения у детей с острым неосложненным аппендицитом . BMJ Открыть . 2016 21 декабря. 6 (12): e013299. [Медлайн].

Kache SA, Mshelbwala PM, Ameh EA. Результат первичного ушивания ран живота после лапаротомии по поводу перитонита у детей. Afr J Paediatr Surg . 2016 окт-дек. 13 (4): 185-8. [Медлайн].

Арер И.М., Алемдароглу С., Ешилагач Х., Ябаноглу Х. Острый аппендицит во время беременности: серия случаев с участием 20 беременных женщин. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg . 2016 22 ноября (6): 545-8. [Медлайн].

Loftus TJ, Raymond SL, Sarosi GA Jr, et al. Прогнозирование опухолей аппендикса у пациентов с аппендицитом. J Хирург для неотложной помощи при травмах . 2017 Апрель 82 (4): 771-5. [Медлайн].

Ю. Ю., Сола Р. Мл., Мохаммед С. и др. Катетеры Фолея обычно не нужны детям, получающим контролируемую пациентом анальгезию после перфорированного аппендицита. J Педиатр Хирург . 4 апреля 2018 г. [Medline].

webmd.com»> Дюма Р.П., Субраманиан М., Ходжман Э. и др. Лапароскопическая аппендэктомия: отчет о 1164 операциях в одном учреждении, в больнице с защитной сеткой. Am Surg . 1 июня 2018 г. 84 (6): 1110-6. [Медлайн].

Полетти П.А., Боцикас Д., Беккер М. и др. Подозрение на аппендицит у беременных: экстренное обследование с помощью сонографии и КТ низкой дозы с пероральным контрастом. евро Радиол . 2018 15 июня. [Medline].

Midwest Встреча по клиническим и трансляционным исследованиям CSCTR и MWAFMR

B45 Адгезия серповидных эритроцитов к ICAM-1 обусловлена ​​фибриногеном и связана с более тяжелым клиническим фенотипом

Erdem Kucukal ¹

Yuncheng Man ^{2 9660002 Ран Ан 3}

Антон Ильич ⁴

Эрина Куинн ⁵

Найджел С. Ки ⁶

Джейн А. Литтл ⁴

Умут А. Резервный университет, Кливленд-Хайтс, Огайо

² Университет Кейс Вестерн Резерв, Огайо

³ Университет Кейс Вестерн Резерв, Кливленд, Огайо

⁴ Университет Северной Каролины, Северная Каролина

⁵ Кейс Вестерн Резерв Университет

⁶ Университет Северной Каролины

Введение / Общие сведения

Клиника Симптомы серповидно-клеточной анемии (ВСС) вызываются усиленными событиями клеточной адгезии в микроциркуляторном русле, что приводит к болезненным вазоокклюзионным кризам (ЛОС) и значительной заболеваемости и ранней смертности при ВСС.На сегодняшний день большая группа молекул, связанных с эндотелием и субэндотелием, признана медиаторами адгезии серповидных эритроцитов к сосудистой стенке, включая ламинин, фибронектин, молекулу-1 адгезии сосудистых клеток (VCAM-1) и P-селектин. . Однако систематических исследований адгезионных взаимодействий между серповидными эритроцитами и молекулой межклеточной адгезии-1 (ICAM-1) не проводилось, несмотря на обильную экспрессию ICAM-1 в хронически активированной и воспаленной сосудистой сети пациентов с SCD. Здесь мы впервые демонстрируем, что серповидные эритроциты прикрепляются к ICAM-1 специфическим образом, который сильно модулируется фибриногеном.Кроме того, помимо физиологических скоростей сдвига, мы показываем, что часть прилипших эритроцитов катится по ICAM-1 в зависимости от сдвига.

Цель (и)

Охарактеризовать уникальные адгезионные взаимодействия между серповидными эритроцитами и иммобилизованным ICAM-1 при физиологически релевантном напряжении сдвига и установить механизм (ы), который способствует этим взаимодействиям.

Методы

Сбор крови — Деидентифицированные образцы крови без SCD (HbAA) и SCD (HbSS и гетерозиготный / вариант SCD) были собраны в вакуумированные контейнеры с EDTA в Медицинском центре Кливленда при университетских больницах (UHCMC) и CWRU ( Кливленд, Огайо, Отделение гематологии и онкологии), после получения информированного согласия и в соответствии с протоколом, утвержденным Советом по институциональному надзору.Всего было проанализировано 10 образцов крови от 10 субъектов без SCD (HbAA), 17 образцов от 15 субъектов с гетерозиготной SCD (вариант HbS) и 106 образцов крови от 55 субъектов с гомозиготной SCD (HbSS).

Эксперименты по адгезии эритроцитов — 15 мкл образцов цельной крови вводили в функционализированные ICAM-1 прямоугольные микрофлюидные каналы (4 мм x 0,05 мм) при физиологическом напряжении сдвига 1 дин / см ² . Затем избыточное количество крови смывали с помощью буферного раствора (1% BSA в PBS), а прилипшие эритроциты визуализировались и количественно определялись при 20-кратном увеличении.

Эксперименты по ингибированию — Для исследований по ингибированию либо образцы цельной крови были смешаны со специфическим антителом (α ₄ β ₁ или LFA-1) в концентрации 50 мкг / мл в течение 1 часа при 37 ° C, либо ICAM -1 функционализированный микроканал загружали специфическим агентом (β ₂ , фибриноген или гепарин) и инкубировали в течение 1 часа при 37 ° C.

Результаты

Наши результаты показали, что эритроциты HbSS имели значительно большую адгезию к иммобилизованному ICAM-1, чем эритроциты HbSC и эритроциты HbAA (HbSS: средняя адгезия ± SD = 1486 ± 3312 на fov; HbSC: 54 ± 59 на fov; HbAA: 3.5 ± 1,4 на fov, p <0,005, Kruskal-Wallis с множественным сравнением Данна - fov: поле зрения). Мы также наблюдали индивидуальный и гетерогенный профиль адгезии для эритроцитов HbSS в диапазоне от 6 до 19495 (на fov) для всей исследуемой популяции. Примечательно, что субъекты с более высокими уровнями лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и абсолютным количеством ретикулоцитов (ARC) (n = 21) имели значительно более высокую адгезию эритроцитов к ICAM-1 по сравнению с теми, у кого были более низкие уровни LDH и ARC (n = 55, 3159 ± 4758 на fov. vs 453 ± 1159 на fov, p = 0.002, Краскал-Уоллис с множественным сравнением Данна). Низкий / высокий уровни LDH и ARD определялись на основе кластерного анализа k-средних.

Адгезия эритроцитов к ICAM-1 также связана с испытуемыми уровнями HbF. Мы обнаружили, что эритроциты HbSS от субъектов с более высокими уровнями HbF (n = 18) имели значительно более низкую адгезию к ICAM-1 по сравнению с эритроцитами с более низкими уровнями HbF (n = 37, 283 ± 455 на fov против 2127 ± 3949 на fov, p = 0,007, U-критерий Манна-Уитни). Более того, 14 из 37 субъектов с более низким уровнем HbF (<8.6%) имели адгезию эритроцитов, которая была выше, чем средний уровень адгезии, тогда как это соотношение составляло только от 1 до 19 для уровней HbF выше 8,6%. Пороговое значение в 8,6% было определено на основе более раннего исследования, в котором оно было связано с увеличением продолжительности жизни.

Затем мы провели эксперименты по ингибированию адгезии для определения возможных медиаторов адгезии HbSS RBC к иммобилизованному ICAM-1. Ингибирование интегрина α4β1 на мембране эритроцитов не блокирует адгезию, что указывает на то, что роль ретикулоцитов, вероятно, ограничена.Затем мы проверили, будет ли он опосредован интегринами β2, которые могут существовать на мембране эритроцитов, учитывая роль β2-связанного интегрина во взаимодействиях WBC-ICAM-1. Однако ни обработка образцов крови анти-LFA-1, ни предварительная инкубация микроканалов ICAM-1 с рекомбинантным человеческим β2-белком не оказали никакого эффекта. Наконец, адгезия эритроцитов к ICAM-1 снижалась на 45, 73 и 90%, когда микроканалы были предварительно инкубированы с фибриногеном в концентрациях: 5, 10 и 20 мг / мл соответственно, что указывает на то, что связанный с мембраной эритроцитов фибриноген может играть решающую роль. роль в этих адгезионных взаимодействиях.

Интересно, что некоторые из прилипших эритроцитов показали поведение качения на ICAM-1, особенно при более высоких скоростях сдвига. Процент перекатывания эритроцитов по отношению к прочно прикрепленным эритроцитам составлял 43, 26, 14, 4, 0,4 и 0% при скоростях сдвига 5000, 4000, 3000, 2000, 1000 и 500 с-1 соответственно. Скорость прокатки также зависела от скорости сдвига: максимум 8,4 мкм / с при 5000 с-1 и минимум 0 мкм / с при 500 с-1. Основываясь на этих выводах, мы предполагаем, что при воспалительных условиях, при которых уровни эндотелия ICAM-1 повышаются, эритроциты HbSS катятся в областях с более высоким сдвигом и прочно прикрепляются к сосудистой сети в посткапиллярных венулах, где скорость сдвига ниже, что способствует увеличению сопротивление кровотоку и вазоокклюзии.

Выводы

Представленные результаты указывают на связь между адгезией эритроцитов к ICAM-1 и клиническим фенотипом для субъектов с HBSS SCD. Мы также раскрываем роль фибриногена плазмы в опосредовании взаимодействий HbSS RBC-ICAM-1 и характеризуем движение прилипших эритроцитов на ICAM-1, где они прочно прилипали при низких скоростях сдвига, но катились с возрастающей скоростью при высоких скоростях сдвига.

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

---

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

• В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки вашего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
• Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
• Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
• Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
• Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

---

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

---

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в cookie-файлах может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Обеспечение местного ухода за ранами — Комплексная программа лечения ран Ватерлоо Веллингтон

Обеспечение местного ухода за ранами

Алгоритм вмешательства

Рисунок 3: Алгоритм вмешательства

Заполнитель алгоритма вмешательства

Признаки и симптомы раневой инфекции

Уровень доказательности РНАО:

Уровни A, B, C

Артериальные язвы, как и большинство хронических ран, могут инфицироваться поверхностными или распространяющимися бактериями.Утвержденные мнемоники «NERDS» и «STONEES» классифицируют признаки и симптомы локальной инфекции (NERDS) и распространяющейся инфекции (STONEES). Усиление локализованной боли является важным предиктором инфекции глубоких отделов.

Наличие поверхностных бактерий

• N — Незаживающая рана
• E — Экссудат увеличился
• R — Красная рыхлая (хрупкая ткань, легко кровоточащая)
• D — Обломки (наличие некротической ткани (струп / шелушение)) в ране
• S — Запах

Наличие распространяющихся бактерий (

<3 низкое количество бактерий,> 3 высокое количество бактерий)

• S — Увеличение размера
• T — Повышенная температура (разница> 3 градусов по Фаренгейту)
• O — Os (зонды к кости или кости увеличены)
• N — Новые участки поломки
• E — Наличие экссудата
• E — Эритема и / или отек
• S — Запах

В дополнение к распознаванию признаков и симптомов инфекции при артериальных язвах ног может быть полезным получение культуры и чувствительности (C&S) с использованием проверенного метода отбора проб для количественного определения бактерий в ранах.Биопсия тканей считается золотым стандартом, но, к сожалению, во многих случаях она нецелесообразна. К счастью, линейная зависимость между количественной биопсией ткани и мазком для C&S, взятым с использованием метода отбора образцов Левина (см. Ниже), была подтверждена и рекомендуется для оценки любой открытой раны. Мазки для C&S важны для определения типа бактерий и соответствующих антибиотиков, но не являются необходимыми для подтверждения наличия или отсутствия инфекции. Результаты C&S могут не отражать наличие или отсутствие биопленки.

Levine Метод получения лабораторных мазков C&S

1. Тщательно очистить рану
2. Поместите мазок на грануляционную ткань (должна быть только грануляционная ткань — если ее нет, может потребоваться аспирация ткани или биопсия)
3. Приложите давление, достаточное для извлечения жидкости
4. Поверните тампон на 360 градусов по жидкости (избегайте образования отложений или мусора)
5. Поместите тампон в транспортную среду

Рекомендации по применению антисептиков и антисептических повязок

Международная комиссия по консенсусу изучила использование серебра для лечения заживающих ран.Эта группа рекомендовала использовать серебро в течение двухнедельного периода при подозрении на инфекцию, а затем провести повторную оценку. По мнению доктора Дэвида Киста, ведущего специалиста по уходу за ранами, эти рекомендации можно распространить на использование всех антисептиков и антисептических повязок (например, йода и PHMB).

Таблица 4 — Рекомендации по применению антисептиков и антисептических повязок

Варианты выбора после первых двух недель использования антисептиков или антисептических повязок
заживающие раны	Бактериальная нагрузка снижена, рана постепенно заживает	Прекратить использование антисептиков и антисептических повязок
	Бактериальная нагрузка уменьшилась, рана прогрессирует, но есть факторы риска для пациентов, которые подвергают их риску повторного инфицирования	Продолжайте использовать и контролировать	Предложите: Вязаное трикотажное полотно с низкой адгезией, пропитанное полиэтиленгликолевой (ПЭГ) основой, содержащей 10% повидон-йода
	Бактериальная нагрузка контролируется, но расположение раны таково, что существует риск повторного заражения e.грамм. перианальные или выходы для g-трубок и т. д.	Продолжать использовать в качестве противомикробного барьера
	Без эффекта	Прекратите и измените стратегию, например, системную антибиотикотерапию или смену местного антисептика или улучшите санацию раны. Как всегда, должны присутствовать такие факторы, как адекватное перераспределение подошвенного давления при нейропатических язвах стопы или компрессионная терапия при заболеваниях вен.
Слау / Эшар	Нет налета или явной биопленки		Советую: Йодный гель
	Слау присутствует	Необходим местный антисептик для удаления биопленки	Рекомендация: Периодическая обработка раны при адекватном артериальном кровоснабжении
Ремонтные или незаживающие раны	Эшар должен быть сухим	Нет реальных ограничений на использование.Используйте столько, сколько необходимо	Предложите: Повидон йод лучше всего подходит в качестве антисептика с подсушивающими свойствами. Используйте его столько, сколько необходимо, чтобы сохранять сухость

Признаки и симптомы целлюлита нижних конечностей

• Целлюлит — это распространяющаяся бактериальная инфекция дермы и подкожных тканей, где край эритемы может быть четко выраженным или более диффузным и обычно распространяется быстро
• Системное расстройство с лихорадкой и недомоганием возникает в большинстве случаев и может присутствовать до появления локализующих признаков, таких как местные симптомы, наблюдаемые при STONEES
• Целлюлит нижних конечностей может быть чрезвычайно серьезным и приводить к длительным заболеваниям, включая отек голени.Это требует незамедлительного признания поставщиками медицинских услуг и соответствующего вмешательства
• Обратите внимание, что целлюлит голени обычно поражает только одну ногу, а не обе. Если поражены обе ноги, вероятно, это венозный дерматит или аллергический контактный дерматит, но это не значит, что это никогда не может быть целлюлитом обеих ног

Таблица 5 — Признаки и симптомы целлюлита нижних ног

Признаки и симптомы целлюлита нижних ног	Факторы риска
Симптомы: Может лихорадить Могут появиться симптомы гриппа до того, как разовьется целлюлит Участок очень болезненный или нежный Может не допускать текущего сжатия, особенно.эластичные типы Знаков: Имеет вид размытой ярко-красной горячей ножки или может иметь полосы. Это будет распространяться, если не лечить. Отметьте несмываемым маркером, чтобы определить распространение или исчезновение инфекции. Если у человека более темная кожа, это может быть трудно определить. Может иметь четкую демаркационную линию бледной кожи на фоне темно-красного. Прозрачный серозный или желтый экссудат «вытечет» из небольших отверстий, быстро пропитывая повязку Могут быть маленькие волдыри или большие пузыри, не связанные с заболеванием вен Быстрое нарастание отека в голени… часто начинается со стопы, но может начаться и в голени Вздутая, опухшая, плотно блестящая или блестящая кожа с растянутым видом Кожа горячая на ощупь	Делает в коже только точечное отверстие для проникновения бактерий….. ссадины, ссадины, порезы, колотые раны Мацерация между пальцами ног в перепонке Tinea Pedis (стопа спортсмена) Диабет Болезнь печени с хроническим гепатитом или циррозом Отек голени любой этиологии, особенно лимфедема Ожирение с опухшими конечностями Бернс Заболевание периферических артерий Недавние операции (особенно взятие вен для шунтирования) и родственные инфекции Остеомиелит Дерматит с венозным застоем; экзема или псориаз Опоясывающий лишай или ветряная оспа Акне тяжелой степени Любая тупая травма ноги Изъязвление на ноге Белая национальность Укусы насекомых, пауков или животных Иммуносупрессия Посторонние предметы в коже (напр.грамм. ортопедические штифты) Открытые раны или язвы
Предлагаемое расследование: Высокий уровень лейкоцитов, повышенная СОЭ и С-реактивный белок. Культура крови обычно отрицательная; мазки C&S обычно отрицательные, если не взят мазок из некротической ткани (что неуместно)

Лечение целлюлита нижних конечностей

• Мазки для C&S обычно не помогают, если целлюлит сухой; если влажный, то следует проводить полуколичественный метод LEVINE

  Levine Метод получения лабораторных мазков C&S

  1. Тщательно очистить рану
  2. Поместите мазок на грануляционную ткань (должна быть только грануляционная ткань — если ее нет, может потребоваться аспирация ткани или биопсия)
  3. Приложите давление, достаточное для извлечения жидкости
  4. Поверните тампон на 360 градусов по жидкости (избегайте образования отложений или мусора)
  5. Поместите тампон в транспортную среду
• Отметьте демаркационную линию на ноге дистально и проксимально нестираемым маркером с мягким наконечником (не ручкой), который помогает лицам, осуществляющим уход, и пациенту визуализировать, распространяется ли инфекция за пределы точки первой оценки
• Компрессия, особенно эластичные системы, может быть слишком болезненной, чтобы ее переносить, пока инфекция не начнет реагировать на терапию антибиотиками.Не прекращайте компрессию полностью, потому что из-за целлюлита увеличится отек. Можно использовать соответствующую компрессию с более низким уровнем ртутного столба, например, два слоя трубчатой ​​поддерживающей повязки (например, Tubigrip)
• Лечить любые сопутствующие состояния, такие как венозная язва, венозный дерматит или дерматит стопы, в дополнение к системным антибиотикам
• У некоторых людей дискомфорт можно уменьшить с помощью компресса с раствором Бурозола или раствора Берроу x 15-20 минут, который можно приобрести в некоторых аптеках-рецептурах
• Полигексаметилен бигуанид (PHMB –e.грамм. AMD) антимикробный керликс рыхлой ткани (11,4 см x 3,7 м). Оберните пораженную ногу от основания пальца до уровня ниже колена, перекрывая каждый поворот на 50%. Если количество экссудата велико, наложите абсорбирующую вторичную повязку и клинговую повязку, накройте соответствующей компрессией с более низким уровнем ртутного столба, например, двумя слоями трубчатой ​​поддерживающей повязки (например, Tubigrip)
• Другой вариант, если наряду с целлюлитом есть дерматит и у человека нет аллергии на сульфу или серебро, можно получить рецепт на сульфадиазин серебра, наносимый толщиной 3-5 мм.Следует соблюдать осторожность, чтобы крем не растекся на не изъязвленных участках. После крема следует наложить впитывающую подушечку или марлевую повязку с последующим наложением давящей повязки в зависимости от язвы. Повязку следует менять каждые 2 или 3 дня, очищая и удаляя грязь перед нанесением сульфадиазина серебра. Не рекомендуется использовать крем с сульфадиазином серебра при язвах на ногах с сильным экссудативным действием.
• При целлюлите необходима комбинированная системная антибактериальная терапия (см. Таблицу 6)

Таблица 6 — Антибиотики от целлюлита / рожи при лимфедеме

Ситуация	Предлагаемые антибиотики	При аллергии на пенициллин	Комментарии
Негнойная инфекция кожи / мягких тканей (i.е. рожистое воспаление, целлюлит, некротические инфекции)	МИЛД: Устное лечение Пенициллин ВК Амоксициллин Цефалексин Клоксациллин Клиндамицин СРЕДНЕЕ: Внутривенное лечение Пенициллин G Цефазолин или цефтриаксон Клиндамицин ТЯЖЕЛЫЙ: Хирургическое и эмпирическое лечение Хирургический Ванкомицин + пиперацилин / тазобактам	Клиндамицин или ванкомицин	Лечить в течение 10–14 дней или до исчезновения признаков воспаления
Гнойная инфекция кожи / мягких тканей (я.е. импетиго, эктима, фурункул, карбункул, абсцесс)	МИЛД: Разрез и дренирование СРЕДНЕЕ: Разрез и дренаж, посев и чувствительность, а также эмпирическое или определенное лечение Триметоприм / сульфаметоксазол доксициклин Цефалексин Клоксациллин ТЯЖЕЛЫЙ: Разрез и дренаж, посев и чувствительность, плюс эмпирическое или определенное лечение Ванкомицин Линезолид Триметоприм / сульфаметоксазол Цефазолин Клиндамицин	Клиндамицин или ванкомицин или линезолид

Венозный дерматит: признаки, симптомы, профилактика и лечение

Таблица 7 — Дерматит с венозным застоем: признаки, симптомы, профилактика и лечение

Описание

Лечение

Дерматит с венозным застоем (также известный как «венозный дерматит», «гравитационный дерматит» или «венозная застойная экзема») описывает красную зудящую сыпь на голенях, которая может быть сухой и чешуйчатой ​​или может мокнуть и образовывать корки, которые обычно наблюдаются у людей. при хронической венозной недостаточности.Кожа может казаться коричневой или пурпурной, а нижние конечности становятся все более отечными. Это может быть связано с острым контактным дерматитом, который проявляется в виде зуда и жжения в красных участках голени, соответствующих области, в которой использовалось средство для местного применения.

Избегайте использования известных сенсибилизаторов у лиц с заболеваниями вен (духи, латекс, красители, ланолин или шерстяные спирты, перуанский бальзам, цетилстериновый спирт, парабены, пропиленгликоль, неомицин, каучук, некоторые адгезивы, фрамицетин или гентамицин) ( Sibbald et al.2007). Ограничьте прием ванны и душа 15 минутами в теплой, но не горячей воде. Избегайте агрессивного мыла Избегайте интенсивного использования мочалки или полотенца. Промокните или промокните участки, чтобы они высохли, чтобы на коже оставалась влага. Используйте увлажняющие средства сразу после купания, такие как Glaxal Base (спросите фармацевта, если их нет на полке), Cliniderm, Eucerin или Moisturel лосьоны (не крем) или обычную мазь вазелинового вазелина, чтобы сохранить кожу здоровой и без сухих чешуек. Любые продукты, содержащие вазелин или спирт, следует прекратить при появлении сильно сухой чешуйчатой ​​кожи. Для очень сухой, шелушащейся кожи (ксероз) используйте продукты, содержащие мочевину, например, уремол 20% или аттрактаин (содержит 10% мочевины и 4% AHA), лосьон Eucerin 10% с мочевиной, 12% лак-гидрин. Мочевина усиливает способность связывать воду роговым слоем. Было продемонстрировано, что длительное лечение мочевиной снижает трансэпидермальную потерю воды.Мочевина также является мощным увлажнителем кожи и средством для удаления накипи, особенно в 10% концентрации. Молочная кислота (в форме альфа-гидроксикислоты) может ускорять размягчение кожи, растворяя или отшелушивая внешний слой кожи, чтобы поддерживать ее способность удерживать влагу. Молочная кислота в концентрациях от 2,5% до 12% является наиболее распространенной альфа-гидроксикислотой, используемой при умеренном и тяжелом ксерозе. Используйте кремы и лосьоны в соответствии с указаниями и прекратите при появлении каких-либо признаков дерматита. Используйте кортикостериоидные препараты местного действия только в течение двух недель (если их применяют чаще, чем 2 раза в неделю), потому что они вызывают разрушение кожи или развитие обратного дерматита Если при дерматите пациент носит компрессионные чулки, существует риск того, что лосьоны или кремы вызовут ускоренное разрушение материала чулок. В этом случае лучше всего наносить средства местного действия только перед сном, когда сняты чулки. Если дерматит тяжелый, может возникнуть необходимость перейти на компрессионную перевязку с помощью лечебного бинта, содержащего цинк или другие продукты. Цинковые продукты без консервантов доступны, если происходит реакция на цинк с консервантом (например, Zipzoc) Системная антибиотикотерапия не требуется при остром контактном дерматите, если только не развился целлюлит Направление к дерматологу для тестирования на аллергические пластыри показано, если дерматит не отвечает на лечение

Выбор повязок для венозного дерматита (экземы)

• Зуд и жжение можно уменьшить с помощью компресса из раствора Буросола или раствора Берроу x 15-20 минут (продукт больше не продается без рецепта (OTC), но его можно приобрести в порошкообразных пакетиках в некоторых аптеках)
• Нанесите предписанный стероидный крем на все пораженные участки — с добавлением ментола от% до ½% будет способствовать успокаивающему и противозудному эффекту, крем можно хранить в холодильнике.
• Наложите ботинок Унны с помощью лечебной цинковой пасты (напр.грамм. Viscopaste), завернутые в спираль с веерообразными складками для предотвращения сжатия

Определение целей местного лечения артериальных язв голени

Уровень доказательности РНАО:

Уровни A, B, C

Исцеляющие раны

Ремонтные раны

• Имеют потенциал заживления, но в настоящее время заживление раны затрудняют различные факторы пациента.

Цель: Принципы подготовки раневого ложа и влажного заживления ран: обработка раны, бактериальный баланс, контроль экссудата и защита кожи вокруг раны.Избегайте более дорогостоящих передовых методов лечения ран, пока не будут устранены факторы, препятствующие заживлению ран. Сосредоточьтесь на вопросах качества жизни, экссудате и устранении запахов

Незаживающие / паллиативные раны

• Отсутствие способности к заживлению из-за неизлечимых причин, таких как недостаточное кровоснабжение, неизлечимое заболевание или конец жизни
  
  

  Расчет текущего процента выздоровления с момента госпитализации

  Площадь поверхности (допуск) — Площадь поверхности (текущая)	× 100 = _______% уменьшение
  Площадь (допуск)
  * Площадь = длина x ширина

  Артериальные язвы не следуют ожидаемой траектории, согласно которой рана должна быть на 30% меньше на 4 неделе и зажить к 12 неделе.Следует рассмотреть возможность дальнейшего вмешательства, если консервативное лечение не улучшает заживление язвы через 4-6 недель.

  
  

  План лечения

  Если артериальное кровоснабжение сомнительно, перевязочные материалы должны быть основаны на неизлечимой программе с влажностью и уменьшением количества бактерий до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие оценки для получения объективных доказательств «излечиваемости».

  Осторожно: ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЗАЖИГАНИЕ ДЛЯ СУХИХ РАН
  1. Следите за тем, чтобы струп был сухим
  2. Без окклюзионных повязок
  3. НЕ зачищать
  4. Избегайте эффекта жгута при закреплении повязок бинтами (клинг, тубигрип и т. Д.).
  5. Если струп становится влажным / заболоченным — рекомендуется СРОЧНОЕ направление к специалисту по уходу за ранами
  
  

  План лечения

  • План определен при исследовании сосудов
  • Требуется усиленное кровоснабжение для исцеления
  • Для выздоровления, скорее всего, потребуется операция
  • Коррекция основного патологического процесса по возможности
  • Взаимное соглашение между врачом, медсестрами, бригадой и клиентом относительно постановки целей в отношении «излечимости» раны
  • Следует избегать промывания раны
  • Хирургическая обработка раны должна рассматриваться только при наличии объективных доказательств того, что рана излечима (проблемы с кровообращением и оксигенацией были вылечены и / или были сочтены достаточными для заживления и очищены сосудистым хирургом)
  • Удаление раны может привести к увеличению раны, распространению инфекции или дальнейшему некрозу
  • Если есть объективные доказательства того, что рана поддается лечению, рекомендуется осторожная острая, хирургическая, механическая, ферментативная или автолитическая обработка раны.
  • Рекомендуемые неприлипающие повязки включают: альгинаты, гидрогели или гидроколлоиды
  • Избегайте «эффекта жгута» при закреплении повязок
  • Избегайте употребления никотина и кофеина
  • Использование обуви правильного размера
  • Избегайте использования грелок и пакетов со льдом из-за снижения чувствительности
  • Поднимите изголовье кровати на 4–6-дюймовых блоках, чтобы сердце оставалось выше ног при ишемической боли
  
  

  Использование компрессора

  • Используется только при наличии объективных доказательств того, что артериального кровотока достаточно для заживления
  • Используется только под тщательным наблюдением очень опытных специалистов по уходу за ранами смешанной (венозной и артериальной) этиологии
  • Слабая компрессия может использоваться после шунтирования для предотвращения отека (только по назначению сосудистого хирурга)
  • При появлении боли следует немедленно удалить

  Компрессия обычно противопоказана при заболевании периферических артерий.В некоторых случаях может оказаться полезным легкое сжатие. В таких случаях компрессию должен назначать только высококвалифицированный терапевт, сосудистый хирург или практикующая медсестра! См. Алгоритм в руководстве.

  Используйте средство выбора продуктов от Канадской ассоциации по уходу за ранами (CAWC)

  Каждая организация может использовать PDF Fillable CAWC Product Picker для перечисления продуктов, доступных в их организации (см. Пункт 14 Инструментария).

  Таблица очищения ран Юго-Западной региональной программы лечения ран

  Таблица 8 — Оценка раны

  Оценка раны
  Чистая эпителизирующая рана	Чистая гранулирующая рана, площадь поверхности уменьшается на 20-30% за 3-4 недели *	Чистая гранулирующая рана, размер которой НЕ уменьшается на 20-30% за 3-4 штуки	Некротическая заживающая рана (удаление раны возможно)	Некротическая незаживающая рана (удаление раны НЕ подходит)
  Орошение под давлением ≤ 7 фунтов на квадратный дюйм или вылейте раствор на ложе раны. Используйте не менее 100 мл раствора при комнатной температуре или температуре тела. Очистить кожу вокруг раны от мусора, экссудата. Нет противомикробных растворов.	Орошение под давлением ≤ 7 фунтов на квадратный дюйм или вылейте раствор на ложе раны. Используйте не менее 100 мл раствора при комнатной температуре или температуре тела. Очистить кожу вокруг раны от мусора, экссудата. Нет противомикробных растворов.	Орошение под давлением 7-15 фунтов на квадратный дюйм. Используйте не менее 150 мл раствора при комнатной температуре или температуре тела. Очистить кожу вокруг раны от мусора, экссудата. * Гранулирующие раны, размер которых не уменьшается, могут иметь локализованную инфекцию.	Орошение под давлением 7-15 фунтов на квадратный дюйм. Используйте не менее 150 мл раствора при комнатной температуре или температуре тела. Очистить кожу вокруг раны от мусора, экссудата.	Не орошайте и не очищайте саму рану (это делается для того, чтобы некротическая ткань высохла и стабилизировалась). Если на коже вокруг раны присутствует экссудат, осторожно очистите его и высушите. Уместно местное нанесение раствора провиод-йода или хлоргексадина на раневую поверхность, т. Е. Краску провиодином.
  Злокачественные раны	Рана с мусором или загрязнением / ожог поверхностной и частичной толщины	Рана с мусором или загрязнением / ожог поверхностной и частичной толщины	* Локализованная и / или распространяющаяся инфекция	Ремонтные раны
  Если допустимо, орошайте под давлением 7-15 фунтов на квадратный дюйм.При необходимости уменьшите давление, чтобы свести к минимуму боль и повреждение рыхлой ткани опухоли. Используйте не менее 150 мл раствора при комнатной температуре или температуре тела. Очистить кожу вокруг раны от мусора, экссудата. Неприятный запах указывает на присутствие анаэробов — используйте противомикробный раствор и / или местно метронидазол.	Орошение под давлением 7-15 фунтов на квадратный дюйм. Используйте не менее 150 мл раствора при комнатной температуре или температуре тела. Очистить кожу вокруг раны от мусора, экссудата. Можно очистить небольшие ожоги теплой водопроводной водой с мягким мылом.	Орошение туннельной / подорванной области с помощью катетера 5Fr или «мягкой катетери» со шприцем объемом 30 куб. См. Используйте не менее 150 куб. См раствора при комнатной температуре или температуре тела. Орошение до тех пор, пока не исчезнут обратные потоки. Осторожно пальпируйте подорванные участки или участки с туннелями, чтобы выдавить оставшийся ирригационный раствор. Не применяйте принудительное орошение при обнаружении сопротивления. Очистить кожу вокруг раны от мусора, экссудата.	Орошение под давлением 7-15 фунтов на квадратный дюйм. Используйте не менее 150 мл противомикробного раствора при комнатной температуре или температуре тела. Очистить кожу вокруг раны от мусора, экссудата. Двухнедельное испытание: Можно использовать 10–14-дневный режим очищения с противомикробным раствором для уменьшения бактериального бремени.	Очищение будет зависеть от характеристик раневого ложа и цели лечения. Если цель состоит в том, чтобы предотвратить ухудшение состояния раны, очистите ее в соответствии с некротической неизлечимой раной.

  Таблица 9 — Выбор повязки и средство очищения — Заживающие раны

  
  

  Таблица 10 — Выбор повязки и средство для очищения — поддерживающие / незаживающие раны

  
  

  Обучение пациентов уходу за кожей

  Уход за кожей — жизненно важный элемент, способствующий заживлению ран и предотвращающий рецидив венозных язв ног.

  В соответствии с рекомендациями клиентам предоставляется следующая информация:

  • Избегайте агрессивного мыла или мыла с сильным ароматом.
  • Снимите любое локальное раздражение кожи с помощью увлажняющего крема.
  • Избегайте кремов с отдушками, алоэ и ланолином, поскольку эти продукты увеличивают риск дерматита.
  • Следите за кожей на предмет возможных реакций и, если они есть, обратитесь к своему врачу.
  • Обсудите долгосрочное использование стероидов со своим лечащим врачом.
  • Избегайте использования липких продуктов из-за повышенной чувствительности людей с артериальными заболеваниями

  Рассмотрите возможность направления к специалистам из разных дисциплин для получения дополнительной терапии.

  Дополнительная терапия относится к дополнительному лечению, используемому вместе с первичным лечением для достижения результата первичного лечения. Их следует ограничивать заживающими ранами.

  аутотрансплантаты и аллотрансплантаты

  • Может ускорить закрытие раны после восстановления адекватного кровотока

  Стимуляция спинного мозга

  • Облегчает восстановление конечностей и боль в покое (требуется направление на физиотерапевт)

  Прерывистое пневматическое сжатие ног

  • Увеличивает кровоток
  • Может использоваться до или после реваскуляризации

  Гипербарический кислород

  • Следует учитывать, если пациент не является кандидатом на хирургическое вмешательство или когда сосудистая хирургия не приводит к заживлению ран

  Недостаточно доказательств для применения следующих препаратов при язвах артерий

  • Использование биоматериалов
  • УЗИ
  • Электростимуляция
  • Терапия ран отрицательным давлением (NPWT)
  • Нитропатч

  Примечание. NPWT можно использовать с осторожностью у пациентов с хронической ишемией конечностей, когда все другие методы оказались неэффективными.Если TCPO ₂ меньше 40 мм рт. Плоскоклеточная карцинома (SCC), возникающая в результате хронического остеомиелита конечностей (COM), еще не изучена из-за ее низкой распространенности. Это исследование было направлено на синтез недавно опубликованных случаев, чтобы уточнить их клинические характеристики, лечение и прогноз. Методы В базах данных PubMed, Embase и Кокрановской библиотеки был проведен поиск в англоязычной литературе, в которой сообщалось о случаях, когда был диагностирован SCC, вызванный конечностью COM, в период с 1 января 1990 г. по 30 сентября 2019 г.Инструмент оценки Национальных институтов здравоохранения (NIH) использовался для оценки качества включенных отчетов, а метод оценки, разработки и оценки рекомендаций (GRADE) был применен для обобщения качества имеющихся доказательств. Для анализа были синтезированы данные о клинических характеристиках, стратегии лечения и частоте местных рецидивов, метастазов, смерти от всех причин и смертей, связанных с SCC. Кроме того, были исследованы потенциальные факторы, которые могли повлиять на эффективность лечения и прогноз SCC.Полученные результаты В этот анализ были включены 60 исследований 176 пациентов (соотношение мужчин и женщин 6,7). COM в основном возникла после травмы (73%), большеберцовая кость была наиболее частым местом (61%), а синусовый тракт был наиболее частым симптомом (61%). Средняя продолжительность от COM до SCC составила 27 лет. Положительный уровень посева патогенов составил 90%, при этом 73% были полимикробными. Ампутация конечности выполнена 80,5% пациентов. Частота местных рецидивов, метастазов после лечения, общей смертности и смертности, связанной с SCC, составила 16.7%, 12%, 31,1% и 12,6% соответственно. Пациенты с местной лимфаденопатией на момент постановки диагноза имели значительно более высокий риск местного рецидива (P = 0,01), связанного с SCC (P = 0,02) и смерти от всех причин (P = 0,01), чем пациенты без него. Пациенты с умеренно или слабо дифференцированным типом SCC имели значительно более высокий риск местного рецидива (P = 0,01) и смерти от всех причин (P = 0,02), чем пациенты с хорошо дифференцированным типом. Выводы SCC, возникающий из COM конечности, благоприятен для мужчин и большеберцовой кости. Хотя ампутация конечности была основным методом лечения, общая частота местных рецидивов, метастазов и смерти, связанной с SCC, превышала 10%.Пациенты с местной лимфаденопатией при диагнозе ПКР и пациенты с умеренно или слабо дифференцированным типом ПКР должны находиться под пристальным наблюдением.

  Страница не найдена | МУ-медикал

  • Дом
  • Банк вопросов
    • Первый год
    • Второй год
    • Третий год
    • Четвертый год
    • Пятый год
  • База знаний
  • Новости
  • Регистр

  ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ..

  Авторизоваться

  Имя пользователя:

  Пароль:

  Держать меня в системе

  Пожалуйста, включите JavaScript, чтобы отправить эту форму.
  

  Авторизоваться

  регистр забытый пароль
  • Дом
  • Банк вопросов
    • Первый год
      • Человеческое тело
      • Директор по здоровью и болезням
      • Психологические и поведенческие науки
      • Навыки медицинского обучения
      • Базовый терапевтический
      • Движение и его контроль
      • Жидкость для тела
    • Второй год
      • Циркуляция и дыхание
      • GIT
      • Этика
      • Эндокринная система и репродукция
      • CNS
      • Дополнительная и альтернативная медицина
    • Третий год
      • Генетика и рак
      • Молодежь и пожилые люди
      • Мультисистемное расстройство
      • Общественное здравоохранение
      • Медицинская информатика
      • Клиническая Фарма
      • Судебная экспертиза
      • Семейная медицина
      • Скорая помощь
      • Исследования
    • Четвертый год
      • Медицина 1
      • Общая хирургия 1
      • Акушерство и гинекология
      • Психология
      • Дерматология
    • Пятый год
      • Ортопедия
      • Педиатрия
      • Радиология
      • Отоларингология
      • Офтальмология
      • Медицина 2
      • Хирургия 2
      • Семейная медицина 2
      • Скорая помощь 2
  • База знаний
  • Новости
  • Регистр

  Логин

  Попробуйте поискать.